“治糖”要算经济账

糖尿病治疗费用上涨速度快

一旦患上糖尿病,治疗过程将延续一生。如果得不到及时治疗,可能导致截肢、失明、肾功能衰竭以及心脑血管疾病等并发症的发生。轻者暂时卧床,重者可能终生残疾乃至死亡。因此,我们应该认识到,糖尿病的危害不仅仅是对患者本人,这将是越来越沉重的社会与经济负担。

如果为糖尿病治疗花费细细地算一笔账,我们会无奈地发现,糖尿病已成为治疗费用上涨速度最快的慢性疾病之一。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的年直接卫生费用也相对较高,其中,门诊费、住院费和药费占绝大部分比重。2型糖尿病合并微血管、大血管病变及同时合并两种病变的患者,其年直接医疗费用分别约是无并发症患者的3.2倍、4.1倍和10.4倍。相关研究结果表明,近11年间,我国糖尿病直接医疗费年均增长速度竟然高达19.9%,而81%的糖尿病相关医疗费是用来治疗各种并发症的。

治疗糖尿病有哪些开销

治疗糖尿病怎样才能花最少的钱,首先要明确这方面有哪些开销?

1、“无本万利”的花费

指预防和延缓糖尿病发生的费用。忌肥胖、忌烟少酒、多运动、多微笑,就能在很大程度上减少或延缓糖尿病发生。

2、“薄利多收”的花费

指预防和延缓糖尿病并发症发生的费用。包括长期控制血糖的诊疗、检验和药物等花费。按省级医院收费水平,糖尿病病人每月随诊一次计算,年花费下限800元,上限8000元左右,多数病人能够支付得起这种医疗消费。同时正规治疗还会减少对并发症治疗的投入和过早丧失劳动力的经济损失。

3、“收支平衡”的花费

指发现和治疗早期并发症的费用。包括眼底检查、尿微量白蛋白测定、早期高血压控制、应用改善循环的药物等。一般需初诊3~5年后在上述预防并发症的花费上再增加1/3~1/2的费用。

4、“血本无回”的花费

指治疗各种晚期并发症所支付的费用以及因并发症造成严重残疾状态(如失明、截肢等)引起的额外经济付出。更糟糕的是,此时的治疗效果往往不能令病人和家属满意。比如治疗糖尿病足平均费用在2万元以上,有时还不能完全避免截肢(趾)的厄运。糖尿病肾病透析年花费5万元以上,如果肾移植需花费大约20万元以上。心肌梗塞和脑血管意外抢救,一般均超过万元,给存活的病人造成不可挽回的脏器功能改变,体力活动严重受限,生活质量大大下降。再加上家庭成员放弃工作或减少工作量去照顾病人及病人本人因患病而减少的经济收入,涉及糖尿病晚期并发症治疗的费用是相当昂贵的。据估计,一位终末糖尿病患者最后半年的医疗花费,是他患糖尿病全部花费的3~5倍!。

治疗糖尿病的省钱之道

面对昂贵的医疗费用往往使糖尿病病人忽视了对高血糖的正确治疗,那么怎样才能花最少的钱,更有利于健康呢?

治病就要花钱,节省医疗费用最好的办法就是别得病。如果算经济账,早期干预是最省钱的。糖尿病患者的早发现、早诊断和早期规范治疗,坚持预防为主的原则,是最佳的策略。卫生部曾经公布的数据显示出积极防控、早期干预的美好前景:对糖尿病进行减少危险行为的一级预防,可减少35%~60%的发病;开展“早发现、早治疗”的二级预防,可减少40%~50%的失明、30%的慢性肾衰、50%的心脑血管病和60%的截肢等严重并发症,而有并发症者医疗费是无并发症者的5倍。因此,降低糖尿病治疗费用的第一步就是做好预防工作。年龄大、高血压、高血脂和肥胖人群是糖尿病的高危人群,这些人应该注意经常检查,越早查出糖尿病越容易控制。随着糖尿病患者的年轻化趋势,40岁以上的高危人群应该定期检查血糖。

节省治疗费用的第二步是运动饮食疗法。不是说得了糖尿病就得吃药,糖尿病的初期可以用运动和饮食来控制其发展,如果做得好完全可以不用吃药,这一过程延长,可节省不少费用。但是,有不少患者嫌运动饮食方法麻烦,觉得还是吃药省事,可钱是省不了了,因为一旦开始吃药可就不能停下来了。

第三步是降糖、控制糖尿病病程并减少糖尿病的并发症。降糖并不能减少糖尿病的并发症,还要以治疗胰岛素抵抗为根本。胰岛素抵抗的一种表现就是糖尿病,但胰岛素抵抗也是引起高血压、高血脂和肥胖等心血管疾病的危险因素,有80%到90%的Ⅱ型糖尿病患者存在胰岛素抵抗。针对胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征,可以使用胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类药物,不但能从根本上降血糖,还在降低大、小血管并发症等方面很有潜力。