社区糖尿病患者临床护理分析

江苏省淮安区席桥中心卫生院，江苏淮安 223237

糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，糖尿病属于慢性终身代谢性疾病，是我国最为常见的疾病，病情发展到一定程度会引发多种并发症，可严重影响患者的生存质量[1]。随着人们生活习惯的改变，糖尿病的发病率越来越高，且有年轻化的趋势，本文通过选取2011年1月至2012年3月在社区服务中心进行治疗观察的45例糖尿病患者，对其进行心理剖析，提出相应的心理护理，并与同期的 45例进行常规护理的患者进行对比分析，取得满意结果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取在社区服务中心进行治疗观察的90例糖尿病患者，其中男50例，女40例，年龄19～75岁，平均（43±10.5）岁，病程1～20年，平均（5±7.3）年。文化程度：大学以上文化12例，大学文化12例，高中文化46例，初中文化20例。合并症：肾病4例，冠心病12例，高血压35例，其他39例。将其随机分为治疗组45例和对照组45例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法治疗组患者在基础护理的同时进行心理分析及相应的心理护理，对照组患者只进行常规性护理，对比两组患者临床效果。

1.3 统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后，两组患者均未发生严重副反应，而治疗组各临床指标及心理状态评分（SCL～90）均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 治疗组和对照组患者临床指标及心理状态评分对比

3 体会

两组患者均进行基础护理：运动、饮食及用药指导等。治疗组患者在此基础上进行心理分析与心理护理。经过调查社区糖尿病患者的生活习惯，与患者进行沟通，并根据其家属的描述总结出患者的心理特点，结果发现80例患者心理问题多表现为焦虑、悲观，认为糖尿病和死亡联系紧密，丧失治疗的信心，感觉家人对其不够关心等，笔者根据患者这些心理特征提出心理干预措施。

3.1 糖尿病防治知识宣传有很多患者对糖尿病的认识就是患了糖尿病等于给自己判了死刑，以至于患者整日焦虑、恐惧，心理压力剧增，这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的[2]。因此医护人员要对其进行糖尿病的知识宣传，如将糖尿病的病理、发生机制、注意事项及负面情绪对病情的影响告知患者。这样，让患者在充分了解糖尿病的基础上不至于盲目的产生负面情绪。

3.2 糖尿病患者的综合护理糖尿病患者由于在饮食上禁忌较多，致使很多糖尿病患者难以承受，患者往往认为个人生活索然无味，再者由于糖尿病患者并发症较多，致使患者思想上常常感觉忧愁、恐慌不安。对于存在这种心理状态的患者，医护人员要和患者时常沟通，深层了解患者的切身感受。也可组织患者参加一些集体活动，使其感受生活多姿多彩，通过让患者家人多与患者进行思想上的交流，一起参加活动，让患者体会到家人的理解和关心，从而消除患者不良心理状态[3]。

总的来说，糖尿病患者由于其病情的特殊性，心理上往往容易产生负面情绪，这就需要医护人员通过心理护理来进行干预，本文通过研究在常规护理的基础上对患者心理护理来进行干预，结果显示其临床各项指标及心理状态评分均达到满意效果，对照组明显优于未进行心理护理的患者，值得临床推广应用。

[1]李树颖.糖尿病[J].日本医学介绍,1996(08).

[2]王红梅.糖尿病护理体会[J].临床合理用药杂志,2011(18).

[3]王军秀,蓝红英,白云会,等.糖尿病社区行为干预的护理体会[J].内蒙古中医,2008(02).