试述牛瘤胃积食的中西医治疗
2012-08-15张胜利
张胜利
(宁夏西吉县动物疾病预防控制中心,宁夏 西吉756299)
牛瘤胃积食,在兽医临床上多发,本病多发于冬、春二季,主要是因大量草料停滞于胃,损伤脾胃,出现左腹胀痛,触如面团样的病证,如果治疗不及时,严重的可发生死亡。根据病因病机可分为急性和慢性两种。
1 病因
1.1 急性
因使役或饥饿后,一次贪食或连续喂给过多难消化而易膨胀的草料;或食后大量饮水,运动不足;或脱缰偷食精料等。
1.2 慢性
因畜体羸瘦,脾胃虚弱,加之长期饲养管理不当,如劳役过重,久喂粗硬干草,或久渴失饮,致草料难以消导,停滞于胃,不能运转而发病。
2 临床症状
1)急性:精神不振,采食、反刍减少或停止,鼻镜干燥,左腹胀满,重压成坑或坚硬如板,时现疼痛起卧,回头顾腹,后肢蹴腹,拱背拧尾,时作排粪状,粪便干黑难下且臭,空嚼伸舌,嗳气酸臭,听诊瘤胃蠕动音减弱或消失。严重者,左腹胀大,呼吸喘急,四肢张开,口色青紫,脉象滑数;后期,痛苦呻吟,卧地难起或昏迷不醒。
2)慢性:发病缓慢,病势较轻,左腹胀满,上虚下实,腹痛不明显或无,呆立拱背,神疲乏力,肢体颤抖或卧地呻吟,粪便干少,间有拉稀,口色稍红,口津少粘或流涎。
3 治疗
3.1 治疗原则
急性:消积导滞通便,输液防止脱水和酸中毒;慢性:补脾健胃,输液。
3.2 治疗方法
1)急性:中医常选用大承气汤加减;西医选用硫酸镁或硫酸钠500~800g,加水1000mL,液体石蜡油或植物油1000~1500mL,给牛灌服。病牛饮食欲废绝,脱水明显时,应静脉补液,同时补碱,如25%的葡萄糖500~1000mL,复方氯化钠液或5%糖盐水2000~3000mL,5%碳酸氢钠液500~1000mL等,一次静脉注射。
2)慢性方用曲蘖散合四君子汤加减;西医采用25%的葡萄糖500~1000mL,复方氯化钠液或5%糖盐水2000~3000mL,5%碳酸氢钠液500 mL,Vc50~100mL,一次静脉注射。
4 典型病例
一头4岁母牛食用莜麦发病,开始食欲减退,反刍次数减少,5月17日采食反刍均停止,随前来就诊。测得:T:39.6℃,P:65次/分,R:35次/分;听诊瘤胃蠕动音2min无蠕动;触诊左侧瘤胃内容物坚实,手压后留有压痕;大便干燥,小便色黄,口腔分泌液稀薄,嗳气稍臭,被毛粗乱。诊断为瘤胃积食。
治疗:用硫酸镁500g,加水1000mL,液体石蜡油1000mL一次灌服。
25%的葡萄糖1000mL,复方氯化钠液或5%糖盐水3000mL,5%碳酸氢钠液600mL等,一次静脉注射。
4h后,用中药:苍术100g、厚朴50g、陈皮40 g、山楂100g、神曲80g、槟榔40g、枳壳40g、青皮40g、木香40g、木通30g、茯苓40g、甘草15g,煎汤胃管投服。
用药8h后开始出现食欲,但仍未见反刍;听诊瘤胃蠕动音每1分钟2次,每次持续时间约10s左右。5月18日晚开始反刍,饮水少许,排便稀,量较多,调整中药方加四君子汤再服3剂,痊愈。