护理临床教学实践中几个重要问题的探讨

雷雨颖

南阳医学高等专科学校 河南南阳 473000

护理学作为一门实践性极强的学科，临床教学是非常重要的环节。通过护理临床实践，既可帮助学生巩固学过的理论知识，了解相关诊断、治疗流程等；同时也强化学生的护理病人实践能力，为毕业后顺利进入健康保健系统或者加强继续教育奠定基础，是一个不断培养个人技能、端正态度、规范行为的过程，是理论与实践相结合的根本途径。通过临床教学实践，学生直接接触社会、面向患者，增强护理服务意识，提高技能水平。因此可以说，护理临床教学实践效果的好坏，直接决定护理人才的质量。

一、谨慎选用带教老师

护理临床教学实践水平状况，与带教老师的素质密切相关。在实习期间，护生受到带教老师一言一行的直接影响，因此带教老师的选用十分重要，将对护生的护理观念、护理方法产生影响。因此，提高带教老师的任职水平，其基础在于丰富的专业理论知识与临床实践水平。同时具备良好的职业道德，工作谨慎认真、作风严谨、表达能力强、善于沟通等，通过科学地制定实习计划、实习大纲、做好护生考评标准等，强化临床教学。另外，由于大专、本科毕业生的文化程度较高，专业思想较为稳定，因此对新知识、新方法的接受能力强，可优先选择具有大专以上学历或中级以上职称的护师执行带教任务。同时要求带教老师提高思想认识，合理安排学生参与医生查房并讨论疑难病症，满足学生对新事物、新技术的需求。保证带教老师队伍的稳定性，更利于老师了解护生能力水平、需求状况等，给予及时的帮助和指导，确保实习计划的顺利落实。

二、营造良好的实践环境

由于临床教学与课程目标密切相关，因此有针对性地开展实教学实践，是一项系统性工程。在新时期的护理临床教学实践中，强调以教学目标为导向、树立学生主体地位，同时发挥教师的组织和指导作用，全面提高实践质量，为学生创造更多发展动力。为了让学生在临场教学实践中获得更多知识，应创设良好的实践环境，让学生更多地接触患者，真正做到学以致用。同时教师的监督与指导作用不容忽视，应转变观念，让学生有更多机会提高自身能力，增强创新精神与创新意识，同时提高学生自主解决问题的能力。教师应有计划地为学生提供护理实践机会，遵循“从单一到多个、从简单到复杂”的原则。

三、创新临床教学实践方法

一方面，发挥讨论会的重要作用。在每一组实习学生入科之前，带教老师应先告知实习目标、实习内容、实习要求以及具体安排等，让学生做到了如指掌；召开实习之前的讨论会，想学生系统性地介绍科室的病种、护理重点与难点、护理注意事项等，同时解答学生各种疑问；召开实习过程中的讨论会，结合实际实习状况，对实习中存在的各种问题进行讨论，帮助学生端正实习态度、提高实习效率；召开实习后的讨论会，在每天结束实习之前，要求学生总结实习中做了哪些事、遇到哪些问题等，相互总结经验、分享学习的收获。

另一方面，注重以问题为基础的教学实践方法。奠定在病人实际问题前提下，以学生为主体，开展小组讨论，是一种探究式的学习方法，利于激发学生动力，增强提出问题、分析问题、解决问题的能力。具体实施方法如下：其一，明确实践内容，同时要求学生自学相关护理知识、查阅资料，了解基本的护理措施等；其二，提出问题，开展小组讨论，提高学生的创造性思维以及解决问题的能力。

四、增强护理技能规范化

由于护理学的临床实践性较强，当护生正式参加工作之后，必须具备丰富的理论知识，并了解基本临床实践操作技能，才能顺利开展工作。在校期间，开展护理临床教学实践，需注重提高教学内容与操作内容的规范化。所谓规范化训练，建立在现代护理观念基础上，强调系统化的整体护理，以满足护生毕业后的就业需要。因此，在临床实践教学过程中，应对各个环节实行标准化、规范化教学，要求教师将护理要点讲解清楚，以学生实际需求为出发点，列举更多典型事例，实行标准化动作示范。教师讲解过程应详细明了，争取做到示范动作标准、到位、娴熟，还可借助多媒体辅助教学手段，为学生播放电教片、幻灯片。当学生基本掌握了理论上的操作要领，应提供更多临床实践机会，通过实践发现仍然存在的问题，重点加以解决，确保临床护理质量水平的提高。

五、培养学生临床交流能力

交流作为一门艺术，是人与人之间相互沟通、交换意见、培养情感的重要途径。因此，在临床教学实践中，护生交流沟通技巧的培养也非常重要。由于护生刚刚接触岗位，缺乏与他人交流的基本能力与经验，因此在临床实践中，常常表现出胆怯心理，不会与患者沟通，也不善于聆听患者的讲述，无法抓住谈话要点、提问不恰当等问题。因此，带教老师除了注重专业水平的培养之外，也要注意增强学生的交流与沟通能力。当学生进入科室实习之后，带教老师应向患者介绍学生，以获得患者的理解与支持；在教学查房时，指导学生介绍交班报告，让学生更多地在公众面前讲话、展示自我，提高沟通能力与自信心；安排学生分别管理患者，加强与患者之间的接触和交流，掌握基本的交流技巧，拉近与患者之间的距离，以获得更多实践的机会，提高学生工作热情与积极性。

由上可见，护理临床教学实践水平的提高，不仅关系到护生的未来就业，同时与后备护理力量的培养与提高密切相关。只有转变带教老师的教学观念与教学方法，才能从整体提升护生质量。因此，需加强对护理临床教学实践的重视，创设良好的实践环境，为学生提供更多提升自我的机会。

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