论构建以人文为核心的医学生人文素养课程教学体系

蹇瑞桥 郑 琳

（江西护理职业技术学院 江西 南昌 330200）

为落实医学人文教育的指导思想，适应现代医学模式的需要，医学院校应抓好人文课程实施的相关工作，提高医学生的人文素养。

1 构建医学人文课程体系的原则

构建医学人文课程体系，应根据医学高校教育的指导思想、总体目标，结合现代医学模式的发展需要，充分发挥不同人文学科的功能与作用，做到目的明确、重点突出、结构合理、和谐发展。

1.1 目的明确原则。人文课程的开设，是培养提高医学生人文素质的主要途径。通过人文课程的教育，能丰富医学生的人文知识，形成人文知识与医学科学知识优势互补；能形成乐观豁达的人生态度与高尚的医德情操；能开阔视野形成大德大爱的情怀；能提高心理素质创新能力等。医学模式的转变对现代医学生素质提出了更高的要求，人文课程的根本目的就是要完善提高医学生的综合素质，使其成为具有人文情怀的新型综合素质人才，塑造医学生圣洁的灵魂，具有高尚的医德，形成人性化的世界观价值观。

1.2 重点突出原则。医学高校人文课程构建，应确定人文学科核心课程，根据医学发展对人才的需要而确定的骨干学科，应做到少而精，重点突出。应重点开设医学史医学心理学、医学伦理学、医学哲学等课程可作为核心人文课程，确立巩固其在医学教育中的核心地位。国内外的很多医学高校此类相关人文学科，积累好不少成功的经验与做法，并得到了广大师生的认同，促进了医学与人文的融合，提高了医学生的综合素质。

1.3 全面和谐发展原则。现在很多学者都用显性课程与隐性课程来阐述医学人文课程的内涵。医学院校开设的课程应是医学专业课程、自然科学、人文社会科学的综合体。隐性人文课程建设就是要通过无形的教育，在潜移默化、耳濡目染中提高学生的综合素质。如重视医学生的入校宣誓仪式教育，授帽仪式活动；历代医圣华佗、孙思邈、李时珍等雕像的合理布局；国外医德格言的文化碑廊建设等。为学生创造一个大的校园文化氛围，时时刻刻、无处不在地感受医学人文魅力的熏陶，激发学生热爱生活的情感，增强时代的责任感与使命感。通过显性课程与隐性课程的建设，使医学人文教育能全面和谐发展。

2 构建医学人文课程体系的策略

2.1 内容结构，科学设置医学人文课程：医学人文课程设置应根据医学专业及医学生的特点合理设置人文课程，满足医学生对人文素养的需要。医学人文课程的安排应根据学生身心发展的特征及不同的年级阶段，科学安排，循序渐进，不断地使人文教育向纵深方向发展。根据人文学科的不同性质，把人文课程主要分为三大结构体系。

2.1.1 具有传统人文性质课程建设。其主要体现在基础人文社科建设，课程主要包括政治哲学、法律道德、大学语文、社交礼仪等。这些基础人文课程应主要安排在大学教育起始阶段，使医学生在以前义务教育的基础上，进一步扩大人文的知识面，树立良好的职业素质观，使医学生热爱专业，培养强烈的责任意识、法律意识及竞争意识等。

2.1.2 具有医学特色的人文课程建设。此部分的课程项目是在传统意义的人文基础上，结合医学学科的不同性质所形成的综合性人文学科，体现了医学专业学科与人文学科的内在联系，是医学与人文科学交叉的边缘学科。课程主要包括医学心理学、医学社会学、医学史、医学伦理学、医学法学等学科。课程设置主要是根据医学涉及到的社会各领域的需要而建立的学科体系，是具有人文社会背景特色，又具有医学特殊性质的学科建设。

2.1.3 具有综合应用医学人文的课程建设。此部分的课程主要是面对毕业前的医学生，为了更好地适应社会，服务社会，在医学生步入社会前进行的人文教育，是几年来大学人文教育的总结与应用。课程主要有医生与病人、医学生就业指导等。此阶段地医学生已经很成熟，知识结构也比较完善，他们最需要的就是学以致用地解决临床实践的应用能力、灵活处理人及各种人际关系的技能、如何在竞争的环境中保持良好的心态。此部分的学科建设具有融多种人文学科于一体，促进了医学与人文的融洽性、统一性，医学需要人文，人文促进医学的发展。

2.2 加强人文教师队伍建设：教师是人类教育的工程师，具有传到授业解惑的作用与功能，教师的为人师表具有典范感染意义。因此，医学高校需要打造一支具有知识全面、思想过硬、爱岗敬业的教师队伍。当前，我国医学人文教育的现状不容乐观，对人文教育重视不够，公共基础部门的教师地位不高，医学专业教师对人文教育不屑一顾等。因此，我们应充分调动各方面的力量，构建一支强大的人文教师队伍。

2.2.1 加强人文基础课教师队伍建设。在医学院校，存在一种不良的现象，基础课教师地位不高，错误认为基础课教师就是地位最底下的教师，甚至认为是可有可无的。医学教育部门领导应高度地重视，改善人文基础课教师的教学环境，提高他们的教学地位，多提供继续教育学习的机会。广大人文基础课教师，也应端正心态，增强自信，完善人格，提高素养，要以教书育人为责任，为培养全面发展的医学人才而鞠躬尽瘁。

2.2.2 加强医学专业教师队伍人文建设。医学高校培养的医学生是具有综合素质全面的新型人才，这就对我们广大教育者提高了更高的要求。医学教育不是孤立的单一的，而是综合的融合的。我们的医学教育者，既要精通本专业学科，又要能博学多才多艺。只有这样的教师，才能在学生心中树立崇高的地位，才能更好地培养德艺双馨的医学人才。因此，医学高校应该多组织医学教师人文教育培训，定期举办医学人文教学经验等交流活动，使医学教师在教学实践中能把人文教育融合于学科教学中，以自身的医学人文素质去熏陶感染医学生。

2.2.3 改善人文教育环境，更新教学手段方法。人文课程教育的落实，需要相应完善的人文教学环境。医学高校应创造应为医学生的发展创造广阔的平台，不仅是改善教室的环境，添加几台计算机等媒体设施，而且要营造宽松博学的文化氛围。落实人文教育理念，我们的教育手段与方法需要不断地更新，过去一味以老师课堂讲的方式早已不能适应现代教学的需要。我们应充分尊重医学生的人格，充分调动其积极，使医学教育从“要我学”转向“我要学”。教育手段从硬性转向软性，比如现在很提倡的一种PBL(问题学习法)，以教师为主导，医学生为主题，以问题为中心，引导学生，启发学生，教育学生的方法，就得到了广大师生的认同。

［1］张学义.知识经济与21世纪医学人才[M].山东:青岛海洋大学出版社，1999,8.

［2］李萃英.面向新世纪人文素质教育研究[M]，北京：煤炭工业出版社，1999,9.

［3］何德梁.中国高等医学教育研究进展[M].北京：当代中国出版社，2001,4.

［4］李四海.高等医学院校人文素质培养模式研究[D].广州:第一军医大学,2002-01-06.