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规范人体器官获取和分配

2012-07-13

晚霞 2012年22期
关键词:卫生部器官分配

10月10日,《中国人体器官获取与分配管理办法(试行)》(征求意见稿)(以下简称《办法》)经卫生部人体器官移植技术临床应用委员会讨论通过。新规对器官获取予以规范,今后器官移植医院如获得器官,需要由中国器官分配与共享系统来分配。卫生部新闻发言人邓海华表示,制定《办法》,遵循的是公平、公正、公开的原则,主要目的是为更好地贯彻《人体器官移植条例》,规范捐献来源的器官,有效降低移植等待名单中的患者死亡率,提高受者的术后生存率,消除不公平性。

2011年4月,调配人体器官的计算机系统开始在全国160多家拥有器官移植资质的医院做试点。在系统的总设计师、香港大学医学院教授王海波看来,这将成为中国器官捐献领域的里程碑事件。“以前是个人说了算,今后是国家说了算,人体器官将会以国家的名义进行公平、公正、公开地分配。”

资料显示,目前我国每年约有150万人需要器官移植,但是每年仅有1万人能够接受移植手术。1:150,这个差距巨大的供需比例,反映出目前我国器官移植存在的难题,而器官捐献来源紧缺也直接卡住了我国器官移植事业的发展。目前,我国公民自愿逝世后捐献器官的比例依然很低,相关登记工作刚刚起步,移植器官在一定程度上依赖司法途径获得。

目前,许多中青年人不愿意捐献器官,还是出于对器官分配渠道的不信任。自2009年11月起,香港大学下属的中国肝移植注册研究中心接受卫生部委托,研究制定中国器官分配与共享政策。这一项目的研究成果,便是中国器官分配与共享系统以及器官分配的核心机制。

值得注意的是,这个系统只搜集有关病情的数据,并不记录有关患者身份、职业、经济能力、社会地位的信息。“即使你是高级干部,计算机也不会知道你是谁。”王海波强调。

根据就近的分配政策,匹配将“分层进行”,按照获得器官的移植中心、全省、全国这3个层次逐一展开分配。

排在第一位的就是最需要该器官的患者。在系统界面上,工作人员并不能看到患者的具体信息,只能看到一个个数字编号以及对方医院的24小时联系电话。

“器官移植都是争分夺秒的,一旦匹配成功,前5位进入匹配名單的患者必须在一个小时内决定是否接受器官。”曾经参与系统设计的人员解释说。

几乎在获得器官的同一时间,进入匹配名单的医院负责人也将收到短信提示。按照系统要求,他们必须与主治医师、患者及其家属取得联系,共同商议。只有排名第一的患者拒绝接受手术之后,排名第二的患者才有机会获取器官,以此类推。

利用这个计算机系统,试点的广州军区广州总医院已经将上百颗来自捐献者的器官一一分配出去。其中,大约1/4的肝脏和4/5的肾脏分配给了广东省,甚至外省其他医院的患者。广州军区广州总医院的工作人员曾乘坐高铁或飞机,将人体器官运送到成都、武汉、合肥等地。

专家认为,这种分配模式是极大的进步,不仅促进了公平,也有利于监督整个分配流程。“一旦进入系统,计算机就一环扣一环地运行下去,没人能去干预。最终,每颗器官的分配在系统上都有迹可查。”

《办法》明确规定,一旦发现作假行为,相关医院将被取消器官共享权和器官移植资质,相关医务人员将被吊销医师执照,并移交司法部门追究刑事责任。同时,中国红十字会的工作人员也会主动到医院见证每一例器官捐献、分配、移植的过程。

(本刊综合)

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