孕期问与答

夏天，坐月子是否一定要捂着？

我的预产期在6月底，正是开始热的时候，婆婆现在就开始在我耳边念叨，就算是夏天，坐月子也不能吹风，要包头巾、关窗户，想想都难受。请问专家，夏天坐月子到底能不能开窗通风？要不要包头巾呢？

夏季温度高，天气酷热，如果按照传统坐月子方法包头巾、关窗户，就算产妇没病也会捂出病来。

在老人的观念中，产妇在坐月子时家里最好门窗紧闭，不能开空调电扇，还要穿着长衣长裤，包头巾，全副武装。如果空气不流通，又不开空调，还穿这么多的衣服，产妇很容易中暑。所以，建议适当开窗通风，只要避免穿堂风，不直接面对空调的出风口吹空调就可以。再有空调温度不要调得过低，毕竟产妇抵抗力较低，过多吹凉风容易发生感冒。另外产妇汗多时要记得勤换衣服，穿着无须过于严密，尽量以宽松、舒适为主。（郭欣）

孕期B超检查是否多多益善？

当得知怀孕后，我和老公都很激动，虽然B超检查照片上那模模糊糊的一团我们看不懂，但还是拿着B超单看了又看。我知道B超是孕期的必检项目，请问一般孕期做多少次B超为宜？是越多越好吗？

孕妇不宜过多做B超。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育，至少有三分之一的胎儿生长发育会受到不同程度的抑制。

孕期一般做5次B超。

第一次在孕6～8周，主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等)，了解胚胎是否存活。

第二次在孕11～14周，主要是做胎儿NT测量，结合孕妇血清血检查，评估胎儿染色体异常的风险度。第三次在孕18～24周，主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形。

第四、五次超声检查：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常，了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。（郭晓辉）

宫外孕真的很危险吗？

我的闺密前几天住院做手术，说是宫外孕，很伤心，说是病情很凶险。请问专家，宫外孕真的这样危险吗？为什么会发生这种情况？

宫外孕对于育龄妇女来说确实是很凶险的疾病。因为子宫腔以外的地方没有供胎儿正常发育的生长环境，最常见的宫外孕是输卵管妊娠，输卵管壁很薄，管腔狭小，受精卵一旦长大很容易引起输卵管破裂，腹腔内大出血，甚至会引起休克。

因此，早期发现宫外孕，及时手术终止妊娠非常重要。依据病情的不同急重程度，可以采取不同的治疗方法。如药物保守治疗和手术治疗，手术治疗又要根据病情或有无生育要求来决定是否保留输卵管，倘若尚未生育，可选择保留输卵管的手术方式，但往往宫外孕发生后，再发几率比普通人要高，所以如果决定不再生育，可以实施绝育术。

绝大多数女性在早期没有明显症状，可以有明确的停经史，也可以表现为不规则的阴道出血而误以为是月经失调，倘若感觉腹部隐隐作痛，严重时会突然感到腹部剧痛，同时伴恶心、呕吐、出汗、尿痛及大便坠胀、头昏眼花、面色苍白、昏晕心悸、阴道少量流血等症状，甚至引起休克，应尽快送往医院诊治。尤其是育龄妇女，停经6～8周后发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。一旦确诊宫外孕破裂应立即实施急诊手术。

引起宫外孕最常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形、狭窄、蠕动力差，甚至阻塞，输卵管发育不良也会造成受精卵运行缓慢，无法及时到达子宫而种植在输卵管内。因此，要避免宫外孕的发生，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统感染最重要。

育龄妇女还需要注意每年按时做体检，发现炎症，及时治疗。（郭欣）

胎心监护怎么做？

我已经怀孕29周了，快到做胎心监护的时候了，请问我做这个检查之前是否需要做一些特殊准备工作？

做胎心监护前，可以吃点东西，这样可以刺激胎宝宝动得更多。目前虽然这种方法只是准妈妈的口口相传，还没有完善的证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处。另外做之前最好去趟洗手间，因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。

做胎心监护时，最好左侧位躺着，还可以在背后垫个靠垫。在一些医院里，孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护，和你坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录你的宫缩情况。有时，操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20～40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。

如果你的胎宝宝没有动，可能是因为他在休息睡觉，你可以喝点儿水或果汁，让他动起来，也可以先站起来走几步，唤醒他。当然，如果胎宝宝睡得很香，也没必要非叫醒不可，听从医嘱，改日再做也可以。（郭晓辉）