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妃悦IUD放置后的疗效观察

2012-07-30周艳芳谢金华

中国卫生产业 2012年24期
关键词:潜江市潜江节育器

周艳芳 谢金华 程 丽

1.湖北省潜江市东风路社区卫生服务中心,湖北潜江 4331002;2.湖北省潜江市计划生育指导服务站,湖北潜江 433100;3.湖北潜江妇幼保健院妇产科,湖北潜江 433100

妃悦IUD是采用钛合金不锈钢丝做支架的宫腔形宫内节育器,含纳米技术处理的高导铜。该院与市计划生育服务站对自愿放置妃悦IUD以及曾经放置IUD失败者进行了随访,其使用效果较为理想。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象与时间

2010年3月—2011年5月年到我中心及市计划生育服务站寻求避孕的500例已婚健康妇女,年龄20~40岁,月经规律,夫妻同居,自愿以妃悦IUD作为唯一避孕方法,并按时随访的育龄妇女为观察对象。其中400例首次要求放置IUD,40例曾经放置IUD后失败1~3次者,60例于人工流产术后放置。于月经干净后3~7 d,无手术禁忌证或者人流术毕子宫收缩好时放置。

1.2 方法

对象由本人及市计划生育指导站的一名主治医师专门负责操作,严格履行置环手术操作常规,按照说明书上的“后撤套管”法放置妃悦IUD,一般不扩宫,术后常规给予抗生素预防感染,并在术后1、3、6、12个月进行随访。随访内容包括放置后的临床症状、B超或X线检查IUD在宫腔的位置,并结合妇科检查填写统一表格。

2 结果

在使用过程中常会发生一些并发症,如:感染、节育器嵌顿或断裂、月经过多或阴道不规则出血、节育器脱落及带器妊娠等等。除带环妊娠的外,没发生因并发症较重而自动取出者。使用者无感染、子宫穿孔、贫血等并发症。具体并发症发生率见下表。

3 分析

由上表可以看出,妃悦IUD的并发症较少,尤其是阴道不规则出血、脱落率较低,腰腹疼痛无重者,轻、中度者因治疗,时间因素也逐渐减少。

IUD并发症发生率[n(%)]

4 结语

各种避孕方法中,要求采用IUD避孕的人群高达73.3%~83.7%,妃悦IUD安全、副作用小、适应性广,值得广泛推广。

妃悦IUD①材质柔软、弹性适中,采用闭合环形结构,牢固稳定、无锐角、表面光滑,对子宫内壁的摩擦刺激小,不嵌顿、相容性好,从而减少了宫腔出血及IUD脱落。②铜在节育器中的位置合理,器内的铜是由精致的铜螺旋管段组成,处在IUD的上部和中部,释放的铜离子处于宫腔内大部,增强了杀伤精子的效果,最大限度的发挥其避孕作用。③妃悦IUD没有尾丝,减少上行.感染的机会,并可防止因尾丝导致性生活时异物感所带来的不适。④采用柔软、可塑性强的高分子材料制作的放置器,可任意弯曲,适合子宫前、后倾者;放置器直径仅为4.8 mm、开口为内收式,外沿光滑,放置时采用“后撤套管”法,一般不用扩宫,减轻了放置器对宫腔壁的刺激,既最大限度减少了受术者的不适,同时又方便了施术者,提高工作效率。⑤使用有效期限15年以上,时间长,避免反复换环带来的身体和心理的痛苦。

[1]阿米娜,吾守尔.库尔勒市生殖健康/计划生育项目中期评估报告[J].中国计划生育杂志,2001,9(3):156.

[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:2687,2691.

[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:366.

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