是湿疹，还是毛周角化症？

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毛周角化症可以治疗吗？

我女兒现在1岁6个月，她出生后脸颊双侧就非常容易长出小米粒大小的白色颗粒物。因为不是很严重，孩子也没有出现发痒抓挠的情况，所以我一直以为是比较轻微的湿疹，没有给予太多的关注。从去年冬天开始，女儿脸上的小疙瘩变得非常严重，双颊、太阳穴、额头等部位都会出现，户外活动时症状明显，回到室内有所缓解。

前段时间我带女儿去医院皮肤科看过之后，大夫诊断为毛周角化症，说是属于遗传性疾病，没有办法根治。看着孩子脸上日益严重的小疙瘩，我很担心会影响美观，想知道这种病有没有缓解的方法？日常皮肤护理应该注意些什么？

医生的分析和建议

关于毛周角化症毛周角化症又称为毛发苔癣，是一种比较常见的与遗传相关的皮肤病，好发于宝宝的面颊部，也可累及宝宝的上肢外侧、臀部和大腿，表现为许多针头大小的皮肤色小疙瘩，一个一个孤立散在分布，不融合，摸上去有粗糙感，很像鸡皮疙瘩，有炎症反应时局部可以出现红斑。这种病冬重夏轻，一般不痛也不痒，个别宝宝有瘙痒感。许多患有毛周角化症的宝宝同时伴有皮肤干燥。

对宝宝情况的分析

从你的描述看，你女儿患毛周角化症的可能性很大，不过不符合的是，毛周角化症很少累及孩子的额头，所以你的孩子还有患其他皮肤病的可能性，比如婴儿痤疮。婴儿痤疮也可以表现为肤色小疙瘩，好发于宝宝的颊部和额头，有时还可以看见白头和黑头粉刺。建议你一定要带孩子去看小儿皮肤科医生，明确诊断后再予相应治疗。

治疗建议

毛周角化症大多数与遗传相关，一般只是美观问题，不影响健康。

有些学者认为本病与孩子缺少维生素有关，所以可以适当给孩子补充小儿多种维生素，平时多吃一些富含维生素A的食物，如胡萝卜或动物的肝脏。由于维生素A为脂溶性维生素，吸收必须要有油脂的帮助，所以胡萝卜不要凉拌或煮粥等，要用油炒一炒或者和肉一起炖，也可以和肉一起做成馅，只有这样，胡萝卜中的维生素A才能被充分吸收。

皮肤局部可以外用维A酸软膏，每天晚上抹一次，疗程为3个月至半年。

平时在患处要多涂保湿润肤霜，缓解皮肤干燥，有利于病情恢复。

贴身医生提醒你

给孩子用药时，有3点需要注意：

1维A酸软膏有不同的浓度，如0.025%、0.05% 及0.1%，一定要从低浓度用起，先用0.025%维A酸软膏，待孩子的皮肤适应后，逐渐过渡到0.1%浓度。

2维A酸软膏的副作用是用药局部皮肤干燥，有时会发红甚至脱皮，所以每天用药时，局部要抹上一些润肤霜，以减轻副作用。

3个别孩子用药后可能局部会出现红肿，这表示他对维A酸软膏有可能出现过敏，要及时停用。

希望得到贴身医生的帮助？请发邮件到healthykids@126.com，详细描述孩子的情况，需要医生进行哪方面的帮助，并将你的姓名及联系电话告诉我们。我们将选择典型问题请医生作答，并发表在杂志上。

邢嬛

北京儿童医院皮肤科主任医师

专长：色素性及变态反应性儿童皮肤病

门诊：周五全天