闲话健康需要

谁不需要健康？这几乎是一个不言自明的人生诉求。其实，这里却藏着不同层次的欲求，健与康分明就不是一种身心状态，需与要也不是一种身心祈望。读者一定会责备作者玩拆字游戏，把健-康、需-要分而论之，但细心推敲一番，确实可以提升生命的智慧。

先说健与康，健本是功能亢奋，是行为进取，《易经》中就有“天行健，君子自强而不息”之豪言壮语，熟语中有“健步如飞”之喻；而康则是平和、中道，甚至有收敛，潜藏之意。因此，从语义上将健与康分别而论不是没有道理，当然，我们也可以换一种提法，叫区分绝对健康（健）与相对健康（康），也就是说，人的身心不会长期处于功能亢奋、行为进取、自强不息、健步如飞的状态，每每会退缩到平和、收敛、潜藏的中道水平，这样才张弛有度，因此，中医推崇“阴平阳秘”的神秘状态。在实际生活中，区分健与康有什么现实意义呢？有！确定个体适宜的健康目标，是保健，还是保康？对于运动生涯者、个体的青壮年时代来说，自然要保健，但体弱多病之躯、风烛之年，就不必保健，保康即可，其次，可以自我安抚与慰藉，不必为身心的某一个或几个指标偏离标准值而苦恼，主要指标在正常范围即可。甚至更宽容一些，将病前、病后综合征等带病生存状态，生长受控的带瘤生存状态也纳入保康的目标体系内，自然就不容易自我焦虑与自寻烦恼，把心态调整到随遇而安的豁达境界。

再说需与要，一般说来，“需”是现时代医疗保健格局应该满足、可以满足的生命渴求，如少生病，晚生病，生小病，有病之后能得到积极的治疗与悉心的照顾，而“要”则是生命欲望之网中的种种奢求，如不生病，长生不老，长生不死，一旦生病，也有神仙护佑，药到病除，术到病除，或者钱到病除。常言道“人食五谷杂粮，焉能无病？”人的生老病死进程不可逆转，医疗服务、保健服务也具有极大的探索性、或然性，走不出“道高一尺，魔高一丈”的怪圈，临床上，面对疑难病症，无技（药）可施，有技（药）难施，有技（药）误施的情形一时还难以杜绝，因此，生病之后，治疗的窗口，痊愈的窗口，康复的窗口是狭小的，飘拂的，转瞬即逝，恰恰是那些充分接纳苦难、接纳死亡的人才能从容地穿越这个窗口，重获新生，相反，满脑子奢求的人只会让恐惧、焦虑、忧伤蒙蔽双眼，失去与医生默契中获救的机率。今天失信的医患关系，只会让医者患得患失，裹足不前，无奈失去最佳的治疗窗口。唯有悟透人生，豁达生死的人才能决绝奢望，把握机遇，获得身心的拯救。

本期的主题之一的老年失智症，就是人类长寿欲求获得充分释放与满足后的烦恼，甚至可以视为与长寿伴生的疾苦（是上帝对长寿的惩罚），如同《格列佛游记》中的寿星们，一群叫“斯特鲁布鲁格”的人们，忍受着长寿失智（800岁以上）的折磨。出路在哪里？一方面寄希望于“端粒修补技术”等技术突破，另一方面还要克制无休止的长寿追求。