加强病区药品管理,延伸药学服务

李玲 苏金石

(荆门市第二人民医院 湖北荆门 448000)

药品种类繁多,性质各异,临床各科室根据自身专业特点,储备了不同种类的药品,包括少量急救药品和部分常备药品,是临床药品供应不可缺少的一部分,但同时储备药品也带来了一些安全隐患,因此完善病区药品管理制度,做好药学知识培训,提高认识,是确保用药安全有效的一个重要环节。针对我院各病区储备药品管理情况现状调查及分析,找出问题,提出建议。

1 病区药品管理的问题:

1.1 药品基数的不合理

医疗技术的不断更新发展,药品种类增多,基数药品种增多,基数目录没有及时更新和清理,造成基数数量与目录及使用率不符,基数过少不能满足使用,特别是急救药品;基数过多又造成了不必要的积压浪费。

1.2 个别药品未按储存要求进行保管

未按药品说明书规范地储备药品。对药品的理化性质不熟悉,个别应该冰箱存放的药品常温保管如垂体后叶素注射液。按要求应该遮光保存的药品如维生素C及维生素K1等无包装置于日光下存放,影响了药物的稳定性。

1.3 药品摆放无序,批号管理未落实,无有效期预警标识

药品未按照口服,外用等进行分类管理,药柜未进行分区。药品批号管理落实不到位并未进行有效清理,同一包装盒内出现不同批次药品。由于药品的流通性,病区药品管理者必须及时清理,保障药品“先领先出,近期先用”,否则可能造成同一药品病区多批次及大量有效期近的药品出现,形成了用药隐患。

1.4 部分高危药品未按要求存放

高危药品指药理作用显著且讯速,用药不当易危害人体健康的药品。在病区药品管理发现,大部分工作人员对高危药品管理意识淡漠,管理制度不健全,标识清楚的高危药品只限于10%氯化钾,10%氯化钠,葡萄糖等少数几个品种。

1.5 麻醉药品、精神药品管理存在漏洞

病区药柜管理中麻醉药品、精神药品做到了专人负责,专柜加锁,但未能进行批号管理,双人双锁的制度形同虚设。手术室麻醉药品交接只限于数量,未严格进行使用登记。

2 对策

2.1 完善病区药品管理制度,开展病区药品管理知识培训等药学服务

药剂科针对病区药品管理特点,组织开展药品相关知识培训,提高各临床科室人员对病区药品管理的重视,指定责任心强的护士担任病区药品管理工作的同时,及时进行有效沟通,提高其管理能力。院领导和医务科,药剂科根据各临床科室用药特点,及时更新药品基数,流通量少的基数目录内药品与药房进行调节,避免过期失效。

2.2 严格执行《药品管理法》,做到分类存放,严格按照药品说明书要求存放

医院组织主管院长,医务科,护理部,药剂科,定期对病区药品管理进行监督检查。对病区药品是否做到内服、外用、注射剂、高危药品、麻醉、精神药品分类存放;高危药品管理制度及目录掌握情况,标识是否清楚等进行评分。严格按照药品说明书合理规范存放药品,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠、避光等措施,保证药品质量。每日记录冰箱温度,及药品存放室温、湿度并进行有效调节。加强麻醉药品、精神药品管理工作,严格落实“五专”。药剂科工作人员在配发药品的时候应尽量将原包装随药品发出,对于有特殊要求的药品,进行详细交待,告知药品使用、贮存、保管等方面的相关知识及注意事项,强化病区药品管理者对药品的正确保管,养护,保证药品质量,确保用药安全。

3 讨论

过期、保存不当或者效价降低的药品对人体的用药安全存在重大的隐患并且影响治疗效果。病区药品是药品流通的最后一个环节,对保障患者用药安全,防止用药事故的发生具有重大的意义。只有对病区药品的规范化、制度化,才能保障药品质量及安全。通过调节病区药品种类及基数,开展临床药学知识培训等药学服务,完善病区药品管理制度,严格执行《药品管理法》,按要求贮存药品,加强有效期的管理,定期进行有效的监督检查,确保我院病区药品管理的规范化,制度化,保障药品质量及用药安全,避免药品资源的浪费,提升了我院质理管理水平。

参考方献

[1] 病区药品管理常见的问题及措施[J].中国中医药咨询,2010,8(2).

[2] 病区药品管理存在的问题及对策[J].中国美容医学,2011,4(20).

[3] 加强病区药品管理,保障临床用药安全[J].中国医药指南,2010,8,8.