中医外治法验选
2012-04-13王义坤张居运张铁军
牛 兵 王义坤 张居运 张铁军
(1河南省南阳市中心医院;2河南省西峡县中医院)
笔者从事皮肤病专科采用中医外治法治疗慢性病,疑难杂症积累了经验,报道于后,望同道斧正。
1 验案
1.1 慢性支气管炎哮喘 方药:麻黄30g,白芥子30g,延胡索30g,甘草15g,细辛15g,上药共为细末备用。以上为3次总量,每次取1/3药末。
方法:用时取上药末40g用生姜汁适量调成糊状分6份,分别贴敷,双侧肺俞、心俞、膈俞、一般敷6h。如患者感觉灼热难忍,可将药取下,儿童可适当缩短时间,部分患者贴后局部潮红或起水泡,是正常现象,可涂些紫药水。孕妇禁用。发作时外敷效果好,平时三伏天或冬病夏治均可用,时隔10d可再贴敷1次,一般3次即愈。
原理:方中麻黄宣肺平喘;生白芥子有温肺祛痰作用,并可刺激穴位发泡,疏通经络;甘遂泻水通饮;延胡索活血行气;细辛有缓解支气管平滑肌痉挛作用,全方通过俞穴透析,镇咳平喘,祛痰理气,活血化瘀,正合病机。
1.2 疗鹅掌鲜及干脚气 方药:白鲜皮、百部、鸦胆子(捣碎)各30g,陈醋500mL,白酒(52度)500mL。先把腊酒放在容器内煞后把上药方内浸泡15d,过滤备用。
用法:用时把药液倒容器内,把患者手或足放药水内浸泡30min,上下午各1次,一般7~8d药液浸泡完,第12d左右手或足脱皮,半月后皮肤好转为正常。
原理:鹅掌癣、脚气均属皮肤真菌感染,方中白鲜皮、百部、鸦胆子,均可直接杀死真菌,酒醋并有软化手足角质层、强化杀菌抑菌作用,一般1个疗程痊愈。
1.3 外敷神厥穴治疗痔疮 方药:五倍子(炒黄)100g,冰片少许,陈醋适量。
制法及用法:先把五倍子(整个不破碎为最好)炒黄为细末备用。用时取五倍子末10g,放容器内用醋调成膏,加上少量冰片,外敷神厥穴,一般48h去掉,休息1d,再次敷时仅把药末用完。本法适用内外痔、混合痔,其患病时间短者效果甚佳。
原理:痔疮系肛周静脉瘀血所致。方中五倍子有活血化瘀,冰片芬香开窍,醋有收敛作用。人体神厥穴内通脏腑,下至二阴(前阴即生殖器,后阴即肛门)。
1.4 顽固性湿疹 方药:马齿苋(新鲜)300g,仙人掌300g,冰片少许。
制法及用法:先把马齿苋、仙人掌洗净,捣如泥取汁,放容器内,然后把冰片加入搅拌闭封,用时先用适量艾叶煎水把湿疹处洗净,然后涂上药液,每天2~3次,一般2~3次后,结痂痒止,7d左右即愈。
原理:湿疹多系湿热所致,马齿苋、仙人掌均有清利湿热作用,并对多种细菌有杀灭作用。
1.5 慢性腹泻 方药:白胡椒100g,枯矾30g,丁香30g。
制法及用法:上药共为细末装瓶备用。用时取药末10g,外敷神厥穴,本方法对五更泻、慢性结肠引起的腹泻及婴幼儿消化不良腹泻,都有很好疗效。
原理:神厥穴内通脏腑,联络五脏,胎儿营养通过脐动、静脉供应,中医认为脐为五脏六腑之根,用收涩止泻药外敷神厥穴可激发神厥穴潜在的调节人体阴阳、气血的作用,有调节生理功能和提高免疫机能的作用。
1.6 尿潴溜 方药:取黄葱白(带须)250g,冰片3g。
制法及用法:把葱白捣烂,放锅内加温(40℃左右),再加入冰片,然后外敷气海、关元穴,30~60min,尿液即排出。
1.7 无名肿毒 方药:取活蟾蜍1只(成熟大的)去外皮后,把皮的背面向外,正皮面向内,外敷在肿毒上3d取下,再贴第2个蟾蜍皮,一般用4~5个肿块即消除。同时把蟾蜍肉煮汤,肉汤后食。
原理:以毒攻毒,蟾蜍(含鲜蟾蜍),可去无名肿毒,效果很好。
1.8 肝硬化腹水 方药:葱白10根带须,甘草10g,芒硝10g。
用法:上药捣如泥,外敷神厥穴24h换1次,连敷3~4次腹水即消退。敷后尿量增加为正常现象。
1.9 治面神经麻痹 方药:取生巴豆6粒。
制法及用法:把巴豆捣如泥,每个穴位取黄豆大一粒,贴敷在患侧(左歪贴右,右歪贴左):太阳穴、下关穴、地穴、口角穴、外迎香穴、承泣穴,外用胶布敷6h取下贴上一般3h后局部感到发热为正常,6h取下,如局部肿流水,可用紫药水外涂,肿2~3d即消,不留伤疤,1次即愈。
原理:生巴豆贴穴位,有强烈刺激作用,使麻痹面神经复原,此法屡用屡验。
2 治病原理探讨
2.1 经络穴位效应 穴位是人体脏腑经络气血输出入的特殊部位,外通体表内连脏腑,四肢百骸,皮肉筋脉,既能输入又能输出,有双向调节之妙,因此病邪可以从穴位入,也可以穴位出而病愈。上世纪70年代就有人报道,疟疾发作前1h用大蒜捣如泥外贴双侧内关穴,可止疟疾发作。
2.2 药物皮肤透析 中药外用,主要起到药物通过皮肤吸收或直接达到病处,起活血化瘀,杀死细菌、病毒及癌细胞作用。
2.3 生物全信息论 人体足底,及诊脉(人迎诊脉处)耳、头面等都包涵着全信息,都能反映人体整体效应,通过在这些部位用药外敷、针刺、艾炙、理疗、热浴、水针、按摩等都能起到调和全身阴阳气血,疏通经络,扶正祛邪,提高机体免疫力。
2.4 辐射作用 如远红外,紫外线,红外线,热考,热敷等均有辐射作用于经络穴位局部瘀血,促进血液流通,化学反应,体内酶的活跃及腺体分泌旺盛等达到祛除疾病,减轻疼痛,阻止渗出,杀菌消炎,改善血液循环。
2.5 物理原理 局部热敷,泡温泉治皮肤病,药物洗浴、浸泡,沙蒸冷冻治宫颈糜烂,血管瘤等有物理作用,可驱除病灶,并有保健养生作用。
3 总结
中医利用外治法从古至今有大量病例,可谓治百病,无论是穴位的效应,药物透析,光辐射等都是长期同疾病作斗争总结的经验。利用外治法可调节阴阳,疏通经络、活血化瘀,调理脏腑,杀菌杀毒,提高机体免疫力,最终达到使疾病痊愈的目的。