慈心为人助患者，排忧解难情谊深

蔡雅鹭

2012年3月，几名“格列卫”患者向厦门市慈善总会送来锦旗——“慈爱为民解取药难题，善举济世筑生命通道”。他们代表60多名在厦参保“格列衛”患者向厦门市慈善总会表示感谢，因为刚刚开通的“格列卫”取药通道，让患者们看到了生的希望，更有了坚强活下去的勇气！

取药无门，患者求助“娘家人”

2011年8月的厦门，天气十分炎热，厦门市慈善总会的电话铃声此起彼伏，工作人员应接不暇地接听一个又一个电话：“我都住院一周了，医院一直没有药！”“我跑了好几家医院了，都开不到药，我母亲都好几天没吃药了，怎么办啊!”“医生说这个药不能停，可是医院都开不到药，去药店我们实在买不起啊，求求你们帮我想想办法吧！”……打电话来的都是“格列卫”项目援助患者，他们遇到了相同的难题：无法在医院刷卡取药。

“格列卫”是瑞士诺华公司研制的治疗慢性粒细胞白血病、急性淋巴白血病和恶性胃肠道间质瘤的特效药品，是目前公认的临床一线治疗用药，也是福建医保单列乙类药品。2006年厦门市慈善总会启动了格列卫患者援助项目。几年来，在厦门医保政策和中华慈善总会援助计划的帮助下，患者治疗进入常态，其工作生活逐渐恢复正常。然而，格列卫药品价格较高，影响各大医院的药占比,因此患者们常常在医院拿不到药，轻则影响治疗的连续性，重则危及生命。此次在厦门三甲医院均取不到药，患者产生恐慌的心理，准备集体上访。抱着最后一丝希望，患者们到厦门市慈善总会寻求帮助。

“我们60多名患者几乎都接受过厦门市慈善总会的帮助，我们把慈善总会当作自己的娘家……恳请贵会协助！救救我们！”看完求助信，厦门市慈善总会蔡景祥会长陷入深深的沉思，“患者把我们当成娘家人，患者的困难就是我们的责任，救人一命胜造七级浮屠，这件事情我们一定要帮患者解决！”当即指示工作人员向厦门市领导写了报告，并附上患者的联名信。当时正值中国国际投资贸易洽谈会前夕，事务繁忙，报告一直没有得到市政府的回复。眼看着日子一天天过去，患者不能等！蔡景祥会长当即致电潘世建副市长，希望能尽快解决。接到电话，刚刚从外地出差回来的潘副市长亲自召集有关部门商议解决办法。顶着炎炎烈日，年过七旬的蔡景祥会长亲自参加了讨论。潘副市长要求，生命高于一切，一定要排除万难帮助患者解决问题。最后讨论决定，由市卫生局将患者分配到各大医院，由各医院分担。

情系患者，解取药难题

然而，这项措施实施几个月后，相同的问题又出现了。市卫生局并没有明确下文，并且“格列卫”在医院列入各科室的药占比考核项目，因此医院和医生积极性很低，医院仍然不进药，患者仍然为了开药疲于奔命而身心俱疲。无奈之下，患者又一次求助于厦门市慈善总会。

问题没有彻底解决，患者就无法安心地治疗。能否借鉴外地的模式，在厦门开通“格列卫适应症患者门诊开药绿色通道”？在参照深圳、青岛关于“格列卫”刷卡取药的做法之后，2012年3月2日，厦门市慈善总会向厦门市人力资源和社会保障局、厦门市卫生局送去了《关于申请在慈善门诊部开通格列卫购药通道的函》，申请在厦门市慈善门诊部开通“格列卫”取药通道，患者凭援助项目注册医生“医学评估书”及处方即可到慈善门诊部刷卡购药。很快得到了两个部门的函复，3月13日，厦门市慈善总会邀请市人力资源和社会保障局、卫生局、慈善门诊部、市格列卫注册医生等召开了“格列卫”医保用药座谈会，商议“格列卫”取药流程及管理办法。

3月24日，只用了不到一个月的筹备时间，“格列卫”取药通道就正式开通了，即患者无需办理复杂的住院手续而直接在门诊取药，解决了60多名在厦参保的“格列卫”适应症患者开药难问题。此举既是解决患者用药难的一种新模式，也是政府关注民生、关爱弱势群体的体现。患者们纷纷拍手叫好，联名向厦门市委、市政府写感谢信，并向厦门市人力资源和社会保障局、厦门市卫生局和厦门市慈善总会赠送锦旗。

领导重视，争取政府支持

早在2006年厦门市慈善总会正式成为福建省两个“格列卫”发药点之一，领导十分重视，亲自过问发药具体流程，通过援助患者深入了解药品的药效和反应，并专门作出指示，将药品援助作为一项重大医药救助项目。为让更多需要的患者得到援助，厦门市慈善总会不断积极争取新的药品援助项目，至今已开展五种药品援助，使越来越多的患者看到了延续生命的希望。在开展援助项目时，厦门市慈善总会通过多方努力得到政府的支持，从2007年起，厦门市民政局每年从福利金划拨上年度发放药品总价值的2%-5%的专项经费作为发放药品的配套资金。在政府的大力支持下，各项药品援助项目顺利开展，配套活动得以完善。例如，召开注册医生座谈会，听取医生在工作中遇到的困难和对援助项目的意见、建议，及时解决医患之间存在的问题；召开手援助患者沟通会，讲解项目申请流程，邀请注册医生授课，讲解有关疾病的治疗、保健知识及药品安全性，使患者更加了解项目的相关要求和规定，并且给予参会患者每人500元困难补助，通过患者沟通会提供交流的平台，从心理上和用药上帮助患者；对特困家庭患者实施不定期医疗补助，减轻患者的经济负担，共发放救助款90多万元。

严格管理，规范操作

截至2012年4月，在厦门市慈善总会领取赠药的患者已逾500人。厦门市慈善总会严格遵守中华慈善总会药品援助项目对发放援助药品的要求，指定专人管理、发放药品，设立专门发药室，建立患者档案。发放药品时，严格遵照发药流程：核实身份、查看处方、核对援助期限及剂量、发放药品、回收包装；认真做好周（月）报表，每月盘点库存药品，整理回收空包装，做好邮寄空包装的存档工作，做到不错不漏。

根据中华慈善总会的要求，应回收已病逝患者的领药卡及剩余药品。但受援助患者病逝后，按闽南当地风俗，家属会将病逝患者生前遗物（特别是药品）烧毁。为做好回收工作，工作人员在援助患者首次领药时委婉地与其家属沟通，说明回收药品的重要性，请家属配合在患者不再需要用药时将领药卡及剩余药品返还，厦门市慈善总会给予500元返药补贴。

以人为本，服务患者

考虑到受援助患者是个特殊的群体，他们既受到病痛的折磨，也承受着巨大的经济压力。在遵守原则的条件下，以人为本，服务患者，为他们提供最大的方便。在发药过程中，工作人员操作熟练，认真细致，微笑服务，体恤、谅解个别情绪化患者，耐心解答并帮助解决受援助患者遇到的问题。还建立受援助患者QQ群，工作人员及时在QQ群发布相关信息，方便患者安排领药时间；受援助患者在QQ群里咨询相关问题，可以在非上班时间得以解决；当患者情绪低落通过QQ群倾诉，也能得到工作人员及其他患者的抚慰和鼓励。QQ群成为厦门市慈善总会与受援助患者沟通的平台，促进了患者之间的交流，得到了患者的一致好评。

受援助患者大部分来自外地，每个注册医生的门诊时间不同，为了节约患者的时间，减轻他们来回路费上的压力，厦门市慈善总会没有指定发药日期，而是随到随发。有些患者预约在周末、假日领药，工作人员放弃休息时间配合患者。遇到长假或发药员出差，都能提前通知近期领药患者安排好领药时间，避免造成患者断药。

通过与援助患者的沟通，厦门市慈善总会了解到大部分的患者虽然得到了药品的援助，减轻了一定的经济压力，但是经常性复查随访的费用仍是患者巨大的经济负担，有些家庭因此沦为低保户，生活越发困难。厦门市慈善总会利用现有的慈善资源，对部分贫困患者给予了生活补助。2010年8月，一名安溪受助患者的孩子考上大学，慈善总会考虑到患者家庭已经在治疗上花费大量费用，立即将学生推荐给助学企业并申请到助学金，减轻了学生学费的负担。2011年新春之际，将一批价值30万元的奶粉發给受援助患者。中秋节向部分患者赠送山茶油。2012年春节，向每位患者发放两罐安利纽崔莱蛋白质粉（价值十多万元）。

为了让更多需要的患者了解并受惠于这个项目，厦门市慈善总会不断提高药品援助工作宣传力度，厦门电视台、厦门日报、厦门晚报、厦门商报、海峡导报等本地主流媒体均为药品援助工作做了多次专题报道，厦门小鱼网为药品援助项目开辟专帖，内容包括各种援助项目介绍、适应病症、申请程序、办公室电话和网址等，以方便患者的咨询。

以药品援助项目为受援助患者家庭解决了经济难题，使其摆脱了因病致贫的恶性循环，厦门市慈善总会今后将学习各地慈善会优秀的经验与做法，一如既往地为援助对象服务，继续争取更多的新项目，让更多生活在厦门这个文明城市的患者感到幸运、幸福和温暖。