浅谈乡镇防保站的管理与机能

王文春

(江西省南城县建昌镇卫生院 江西南城 344700)

为适应新的卫生工作要求,江西省各地区先后建立了与卫生院并行的防预保健站(简称防保站),上饶、赣州、九江等地均取得巨大成功。抚州稍晚也启动了该项工作。南城地属抚州,下辖12个乡镇人口32万余。于2002年全部建立了乡防保站。10年来的实践证明成立乡防保站在增强社会效益的基础上提高了经济效应,对加强农村防保工作,将起到积极的推动作用。

为此,建议卫生行政主管部门在此基础上总结经验,完善并扩大防保站的机能。

1 管理模式

1.1 机构独立,人员固定

乡镇防保站的机构是以卫生院防保组为前身和基础,成立与卫生院并行的独立行使职权的机构。根据乡镇管辖人口及卫生院原有职工的多少,一般每乡镇3～5人,人员固定并相对稳定,以公卫专业人员为主。防保站站长由卫生局任命。后来根据实际情况,为更好地为基层公共卫生服务,充分利用卫生资源,协调卫生院鹤防保站之间的工作,卫生局研究决定,卫生院院长为防保站法人代表,防保站站长为第一副院长(正股级),副站长为副股级。

1.2 经费单列,全额管理

防保站经费收支另立账户。会计由卫生院主办会计兼任,出纳由防保站指定人员兼任。专职防保人员的人头费实行全额补助。并规定补助经费留下10%年终工作检查后下拨。

1.3 任务划定,关系明确

(1)防保所主要任务是开展急慢性传染病、地方病、妇科病的防治、母婴保偿和儿童计划免疫服务、乡村医生(卫生员)接生员的管理和培训,开展卫生监督监测,做好计划生育和卫生健康知识的宣传教育等项工作。另外,乡镇防保所还承担当地卫生协会工作。

(2)领导体制上,乡镇防保所行政上接受县卫生局和所在地乡镇党委、政府的双重领导。业务上接受县防疫站、保健站指导。人事管理、目标管理、业务管理以条条为主,配合中心工作、服务基层、村级防保等项工作以块块为主。

(3)卫生院和防保站既是独立体,又是双联体。他们之间有不可分割的联系。工作有分有合,即人员上分,思想上合,财务上分,资产上合。乡镇防保站独立后卫生院要支持防保站的工作,不能截然分开,思想上要统一。

1.4 职责分明、制度监督

(1)明确了防保站各类人员的工作职责。特别规范了站长和副站长的职责。防保站的具体工作由防保站站长全面负责,有奖惩权和人事调度权。

(2)制定了一系列操作性强的工作制度。规定每月召开一次防保工作例会,总结当月工作,布置下月工作坚持报表制度。按时按月上报各项业务报表等。

(3)强调财务管理制度。为落实财务管理制度,县卫生局成立了以局长为组长的“乡镇防保站财务审计领导小组”及办事机构。明确了防保站有偿服务收入的范围,并接受财务主管部门的检查和监督。

(4)奖惩制度。为调动防保站工作的积极性,实行奖惩制度。防保站职工奖金按阳光工资全额的70%发放,年终考核打分,合格者发放余下的30%部分,工作表现差的可下沉,对工作表现好的可上浮30%,予以奖励。

2 经验总结

2.1 农村三级卫生防保网重点在乡镇,它起到承上启下的纽带作用

只要乡镇有机构,有专职人员抓防保工作,防疫保健的各项工作才能落到实处。县政府、卫生行政主管部门对防保站工作非常重视,每年都召开包括卫生局、疾控、妇保,卫生院、防保站相关工作人员的会议。防保站在抗击非典。禽流感、甲感的流行防治工作中起到特殊的重要作用。

2.2 防疫保健工作是整个卫生工作的重要组成部分

防保工作重点在广大农村。因此稳定乡镇防保机构对于推动农村卫生工作将起到重要的作用和积极意义。

2.3 我县过去的普遍做法是在乡镇卫生院内设立防保组,曾发挥过一定作用

由于目前卫生工作的形势已经发生变发,卫生院的工作重心也由医疗转移到公共卫生,防保站的工作重要性越来越明显。因此要不断完善防保站的机能,还要将防保站的机能扩大,以健康服务为主的新的卫生工作模式正在形成,我们应积极思考并采取措施,应对新的形势和考验。

2.4 改革开放带来了大量的流动人口

这是防保站工作面临的新的难题。我们应有一套行之有效的管理办法和方案。使得“人人都享有卫生保健”落到实处。由于财政制度的改革,防保站乃至整个卫生系统都应从思想上改变观念,不断加强业务学习和思想建设,提高医务人员的综合素质,努力为农村卫生工作服务。乡镇防保站的建立健全巩固和发展,关键在于县乡人民镇府的重视,尤其是县卫生主管部门的正确领导和组织实施。业务部门的业务技术指导。只要不断强化乡镇防保站的内部管理,不断提高防保人员的政治和业务素质,防保站一定会越办越好。

2.5 改革开放带来了大量的流动人口

这是防保站工作面临的新的难题。我们应有一套行之有效的管理办法和方案。使得“人人都享有卫生保健”落到实处。