手术室实习生的带教体会

胡苏苏

(江苏省南通市第三人民医院手术室 226006)

我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。临床毕业实习是护理学中的重要组成部分，是将护理学的基础理论知识和临床相结合，有效增强护生感性认识。而手术室的工作更具有很强的特殊性，对护生们来说，环境更为陌生，手术室不同于病房，工作效率快，强度大，病人病种多，病情变化快，工作人员多，仪器复杂，很多护生会觉得无所适从。这样就要求护生在手术室实习除了要做好标准预防，还要学习如何应用无菌技术，提高动手能力，学到更多的知识。

2011 年我们手术室共带教实习生129名，其中大专72名，中专57名，男生2名。现将带教体会总结如下。

1 带教方法

1.1 手术室有总带教老师，制定带教计划。手术室有别于病房，所以根据实习大纲，针对中专、大专制定带教计划。带教计划里有必须掌握的巡回护士、洗手护士职责，无菌原则、手术室用物清点制度、标本处理制度、各种体位摆放、针刺伤的处理、病人术前访视和术后回访以及各种专科培训的的知识，每次培训后要有双签名记录。

1.2 护生第一天报到，总带教老师热情接待，主动自我介绍，消除护生对手术室的紧张感，讲解手术室的概况、环境及手术室的路线及布局，讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、麻醉准备间间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。

1.3 第一天下午组织护生集体培训，首先是理论培训，将护理计划、各种制度职责各给护生一份，让护生做到心中有数。然后拿一个基础包，让护生认识常用的器械，组织护生操作培训如外科洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理无菌台，各种器械传递。让护生有感性认识。这样护生第一次上台就不会很紧张，

1.4 第二天让所有护生参加科室早会，介绍手术室的老师和护生之间相互认识，然后选资质较深的护士做一对一的带教老师。让护生有一种被重视、被关怀的感觉。

1.5 带教老师讲解手术室的查对制度，培养护生的认真仔细的态度，从接病人开始查对(查对病区、床号、姓名、手术名称、手术部位、术前用药情况、病人禁食情况、手术野皮肤准备情况、术中带物等)，手术器械辅料缝针清点(术前、关体腔前、关体腔后)，术中输血、用药要根据查对制度执行，严格观察护生的每一个操作。因为每一个操作都是病人的生命是息息相关。

1.6 老师要认真负责的介绍手术间的层流原理，电动手术床、高频电刀、无影灯等常用仪器的使用及保养，各手术器械的清洗、保养、包装、灭菌存放。手术体位的摆放、常见手术的用物准备、各种手术部位的解剖、术中的配合、手术结束的消毒处理、讲解术中的无菌原则以及无瘤原则、医疗垃圾的分类。每天带着护生去做好术前访视和回访工作。每天工作完要将一天的工作内容整理，以便记忆。

1.7 每天各位老师可将自己带教的学生情况及时反映给带教老师，总带教老师做好记录工作，每周的周五下午召开学生会议按计划进行业务学习，反馈老师反映的的问题。并咨询学生在带教方面有什么改进，以便提高教学质量。带教老师坚持放手不放眼的原则，随时注意手术的进展情况，并且督促和指导学生配合和应变能力。

2 总结与考试

2.1 对护士生进行培训后，按计划定期进行考核。

2.2 护生每周进行总结，每周及时将周记交给老师。

2.3 带教老师每天可以进行制度职责的提问，了解学生掌握情况，每日可以留一个问题让学生自己回去看书学习。这样带教老师也增加了学习的机会，

2.4 最后第二周的周末，对护生进行理论和操作考核。如果不合格，最后一周加强训练，进行补考。实习生结束，老师及时进行实习鉴定。

2.5 护士长定期检查老师带教情况，并且让实习生对带教老师进行测评，以便提高带教质量。

2.6 护理部还对科室实习生定期进行考评，将表现特别优秀，为以后招聘的择优录取。

3 体会

3.1 这一年来大量的带教工作并没有影响手术室的正常工作，收到良好的效果，使其各项工作井然有序;消除了实习生对手术室工作的陌生感，能尽快的熟悉环境，进入实习状态，能把理论与实践联系起来。

3.2 通过一对一专人带教，每周集中学习，给其创建了很好的学习空间，增进了师生感情，提升了学习档次。通过考核、考试加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解，同时也督促他们加强学习，尽快提高;也能及时发现问题，改进教学方法，提高教学质量。

3.3 带教老师做好了表率，严格要求自己，严格的工作作风和乐于奉献精神，以人格魅力潜移默化的影响护生进行角色的转换。

3.4 通过护生对带教老师进行测评，护生对带教老师的满意率可达98%。