浅谈输液室年轻护士的压力与对策
2012-03-30温静花
温静花
随着广大人民医疗服务需求的增加,人民群众的维权意识日益增强,对服务的要求也越来越高,使得护士的工作压力也越来越大,而医院不断扩建,大批年轻护士上岗。年轻护士一旦踏上输液室这特殊护理岗位,必然会承受各种压力,影响身心健康,使护理质量下降,同时也会使一部分年轻护士另择他业,造成护理人员流失。为了探讨输液室年轻护士的压力来源及其原因,本研究对昆山市第一人民医院3年内曾在及现仍在输液室工作的年轻护士的压力进行了分析,并有针对性地实施应对措施。
1 输液室年轻护士压力形成的原因
1.1 工作负荷过大 我院分院输液室承担市近半数儿童输液及部分成人输液,非高峰期,平均日均输液量达400~500人,高峰期,可高达700人。而输液室护士共有20人,其中3年内护士有7人(我院3年内护士采取每半年轮转一次),工作量大,任务重,而低年资护士主要从事成人穿刺,少部分儿童穿刺及儿童输液患者的巡回、更换补液、拔针,体力消耗大,且输液病人连续不间断,护士无法停下休息,在躯体上承受更多压力,长期高负荷工作,易使护士抵抗力下降,影响身体健康。
1.2 环境质量差 输液室空间有限, 儿童陪护家属较多,尤其在每日高峰时间,更显得环境拥挤;声音嘈杂,小儿哭闹声、家长哄劝声,再加上输液铃声,有些年轻护士甚至会出现幻听;空气质量差,大量细菌和病毒弥漫在空气中,小儿随地大小便,气味难闻,年轻护士长期在充满“应激源”的环境中工作[1],面对各类病人,完成繁杂的工作,易产生不良情绪如烦躁、焦虑等。
1.3 人际沟通能力欠缺 年轻护士社会经验少,人际沟通不及高年资护士,面对不同类型的患儿及家属,不知如何去沟通与交流,再有年轻护士缺乏健康宣教经验,宣教不到位,患者或家属更会觉得护士工作不认真,使得护患关系不融洽,影响护士工作,产生更多压力。
1.4 精神压力大 家长要求“一针见血”,这样的要求连高年资护士技术的发挥都受影响,对于本身技术就不够硬的年轻护士更是压力巨大。现今医患关系紧张,家属由于疼爱患儿,经常会做出过激行为,甚至出现人身伤害,这更使得年轻护士心理负担极重,产生焦虑情绪。
1.5 理想与现实的差距 年轻的护士很多都是大专、本科学历,现实的工作和报酬与理想中会有一定差距,打击了她们的积极性。现今新入职的护士绝大多数是独生子女,本身依赖性强,面对为病人服务的工作,心理更有落差感,影响到年轻护士的心理状况,使她们在适应工作中阻力增大[2]。还有现今社会重医轻护的思想,使得年轻护士自觉工作低下,不平衡情绪更多。
1.6 其他 年轻护士面临更多的考试,我院对1年内的护士采取理论每月一考,操作每季度一考,对2~3年的护士采取理论操作每季度一考,使得她们需更多的时间来应付各种考试,也加重了她们的工作压力。
2 应对措施
2.1 年轻护士要学会自我调节,认识压力对身心健康的危害性,工作之余,可根据爱好参加业余活动,缓减紧张情绪。
2.2 科学合理地安排人员配制,护士长也可以适当地进行弹性排班,改善现今超负荷工作状态,保证护士的休息时间。护士长在排班及工作安排时,也可适当多安排些轻体力工作给予年轻护士,减少年轻护士的体力消耗,减轻其机体上的压力。
2.3 提高输液室环境质量,改变布局增大输液室空间,采取预约输液转移高峰时间的输液量,消除环境拥挤现象;多开窗通风,加强空气流通,并应用空气消毒机等进行空气消毒,减少空气中的有害成分,进而减少对护士的不良刺激;调低或取消输液铃声,以减少噪音的污染。总之以护士安全、健康为出发点,尽量改善条件,更换设备,来减少护士不必要感染的机会。
2.4 加强对年轻护士沟通及宣教能力的培养,高年资护士可传授一些沟通方面的经验,学习相关的专业知识,并督促年轻护士多与患者及家属沟通,积累经验。多做宣教,改善护患关系,提高护理工作的满意度,减少不必要的纠纷。
2.5 加强对年轻护士的专业培训,通过专业培训、授课、理论考试、操作考核、外出学习等方式来提高年轻护士的理论、技术水平。熟练的技术不仅是保证护理质量的前提,而且能使患儿及家属产生信任感和安全感,促进良好的护患关系建立,避免不必要的护患矛盾。同时要加强年轻护士的法律意识,学会自我保护。
2.6 其他 (1)社会存在重医轻护的偏见,护理工作没有得到足够的认可,许多患者对护士有偏见。因此,在输液室护士工作应获得社会的理解与支持。(2)在市场经济条件下,护士的合法经济利益不可忽视,而年轻护士虽然工作能力相较差些,但为了增加其积极性,医院应适当提高其待遇,努力营造留人的环境,提高工作的积极性。(3)虽年轻护士知识不够全面,但对于一些考试优异的,可给予奖励及免考机会等,这样也能提高她们的学习积极性,达到考试的目的。
综上所述,在输液室这特殊工作岗位上,年轻护士必须面对各色病种各类患者及各种紧急状况,由于经验少、技术不够,她们的生理心理面临极大的挑战。只有在医院和社会的共同努力,采取相应的措施,才能减少年轻护士资源的流失,同时提高工作效率,更好地为患者服务。
[1]李春花,余雨枫.浅谈护士长如何维护护士的心理健康[J].实用护理杂志,2000,16(10):38-39.
[2]董敏,李会琴.护龄1年内护士压力源与心理健康的调查研究[J].吉林医学,2011,32(11):2173-2175.