糖尿病周围神经病变应用不同药物治疗的疗效分析

吴健停

糖尿病性周围神经病变(DPN)在临床当中的发作情况较多，在临床治疗过程中的危险性较高，患者容易出现致残等情况，在发作机制的研究当中，目前还没有明确的发病原因，在治疗效果当中，通过不同药物使用对患者的临床治疗效果也具有一定的差异。在本次研究当中，对临床上治疗DPN患者的两种常见方法进行对比分析，观察在临床治疗过程中患者的有效治疗方法，为临床治疗提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次治疗研究的过程中整理我院在2010年12月至2011年12月间收治的80例DPN患者的临床资料，年龄49～72岁，其中男41例，女39例，在临床常规检测的过程中，患者的空腹血糖为(6.89±3.7)mmol/L，餐后2 h血糖为8.4～11.1 mmol/L，在临床诊断当中，80例患者均具有不同程度的手足麻木、疼痛情况，其身体感知情况出现一定的减退，通过肌电图检测，患者的神经传导情况具有一定的障碍。在临床治疗的过程中将80例患者随机分为治疗组和对照组，每组患者均为40例，组别之间的年龄、性别、临床表现及病史情况差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 在本次治疗过程中，治疗组患者使用在治疗的过程中使用NS250 ml(高氧液)，前列腺素E1加入100 μg静脉点滴中注射，1次/d，3周一个疗程，而对照组患者使用NS100 ml、香丹20 ml、黄芪30 ml配伍进行静脉滴注，1次/d，同样为3周一个疗程。完成治疗之后对两组患者的治疗效果进行比较分析，特别是对患者的神经病变症状的改善效果进行比较分析，观察其不同药物下患者的临床治疗效果［1］。

1.3 疗效判定 在DPN的疗效当中，疗效情况按照患者的临床情况分为显效、好转和无效，其中显效为患者的疼痛、麻木等症状情况好转，肌电图神经传导速度增快5 m/s以上，好转为患者的症状有所好转，肌电图平均神经传导速度增快在5 m/s以下，无效为症状无改善［1］。

1.5 统计学方法 在本次研究中患者的所有数据统一使用SPSS 14.00软件进行处理，采用t检验和卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

在治疗过程中，两组患者的治疗情况均较为顺利，完成治疗后治疗组患者的治疗效果较为优异，患者的临床改善情况较为明显，其中患者的疗效比较详见表1。

治疗组患者的临床治疗效果较好，在临床表现方面，患者其一般表现情况明显改善，详细的情况见表2。

两组患者的神经检测当中，治疗组患者治疗前后的差异较为明显，P＜0.05，与对照组相比，完成治疗后两组患者的疗效情况差异也非常显著，P＜0.05，患者的整体治疗效果方面，治疗组患者较为理想，详细的比较情况见表3。

表1 两组治疗后整体疗效比较(例，%)

表2 治疗后治疗组患者症状改善情况(例)

表3 两组治疗前后神经电生理检查比较，m/s)

表3 两组治疗前后神经电生理检查比较，m/s)

注:治疗前比较，#P＜0.05;与对照组相比，*P＜0.05

临床表现 例数 尺神经 胫神经 腓总神经治疗组 治疗前42 40.20±2.50 35.17±3.86 33.70±2.70治疗后 42 51.70±3.20#* 39.54±5.66#* 37.75±5.40#*对照组 治疗前 40 40.60±3.50 34.20±4.23 33.35±4.30治疗后 40 45.70±4.10# 35.37±5.88# 34.91±5.62#

在临床用药治疗的过程中，治疗组与对照组患者均没有出现明显的并发症情况患者严重的不良反应，患者的药物使用安全性较高，完成治疗后对患者进行血清检测，患者的指标情况与治疗前差异不大，临床用药的毒副作用较小，通过临床回访，在患者治疗后，治疗组患者的治疗效果较为稳定，患者没有出现复发情况。

3 讨论

DPN是糖尿病的一种并发症病症，在临床治疗过程中患者会出现不同程度的神经病症反应，对患者的身体神经组织及生活方面带来很大的不便，长期病症会造成患者的致残症状，在临床上的危险性较高。治疗的过程中，由于患者发病机制并不明确，其使用药物的治疗效果也存在很大的差异，使用不同药物治疗下患者的神经症状改善情况也具有一定的差异［2］。

在本次治疗当中，治疗组患者的治疗效果较为优异，对患者的病症改善情况理想，在临床上患者的治疗效果当中，患者的显效、有效比例明显高于对照组患者，通过对治疗组患者的临床表现情况监测，患者的疼痛、麻木情况消退比例较大，与对照组患者尺神经、胫神经、腓总神经等方面的差异也较为明显，通过临床效果方面来看，治疗组患者的治疗效果较好。

DPN患者在临床当中，患者的微血管、血流动力、代谢及神经因子情况都具有一定的异常，在治疗过程中需要对患者这些方面进行对应的治疗，且患者在这种情况，其血液当中的氧气含量也在不断的下降，因此在治疗过程中需要针对患者的这些情况进行治疗，通过本次研究，在临床治疗中对患者使用前列腺素E1、高压氧治疗可以有效的对患者的病症起到改善治疗的效果，且患者的临床用药安全性较高，在临床治疗后有效的改善其麻木、疼痛情况，在临床上可以进行推广更实用，提高患者的临床治疗效果［3］。

［1］ 萧燃，萧宇.常见病症手足部按摩速效疗法.长沙:湖南科学技术出版社，2003:7-14，270-273.

［2］ 朱肖群，湛世清，黎华九.弥可保与654-2和用治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察.中国实用内科杂志，2004，24(5):295-296.

［3］ 俞琦，邵雪英，胡丽珍.足穴推拿治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.中国中医药科技，2005，12(5):325-326.