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打虫,有必要吗?

2012-04-29郝宏文

父母必读 2012年9期
关键词:蛔虫虫卵小肠

郝宏文

很多父母小时候都有过吃打虫药的经历。现在的孩子用不用打虫?怎么知道孩子肚子里有没有蛔虫?

年年打虫,有必要吗?

打虫不是常规性的。一般来说,生活条件、环境较差的地区,如果孩子不能常常做到饭前洗手,可以考虑选择适当时机服用驱虫药,如果生活卫生条件好,孩子又能做到饭前便后洗手,就没有必要常规服用驱虫药。

不打虫,但要关注

虽说孩子不用每年吃打虫药,但并不等于说不用管这事了,因为如果感染了蛔虫,会对孩子的身体造成不小的伤害。

蛔虫如果钻进胆管,会引起胆道蛔虫症、胆管炎、胆囊炎;钻入阑尾,会引起蛔虫性阑尾炎、腹膜炎;钻入肝脏,可引起肝脓肿;如果蛔虫互相盘结成团、堵塞肠道,就会出现蛔虫性肠梗阻,严重的会导致肠坏死。这些情况都会严重威胁孩子的健康甚至生命,所以一定要重视,发现孩子出现感染蛔虫的表现,一定要及时检查,及时打虫。

肚子里有蛔虫会有什么表现?

蛔虫病是由蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见疾病,病情轻重不同,蛔虫寄居的地方不同,孩子的表现也有不同。

病情较轻的孩子大多没有明显的症状。

如果蛔虫较多,常会引起消化道的症状,孩子最常见的表现就是肚子疼,疼的部位多位于肚脐周围或上腹部,疼痛有不定时、不剧烈、反复发作的特点。

有的孩子会有食欲减退、恶心、消化不良、偏食、晚上睡眠不安、时而腹泻或便秘的表现,时间长了,会导致孩子营养不良。

有的孩子甚至会出现异食癖,突然喜欢吃一些不能吃的东西,如墙皮、纸屑、泥土等。

孩子吸收了虫体的异性蛋白,还会导致荨麻疹、气喘、发热、肠痉挛、血管神经性水肿等。

如果孩子在短时间内感染了大量的感染期蛔虫卵,比如吃了被污染的蔬菜和其他食物,有可能引起蛔蟲性肺炎,出现干咳和哮喘样的症状。

孩子可能还会有一些神经症状,如惊厥、夜惊、磨牙等。

除了看症状外,也可以借助粪便检查来判断孩子是否感染了蛔虫。如果大便中查出有虫卵,说明蛔虫已经寄生在肠道内。如果怀疑蛔虫钻进胆道,通过B超检查可以发现蛔虫在扩张的胆总管腔内活动。

为什么通常都在秋天打虫?

之所以在秋天打虫,要从蛔虫的发育过程说起。

蛔虫的生活史包括虫卵在外界发育、幼虫在宿主体内移行和发育及成虫在小肠内寄生的过程。

蛔虫卵随粪便排出后,受精卵在适宜的外界环境,如潮湿、荫蔽、氧气充足和温度适宜(20°C~30°C)的环境中,卵细胞发育为第1期幼虫, 经过一周左右的时间,发育成为第2期幼虫。这种虫卵对宿主具有感染性,称为感染期虫卵。感染期虫卵被孩子吞到肚子里后,会进入小肠。虫卵在小肠孵化后,会通过血液进入肺部,经过在肺部的移行,经气管进到咽部,又被吞入,经食管、胃到达小肠,逐渐发育为成虫。这一过程一般需要几周的时间。

孩子感染蛔虫,主要是因为吃进了感染期的蛔虫卵,而感染期的蛔虫卵得以进入孩子体内,主要原因有几点:

目前一些地方仍在使用未经无害化处理的人粪施肥,容易污染农作物和土壤。

随地大便污染了地面。

鸡、犬、蝇类携带蛔虫卵四处散播。

食用被虫卵污染的蔬菜瓜果。

接触被虫卵污染的泥土、蔬菜。

附在手指上的感染期蛔虫卵被孩子吞入口中。

一般认为感染期虫卵的出现率以七八月份最高,而且夏季是人们生吃蔬菜、瓜果的高峰时期,如果没有清洗干净,极易感染虫卵,所以驱虫时间以感染高峰之后的秋、冬季节为宜。

预防蛔虫的建议

因为感染蛔虫卵主要是通过消化道,即手-口传播的,所以预防蛔虫病要把握好病从口入这一关。

让孩子养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手。

不要让孩子随意将手指放入口中或乱咬玩具。

定期对玩具进行清洗、消毒。

不吃不清洁的食物,生吃瓜果蔬菜一定要洗干净。

帮助孩子改进个人卫生,勤剪指甲、勤洗手,不随地大便。

打虫问题细节提问

Q可以在药店买打虫药给孩子吃吗?

A如果孩子出现了上面所说的一些异常症状,建议家长带孩子去医院看医生,确定是否感染了蛔虫,有没有禁忌证,医生会做出孩子能否用药的决定,家长不要自行买药给孩子吃。

Q如果孩子吞不下药片的话,能不能弄碎了给他吃?

A2岁以上的孩子就可以服用肠虫清了,但肠虫清只有片剂,小孩子还不会咽下整片药。如果有服用的需求,可以将药片研成末给孩子吃,药末在胃部会很快被吸收。

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