问题胶囊:你好毒

张元奕 宋平

【编者按】这是一个流传很广的爱情故事：从前有一双皮鞋，两只鞋子彼此相爱。可是有一天，它们失散了，直到再相见，一个变成了酸奶，一个变成了胶囊，再也不能在一起了。还好“有情人终成眷属”，它们在人的胃里又相见了。这就是“胶囊里的秘密”。

4月15日中央电视台《每周质量报告》曝“胶囊里的秘密”，4月21日，卫生部要求毒胶囊企业所有胶囊停用。明星代言成队、药企网站被黑、网友支招喝药，工业明胶胶囊引发社会的关注。将对食道和胃粘膜有刺激性的粉末或颗粒或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解的药物装于胶囊，是为了食用的安全。但现在我们却不得不思考，该如何抵御工业明胶胶囊带来的侵袭，是用馒头包裹胶囊还是让原本相爱的两只皮鞋走出人的胃，走向它们原有的幸福。

【胶囊产业链】

从皮鞋到胶囊，商业皮革下脚料经历了“乾坤大挪移式”的身份转换，帮助它实现复杂身份转换的不是人烟已逝的明教教主张无忌，而是一个庞大的“地下产业链”：皮革废料供应商——明胶生产商——空心胶囊企业——制药企业。

我们对毒胶囊的认识也从这条产业链开始。皮革废料供应商提供皮革下角料，明胶生产商将下脚料制成明胶，再提供给空心胶囊企业作为原料，生产出明胶胶囊，最后空心胶囊在制药企业被装药上架，“毒胶囊”由此面世。

浙江省新昌县儒岙镇，被称为“中国胶囊之乡”，这里年产空心胶囊1000亿粒左右，产量占全国的三分之一。如今的“胶囊之乡”目前处于停业整顿状态。新昌县也正在加紧制定出台《关于加快推进新昌县胶囊行业转型升级的实施意见》、《加强空心胶囊行业自律方案》、《派驻胶囊生产企业监督员工作方案》等政策，以期度过这个困难时刻。

在胶囊之乡的上游则是明胶生产商。在《每周质量报告》节目中，以明胶生产商身份出现的是河北学洋明胶蛋白厂。这里的明胶生产使用的是一种价格低廉的“蓝皮”作原料，这实际上是从皮革厂鞣制后的皮革上面剪裁下来的下脚料，这些下脚料通常被用来加工成皮鞋、皮衣、皮带等皮革制品。从这里开始，两只皮鞋就注定了它们的漫漫离别路。

这些空心胶囊最终流向制药企业，包括青海省格拉丹东药业有限公司、长春海外制药集团有限公司、丹东市通远药业有限公司、吉林省辉南天宇药业股份有限公司、四川蜀中制药股份有限公司、修正药业集团股份有限公司、通化金马药业集团股份有限公司、通化盛和药业股份有限公司、通化颐生药业股份有限公司在内的9家药企最终上了“毒胶囊”的黑名单。而就在国家食品药品监管局随后的随机抽样中，又发现了浙豫川渝15家企业74批药用胶囊铬超标。

国家正在加大查处力度，而人们的担心是，在这些企业之外，还有哪些隐藏的“地下分子”呢？因为就在工业明胶胶囊曝光不久，人们发现，大量空心胶囊被丢弃于郑州市中原区、新郑市的排污渠和麦田中，人们惊呼胶囊也“跳河自尽”了。但实际上，国家的查处尚未涉及到这些地区，是否“打草惊蛇”了还尚未知晓。

【民间起争议】

一石激起千层浪，一颗小小的胶囊最终引发了人们对健康的再一次关注，毒蔬菜未必致癌，而这一次含铬毒胶囊确定无疑致癌，并且人人无法拒绝。致癌与否却也是“几家欢喜几家愁”。

【先锋军——网友】

就在央视曝光“毒胶囊”当天晚间及次日白天，修正药业和通化金马两家企业的官网便被黑客攻破。黑客在黑掉药企官网的同时，还不忘留下自己的痕迹：你们的良心大大坏了。涉事方的网站被黑已经不是第一次，这就像一种警告，告诉涉事方，群众不是那么好糊弄的。

在涉事药企尚未作出任何补救措施之前，网友充分发挥了“独立自主”的精神。网友“色色猴”发明了“馒头式胶囊药吃法”，以馒头裹挟药粉。这看似不错的想法，在网友之间也进行着一场激辩，有专家型网友就提出了，馒头包着药粉吃效果并不好，定位型的胶囊肯定不能这样服用，而对于非定位型的药品，用馒头包着吃对胃的刺激肯定比胶囊要大，因为胶囊是缓慢释放的。

【急行军——病患】

我们这些暂时不亟需胶囊药品的人在这里支招，但对于已身在药店或医院的人来说，采取措施保障健康就是当务之急了，毕竟有太多的药是包裹在了胶囊里。

有的病人看完病发现开的药大多数是胶囊后，就把药全部退了，并拿着处方找到医生要求重新开药。不是每种胶囊都经过了检测，还是买片剂的放心。

这样的情况让开药的医生也很无奈，吃药就是要让病人能放心治好病，现在全民恐慌胶囊，害怕吃了之后反而会有副作用，因此拒绝服用胶囊药也是可以理解的。但如果一些药品只有胶囊状的该怎么办呢？

【游兵散勇——股市游资】

整个社会都在为“毒胶囊”忧心忡忡，但总是“几家欢喜几家愁”，一股看似与之无关的暗流在“潜滋暗长”，这便是无处不在的游资。这些手持游资的投资者瞄准了A股市场中的明胶龙头。在《胶囊里的秘密》播出的第二天，青海明胶、东宝生物等概念股便强势涨停。随后，前者连续4日呈一字涨停，后者则连续3日涨停。而作为此次“反面教材”、9家曝光药企中唯一一家上市公司通化金马则第一个因毒倒下，连续两个交易日下跌。

市场上的投资者具有敏锐的嗅觉，行业中稍有风吹草动，他们便能立即嗅出事态的发展趋势，从而判断投资方向。在某种程度上市场引导方向的今天，这样的股市波动则更进一步印证了此次“毒胶囊”事件对社会民心产生的不良影响。

【分析与反思】

无论是食用明胶、药用明胶还是工业明胶，正规原料都是动物皮、动物骨，主要以牛皮、牛骨为主。正规的骨明胶生产企业不会出现铬含量超标的情况，问题出现在皮明胶上，用下脚料做的皮明胶在加工过程中，有一道工序叫做鞣制，在鞣制过程中会加入一些化学物，从而引入了大量铬。这便成为胶囊铬超标的源头。

【分辨】

与以药用明胶为原料的胶囊相比，工业明胶胶囊有如下三个特点。质脆：一般工业明胶杂质多，胶囊一捏就碎、一碰就碎。色艳：工业明胶杂质多，厂家会多加香精、染色剂来掩饰杂质，所以颜色越鲜艳越有可能是工业明胶。口松易拧：工业明胶胶囊质量、材料、工艺差，胶囊口是松的，容易拧开。

【分析】

这已经不是第一件药害事件，“亮菌甲素”、“欣弗”、“甲氨蝶呤”等劣质药品案件曾拨动民众的心弦，但这次的事情却并不同于以往。

根据中国人民大学公共管理学院讲师、政治学博士刘鹏的分析，此次的“毒胶囊”事件有以下四个特点。

首先，此次事件是发生在药用辅料或药包材方面的问题，而非像以往事件的问题主要集中在成药或者药品的活性成分方面的问题。

其次，“毒胶囊”事件涉及的工业明胶原料问题，实质上属于乱用非药用原辅料问题，在监管实践中涉及质监和药监两大监管部门，而以往的药害事件主要是药监部门的管理范围和职责。

第三，中央在2008年底决定取消药品监管部门省以下垂直管理体制，强调药品安全“地方政府负总责”。因此可以说此次“毒胶囊”事件是实施药品安全“地方政府负总责”以来所发生的最令社会关注的药品安全事件。

第四，与以往马上闹出人命的药害事件不同的是，此次问题药品胶囊涉及面广，流动性强，可识别性差，虽然不是集中爆发，但却对公众的用药安全风险带来了巨大隐患，因此更加需要尽快召回相关问题产品。

【质疑】

国家食品药品监管局已责成相关省食品药品监管局对“媒体报道”的药用空心胶囊铬超标情况开展监督检查和产品检验。为什么本应是监管部门分内的工作，却总要媒体先行一步？

著名主持人崔永元这样说，对药品的监管应该是药监部门的日常工作，应该随时能发现问题，用不着媒体来发现。不然纳税人养着药监局的人干吗？就是让他们干这个事情。我们希望，有问题应该是药监局自己监督发现，而不是媒体或者消费者发现。