PPI治疗胃食管反流病(GERD)的临床研究

邹科文 谢远辉 叶向明 叶仁群 区显维 丁文

[摘要] 目的 观察质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑对胃食管反流病（GERD）的疗效。 方法 筛选具有烧心和反流症状并经内镜证实食管下段有黏膜损伤的GERD患者200例，随机分两组OAC 101例口服奥美拉唑20 mg每天2次、治疗4周；RAC 99例口服雷贝拉唑20 mg 每天2次，治疗4周。每周随访1次，分别于2周和4周评价疗效。 结果 两组在治疗结束后，临床症状改善及内镜表现差异有高度统计学意义，P ＜ 0.01。但总体疗效并非十分理想，个体差异大。 结论 本研究结果提示细胞色素P4502C19（CYP2C19）是PPI在肝脏代谢的主要途径，其基因型是导致药物疗效的个体差异的直接因素，为今后研究PPI治疗GERD的疗效及与CYP2C19基因多态性的关系打下基础。

[关键词] 雷贝拉唑；奥美拉唑；胃食管反流病；细胞色素

[中图分类号] R573[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）08-0068-02