用抗反转录病毒疗法预防性伴侣间人类免疫缺陷病毒传播需考虑的具体条件

在过去10年中，大范围的艾滋病治疗已经在中低收入国家取得了明显进展，特别是在一些非洲国家和地区。然而，全球每年仍有大约200万人口感染人类免疫缺陷病毒（HIV）。最近的HPTN 052随机临床试验表明，用抗反转录病毒疗法（ART）治疗HIV感染者，可大大降低其传给性伴侣（HIV阴性）的概率（96%）。近来，El－Sadr等利用数学建模方法预测ART降低艾滋病发生率的影响因子，利用数学建模评估HPTN 052研究结果对全球控制艾滋病流行的潜在意义，并在莱索托、马拉维和加纳等国预测了治疗HIV阳性者对其HIV阴性性伴侣每年艾滋病发生的潜在影响，同时也计算了在每个国家每年可预防传染的人数。研究结果表明，通过ART干预，从而降低HIV阴性性伴侣艾滋病发生率的效果依赖于每个国家艾滋病流行3个复杂因素的相互作用（人口数量、艾滋病的流行性和仅一方感染HIV的性伴侣所占比例）。此数学建模为推断哪些国家更有可能从ART治疗HIV感染者，从而降低艾滋病传染给其性伴侣（HIV阴性）提供了量化依据，并可协助政策制定者和公共卫生参与者决定是否选择这一措施作为控制艾滋病传播的首要策略。