妊娠期筛查和治疗梅毒的临床分析

杨腊枝 胡美霞 陈丽华

[摘要] 目的 探讨妊娠期筛查和治疗梅毒对妊娠结局的影响。 方法 采用前瞻性研究方法，根据筛查、诊断和治疗妊娠期梅毒的时机分为A、B、C三组，A组孕周≤16周；B组16周＜孕周≤28周；C组孕周＞28周，比较分析三组新生儿先天梅毒感染的情况。同时回顾性分析2003~2006年34例未治疗的妊娠期梅毒孕妇的资料，与治疗组比较不良妊娠结局的发生情况。 结果 筛查孕妇11 679例，诊断妊娠期梅毒70例，其中Ⅰ期梅毒1例（1.43%），Ⅱ期梅毒2例（2.86%），余均为潜伏期梅毒67例（95.71%）。A、B、C三组新生儿先天梅毒感染分别是0例、3例和6例，感染率分别为0、11.11%和25.00%，三组新生儿先天梅毒感染率差异有统计学意义（P < 0.05）。比较治疗组与未治疗组的早产、新生儿梅毒感染、胎儿生长受限、先天梅毒儿、围生儿死亡等的发生率，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 妊娠期梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主，孕期及时筛查和规范的抗梅毒治疗，能较好控制新生儿先天梅毒感染和不良妊娠结局的发生。

[关键词] 妊娠期；筛查；梅毒；感染

[中图分类号] R759.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）17-0150-02