“电子化”书写壮乡第一医院新华章

黄征宇

广西壮族自治区人民医院（以下简称“广西人民医院”）位于首府南宁市风景秀丽的邕江之滨，南湖之畔，始建于1941年，现已发展成为一所以医疗为主，兼有科研、教学、预防、保健、康复为一体的大型综合性省级三级甲等医院，是广西的医疗中心。这家开放床位超过1813张，年门急诊180万人次，年出院5万人次，年手术2.6万多人次的大型医院，历经70余年为探索少数民族地区的医疗卫生事业发展做出了贡献，目前，在新医改政策精神下，站在新的起点之上，信息化正成为其打造新华章的重要力量。

便捷的信息化

随着社会对医疗服务要求不断的提高，管理水平和服务功能的强化将对医院发展产生极大的推动作用。目前，医院广泛采用HIS系统，实现信息化语音、图象和数据高速传输。广西人民医院作为“全国电子病历示范医院”，自“电子化”上马以来信息量极大，需要强大的网络性能与之配套，这就要求核心交换机要有极好的可扩展性，能够承载更多的业务需求。同时，原有的核心交换机由于已经老化，在网络可靠性、性能等方面都存在不足，网络环境不能满足新的需求。

对此，医院管理层及信息中心成员清醒的认识到，只有建立完善的信息管理系统，加强单位内部信息的共享性、信息流动的时效性，才能提升医院管理效率，达到资源的最大化利用和最优化配置，从而在激烈的市场竞争中立于不败之地。因此，搭建一个稳定、高效、安全、可管理并可持续发展的网络基础平台来承载医院的应用，如HIS、LIS、PACS等系统成为了院方当务之急。

通过寻找高可靠和高性能的解决方案，并对众多网络供应商进行考核和评估，院方最终选定H3C来解决医院网络系统的升级、改造。“我们之所以选择H3C，首先是它的组网方案能够很好的满足我们的需求；其次，H3c拥有的高性能、适合医疗行业的网络设备，并积累了深厚的经验；另外，作为业界领先厂商，H3C综合实力的品牌也是我们所看中的。”广西区人民医院信息科王桂榕科长如是说。

2000年广西人民医院开始建立医院信息管理系统，目前已经逐步实现医院临床信息系统（HIS）、检验系统（LIS）、临床医疗信息系统（EMR）等，住院病历、医嘱和检验系统进行“数字化认证”的电子签名，可做到病历、医嘱和化验单的无纸化管理，实现电子病历基本信息共享。做为卫生部电子病历试点医院，目前以电子病历为基础、发展以患者为中心的临床信息系统，提高医院信息化管理水平，有效利用医疗资源，进一步提高医疗质量，保障医疗安全。

以需求为导向

目前，广西区人民医院在高安全、高可靠、高性能、易扩展网络平台之上，更好地服务患者的同时，也为科研做好了有力的信息化支撑。同时，H3C还根据医院不同科室的具体需求，制定了符合各科室的具体解决方案。

随着广西人民医院已全面采用具有结构式录入、“数字化认证”电子签名、无纸化管理特点的电子病历系统，提高了病历的书写质量和规范性，减少医疗差错现象的发生，减轻了医生的负担，使得医护人员将更多的精力放在对病人的诊疗上。同时，管理部门可以随时对全院各科室患者的病历进行检查，实现了医疗动态质量管理和监控。

目前，随着电子病历系统、智能楼宇管理系统、物流传输系统、排队叫号系统、会议电视电话系统、数字化医疗设备系统和数字化医疗应用软件HIS等系统的应用，广西人民医院已基本实现了其数字化发展目标。信息化不仅提升了医院的科研技术水平，而且降低了运营管理成本，为医院创造了良好的经济效益和社会效益，使医院能为更多的患者提供更优良的服务。

如广西人民医院健康体检中心利用电子化将整个医院的检验项目集中到了一起，含内科、外科、耳鼻喉科、眼科等，想检查的项目，基本能囊括。一站式服务还有个好处，那就是可避免交叉感染，而更大的是提高就诊量为医院带来了更大收益。

广西区医院健康体检中心所有体检项目都集中在三层楼内，中心的面积有3000多平方米，每天体检人数最多时能达到1000人，该中心副主任朱敏嘉表示，现在每天她们接待的人数少则三四百人，每天平均下来则近600人。每天接待这么多前来体检的市民，信息化管理帮了不少忙，有了电子化系统，对前来体检者的管理将更为有序。

为进一步缓解患者挂号看病难的问题，广西壮族自治区人民医院继去年6月开通114电话预约挂号服务之后，近日又推出了网上预约挂号服务。如今，患者到该院预约挂号看病更方便了，一个电话或一台上网电脑就能提前5个工作日预约到该院的门诊专家号。

网上预约挂号，不管是在家里还是在工作单位，只要从网上搜索或输入网址登录到该院网站首页，再进入网上预约挂号专栏按流程操作，即可快速完成网上预约挂号——患者只需填写其在该院的就诊卡号和姓名即可登录并进行预约操作，无需填写繁琐的信息资料或注册，操作方式简捷便利。该方式不但能让患者直观地看见每个专科都有哪些专家可以预约，还可以看到每个专家有多少剩余预约号，每个预约号的具体就诊时间等。此外，患者还可以顺便在该院的网站上查看其要预约的专科、专家的简介资料，了解不同专家的不同专长，以便正确选择预约的专家。与拨打电话预约挂号需要支付电话费相比，网上预约挂号不需要任何花费，更省钱。

目前，随着我国进入“十二五”发展时期，解决贫困地区、少数民族地区老百姓看病难、看病贵、看病远的问题，是医改的重中之重。少数民族地区医疗信息化也将迎来科学发展的重要战略机遇期。如何利用信息化手段继续深化医药卫生体制改革，推动解决看病难、看病贵等关系人民群众切身利益问题的解决也是一个值得探索的新问题。目前，在我国多个自治区都拉开了全面推动医疗信息化项目建设的序幕，项目各方启动了包括农村医疗信息化试点项目推广工程，比如在宁夏回族自治区，其在医疗信息化试点项目的基础上，还将项目拓展到宁夏农村所有的中心卫生院，建立健全远程会诊网络系统，完善远程全科会诊、支持音频和视频交流、视频会议、远程医学教育、远程数据共享等全新的功能。

如何让少数民族地区及农村医疗信息化向共享时代发展实现新跨越，实现地区平衡发展，是新时期的医改的一个热点问题。