静脉留置针在神经外科中的应用与护理措施

曹继平

静脉留置针在神经外科中的应用与护理措施

曹继平

目的探讨和分析静脉留置针在神经外科中的应用及护理情况,为以后临床运用静脉留置针时采取合理的护理措施提供参考。方法对于我院近期收治的神经外科病人60例，采用静脉留置针的方法进行输液治疗，观察疗效，并总结合理的护理措施。结果采用静脉留置针法输液的60例病人中，未见明显的不良反应发生，只有2例出现静脉炎，总体治疗效果显著。结论静脉留置针可在神经外科中广泛应用，值得推广。只要正确掌握穿刺方法，严格无菌操作，采用合理的护理措施，便可使用静脉留置针法来减轻患者痛苦，提高医护人员的工作效率，为患者提供更多宝贵的抢救和治疗时间。

静脉留置针；神经外科；护理措施

静脉留置针（vein detained needle）在临床得到广泛应用,是一种较好的输液方法，可减轻反复穿刺给长期输液及静脉不易穿刺患者带来的痛苦，有利于对患者血管的保护，同时也可减少临床医护人员的工作量。

神经外科疾病具有发病快、病情重以及死亡率高等特点，病情复杂，且变化快，及时的抢救和治疗至关重要，而静脉输液是临床中最常用的治疗措施。神经外科患者病情危重，且伴有意识不清，不能配合治疗等现象，如果使用常规的普通输液针，容易造成患者的血管损伤。因此，静脉留置针输液法以其独特的优点，越来越多地被运用于临床神经外科疾病的治疗。

对我院在2011年1月～12月间收治的60例神经外科疾病确诊病例，采用静脉留置针法进行抢救和治疗，观察并评价这种疗法对于神经外科疾病的治疗效果，对结果进行了统计分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院2011年1月～12月间收集到的60例神经外科疾病确诊病患作为本次试验的研究对象，其中患者年龄范围为17～76岁，最小17岁，最大76岁，平均年龄为59.4岁；男性34例，女性26例；主要临床症状包括颅脑损伤、高血压脑出血和颅内肿瘤等。

1.2 方法

对上述病例分别按患者的性别比例，年龄分布情况，主要临床症状以及采用静脉留置针法进行抢救和治疗后的效果进行分析。

2 结果

2.1 神经外科疾病患者的性别比例

表1 神经外科疾病患者的性别比例

2.2 神经外科疾病患者在各年龄段的分布情况

表2 神经外科疾病患者的年龄分布情况

2.3 患者临床症状

表3 患者临床症状

2.4 采用静脉留置针输液法的治疗情况

在根据患者的血管大小和具体情况使用不同的静脉留置针，对不同部位进行穿刺治疗。所有患者均未发现明显的不良反应，只有2例出现静脉炎，在采用相应措施后，静脉炎消失。总体来说，60例患者采用静脉留置针输液法治疗取得良好的效果。

3 讨论

3.1 神经外科患者的男女比例

统计结果显示，神经外科疾病男性的发病率略高于女性，男女患者比例为1.31:1。

3.2 神经外科患者在各年龄段的分布情况

根据我们统计，在这60例患者中，年轻患者和中老年患者均有，小至17岁大至76岁。从我们的统计结果可以看出，患者主要集中在50～70岁之间，与神经外科疾病的普遍易发人群一致。

3.3 神经外科疾病的临床症状

在收治的6例确诊病例中，我们观察到的神经外科疾病主要包括颅脑损伤、颅内肿瘤、高血压脑出血和颅脑手术等，都是神经外科较为常见的疾病。

3.4 静脉留置针输液法的治疗情况

静脉留置针可以在患者体内快速建立静脉输液的通道,为抢救患者生命争取宝贵时间。同时可以避免反复穿刺给患者带来的调控,减轻护理人员的负担，提高护理质量。此外，静脉留置针还能维持患者体内的血药浓度,保持对患者的持续给药，保证药物定时快速的输入。

3.5 静脉留置针的护理措施

对采用静脉留置针法输液的患者进行合理的护理至关重要。医护人员应严格进行无菌操作，对穿刺部位按时消毒，注意对留置针的固定，并定时对患者进行巡视，观察留置针有无脱出，穿刺部位皮肤有无红肿以及药液有无外渗等现象，一旦发现，及时处理。此外，严格控制输液滴速也十分重要，防止输液过快造成患者循环系统负担过重，增加出现脑水肿或心功能不全的风险。在确定采用静脉留置针进行输液时，及时将留置针在使用过程中应该注意的事项向患者及其家属进行宣传，让其掌握一定的静脉留置针护理常识，在输液过程中，告知其尽可能的保持静脉穿刺部位的清洁，预防感染的发生。让患者留意含有留置针的肢体,尽量避免肢体下垂,以免重力作用导致血液回流而堵塞导管也很重要。

近年来，神经外科疾病的发病率越来越高，并且出现患者年轻化的趋势，严重威胁人们的健康和正常生活。这类疾病具有发病快、病程急、致死率高的特点，因此，开发运用更好更有效的治疗手段十分必要，能在最大程度上的对患者进行抢救和治疗，并且不给患者带来生活的不便或者影响患者以后的健康。大量临床和实验数据显示，静脉留置针在治疗神经外科疾病的输液方面具有很好的应用前景，适用于颅脑损伤和颅内出血等患者的治疗，且无明显的不良反应出现，因此值得在临床神经外科患者的抢救和治疗方面进行大力推广。

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