北京医院骨科完成一例高难度膝关节复发多发滑膜软骨瘤病行微创关节镜下切除术

（北讯）

本刊讯 日前，北京医院骨科关节微创组副主任医师张耀南，主治医师赵立连成功完成了该院首例高难度膝关节复发多发滑膜软骨瘤病行微创关节镜下切除术。术后患者恢复良好，第二日即可下地活动，第三日顺利出院。术后1个月复查，已经正常下地活动，生活如常。

患者李女士，55岁。五年前确诊膝关节多发软骨瘤病，曾经手术治疗（有残留游离体），此次再次复发且严重影响关节功能。因关节内有上百粒软骨游离体，导致病人膝关节疼痛，关节无法屈曲伸直，且半月板也有磨损撕裂，非常痛苦。应用关节镜下取多发软骨瘤体，有手术时间延长、视野不足容易遗漏和后关节囊进出困难等技术操作上的风险困难，要求术者应有良好的膝关节镜手术基础和经验。经术前充分研究讨论决定，在医生的细心准备下进行了膝关节镜下手术，共用时2个多小时，在2个1厘米的切口下，共取出254枚游离体（最大18×10×12mm，最小2×3×5mm），手术结束后,在X线透视下无游离体残留，取得圆满成功。

膝关节镜手术和关节切开术相比，其更加微创，切口小、不易感染、皮肤瘢痕小，手术创伤小，可重复手术，不影响关节以后做其他手术。此外，该手术具有能够减轻术后疼痛、减少术后镇痛药物用量并且术后恢复更快等特点，成为各外科科室关节镜微创技术发展的一个新方向。