中医药在农村及社区中的地位调查研究

王鹏 郝振忠 任杰 王侠 李玉梅

2.067600 河北省宽城满族自治县疾病预防控制中心

通过调查了解广大患者对中医药认识程度，繁荣中医药事业，更好地解决民生治疗问题，确保祖国医学发展前景，加强祖国医药建设，壮大自强祖国医学，特立此课题，进行调查研究。

资料与方法

全县县级综合医院、县中医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、乡镇卫生院、社区诊所、村卫生所，发放问卷230份，收回200份，收回率86.9%。年龄20～40岁，40岁以上，性别无特异性，发放范围为常见病、多发病患者。

1.调查资料及方法

2.患者问卷调查

根据表1县、乡、社区及农村调查病人，发放230份，收回200份，收回率86.9%。200名患者问卷调查，县城40岁以上慢性病患者同意中医中药治疗。在农村及社区同意接受中医中药治疗较高，同意看中医的占58%，同意用中药治疗的占75%。

表1 患者问卷调查统计表

3.全县2008年至2010年药品收入情况统计

根据2008年至2010年三年全县卫生系统年终统计表显示：对药品消费统计，可以看出县城用西药量占比例较大，乡镇及农村用中草药量较大，但占总收入中中药比例较低，因此可以证明，西药价格高昂，中药价格低廉，患者消费较低。

4.辖区机构人员结构统计

表3对人员结构调查结果表明，县级医疗机构学历及职称较高，乡镇及农村学历较低，职称也偏低，尤其中医人员较少，中西医比例，中医绝对劣于西医。

结 果

从问卷调查表1中可以表明，在城镇40岁以上的慢性病患者愿意看中医，用中草药，在农村58%患者愿意看中医，75%同意用传统中药治疗。从调查表2对全县2008年至2010年三年全县药品消费看出，县医疗机构用西药占比重较大，占74.8%，中药占25.2%，乡镇及农村用西药占65.3%，中草药占34.7%。从机构人员结构统计表3看出，县级医疗机构学历、职称较高，大多高学历高职称的都在县城，而且西医临床的多，中医人员较少。乡镇卫生院及农村卫生所学历及职称较低。

表2 全县2008年至2010年药品收入情况统计表(万元)

表3 辖区机构人员结构统计表

讨论分析及建议

中医药是中国的“国粹”与“瑰宝”，也是利用祖国医学开发新药的“金矿”。根据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治疗，占世界总人口的80%〚1〛。

要注重中西医结合发展，加强医改，解决民生，减轻农民负担，办好新型农村合作医疗，强大祖国医学建设与发展。

根据调研结果分析，如何发展我国中医药事业〚2〛，提出以下建议：

①加强对中医药工作的领导，加大宣传力度，提高对中医药的认识，落实中医药事业发展各项政策措施，重视中医药发展。②政府加大对中医药事业支持力度。根据中医药发展现状，制定相应政策，鼓励县内医院开展中医科和引进新的中医技术。③要切实加强中医药人才队伍的建设。要重视发挥各类中医药人才培养中的作用，建立高效的传承立法，鼓励中医专业事业的投入，加强对社区和乡村医生的中医药知识和技能培训。④充分发挥中医药特色优势。加强创新引进，突出中医治疗特色，抓好中医药科研。落实好上述建议，为提高中华文化和经济繁荣，充分发挥祖国中医药学作用。

1 李致重.从国学看中医〚IV〛，中医药五版，2006，1：2.

2 任状.国家中医药管理局就学习贯彻《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》举行新闻通气会，中医药管理杂志2009，5：5.