了解糖尿病 健康生活

很多糖友都是在毫无防备的情况下发现了糖尿病，有的糖友只是听说过糖尿病，但是根本不了解糖尿病，以至于这些糖友经常陷入到控糖的误区中。要想控制好血糖，就得先了解糖尿病，才能“知己知彼百战百胜”。

糖友为什么会多尿、多饮？

当糖友血糖升高之后，就可以吸收血管周围组织中的水分，在医学上称为“高渗”，因此糖尿病人常常有口干的症状。这好比果脯和咸菜，果脯是水果用糖腌制，糖把水果中水分吸出来之后就成果脯了。咸菜是蔬菜用盐腌了，盐把蔬菜中的水分吸出来之后就成咸菜了。如果您的五脏六腑“腌”在高血糖中，脏腑中的水分被血糖吸去之后就变成了“果脯”和“咸菜”了。失水严重就会产生糖尿病非酮症高渗性昏迷。

糖友口渴就要多饮，多饮就产生多尿。不少病人误认为只要少饮水就会减轻多尿的症状，其实这是一个错误的认识，因为多尿是高血糖引起的，而非多饮水的结果，相反饮水过少反而不利于糖尿病。

糖友为什么会多食？

有些糖友有时候会感觉很饿，特别是餐前，觉得饥饿难忍。一般来说，成年人随着年龄的增长，人的食量会逐渐减少，性别、年龄和活动量相近者饭量也应该差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加，却反而体力不支，体重下降，就要高度考虑发生糖尿病的可能性。糖友多食的原因主要是糖类利用的不好。糖友虽然吃得多，但是由于体内缺乏胰岛素的帮助，吃进去的东西利用不好，身体各个部位，特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢——下丘脑得不到足够的营养，所以感到饥饿，进而造成多食。另外在病程早期，胰岛素分泌还没有衰竭，体内胰岛素水平不但不低，还可能过多，这也是造成饥饿多食的原因之一。

糖友为什么会感觉到疲乏无力？

差不多所有的糖友在发病初期都感到疲乏无力，特别是腿没有劲儿，下班回来或者是外出稍事活动就觉得全身困乏，恨不得上床躺一会儿才行。最怕上楼梯，爬楼则腿软。同时病人如果比较仔细地测下体重的话，就会发现自己外表看起来不见得瘦，但是体重确实比未发病的时候下降了。也有些糖尿病病人一开始就出现明显的消瘦。造成“一少”的主要原因包括：①糖利用得不好，身体得不到足够的能源；②因为身体不能很好地利用糖分，所以只有动用肌肉和脂肪，造成肌肉消耗、脂肪减少；③有时矿物质的丢失可导致血钾低引起疲乏无力：④糖尿病的植物神经病变，使支配肌肉的神经功能障碍等等。在糖尿病及其并发症得到良好控制后，“一少”的症状会明显减轻。

糖友为什么会餐前饥饿难忍？

不少糖友都曾有过这种体验，仅少数人比较仔细，从这种蛛丝马迹中发现了糖尿病，而多数人则不当回事，没去检查罢了。造成餐前饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓，与血糖的高低不同步。正常人血胰岛素的升降与血糖几乎同步，血糖上去了胰岛素分泌马上增多，使血糖回到正常范围；血糖下降了，胰岛素的分泌也立即下降，以免造成低血糖。在糖尿病的早期，或者在“高危人群”中或血糖增高阶段时，胰岛素分泌的量倒没有明显减少，但胰岛的反应开始变得迟缓而与血糖水平不一致。餐后血糖升高，胰岛素分泌不出来，致使血糖升得过高；在下顿餐前血糖下来时，胰岛素分泌反而达到高峰，这样就造成了低血糖，引起餐前饥饿难忍。以后随着病情的进展，胰岛素分泌越来越少，这种餐前低血糖就不再发生了，这不是病情的好转，而是病情的进展。当然，有些吃口服降糖药或打胰岛素的病人因为饮食、运动和用药没搭配好，也可能造成餐前低血糖。

糖尿病的危害

我们都知道，糖尿病是一种终身性的慢性病，它本身并不可怕，可怕的是它会发生并发症，并发症遍布在人体的各个器官。

对心脑血管的危害心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管病变。心脑血管病包括冠心病(心绞痛、心肌梗死)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心律失常)。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。

对肾脏的危害由于高血糖、高血压及血脂异常，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。

对周围血管的危害主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖友由于血糖升高，可引起周围血管病变，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。

对神经的危害长期患有糖尿病会引起四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者辗转反侧，彻夜不眠；排汗异常(无汗、少汗或多汗)，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁，以及阳痿。

对眼球的危害糖尿病会引起视网膜病与糖尿病性白内障。轻者视力下降，重者可引起失明。在美国，糖尿病是20岁以上患者失明的最主要原因，另外，糖尿病还会诱发青光眼及其他眼病。

感染糖尿病会引起皮肤反复发生感染，有时可酿成败血症，还可能引起霉菌性阴道炎、肺结核。

了解了糖尿病和其危害，相信糖友们都会积极地控制血糖，选择健康的生活方式，让并发症永远不会找上自己。