某院2006～2010年脑梗死病例统计分析

浙江省温岭市中医院(317500) 陈宏影

以梗死为代表的脑血管病是严重危害人类健康的常见病、多发病，具有发病率高、致残和死亡率高以及复发率高的特点。在我国，随着生活水平的提高，生活节奏的加快，以及糖尿病、高血压病、高脂血症患者的增多，再加上人口老龄化的出现，近年来脑血管病的发病率呈上升态势。给家庭和社会带来沉重负担。本文对某院2006～2010年5年间脑梗死住院病列进行统计分析，为本地区脑梗死的预防和治疗提供参考。

资料与方法

按照国际疾病分类ICD-10分类编码原则，以出院主要诊断确定为脑梗塞的病人为依据，收集我院2006～2010年间脑梗死住院病例资料1 819例，按危险因素构成、性别、不同年龄段进行统计分析。

结果与分析

5年间我院收治的脑梗死病例男性969例，女性850例，男女比例为1.14:1，男性发病率多于女性。我院2006～2010年脑梗死病例的危险因素构成情况见表1。

表1 2006～2010年度不同危险因素构成

由表1可以看出，5年间我院共收治脑梗死病例中高血压患者 1 368例，占 75.2%，其次是糖尿病患者 384例，占21.1%，高脂血症患者217例，占11.9%，心脏病患者105例，占5.8%。5年间我院收治的脑梗死病例呈逐年上升趋势，高血压、糖尿病患者所占比重逐年增加，特别是高血压患者比重增加最快，由2006年的51.18%增至2010年的90.17%。

由表2可知，脑梗死患者45岁以下病人数不多，55岁以上患者随着年龄的增加而病人数增多。65岁以上患者病人数最多，共1 270例，占69.8%。

表2 2006～2010年度患者不同年龄段构成情况

讨 论

诱发脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症和心脏病等。目前研究表明高血压病是一种独立的、肯定的脑梗死的危险因素，缺血性脑梗死的发生与血压高低呈正相关。无论收缩压或舒张压升高均可增加脑梗死的风险。从我院2006～2010年收治的脑梗死住院病例的统计资料分析中可以看出，高血压患者所占比重最大，为75.12%，且逐年上升。因此控制血压是预防脑梗死的中心环节。其次糖尿病可影响脂质代谢，促进胆固醇合成，加速动脉硬化，所以糖尿病病人要积极的控制血糖。再次血脂的调节也非常重要，特别是低密度脂蛋白的水平与脑梗死有相关性。

大量资料研究表明，脑梗死是种老年性疾病，随着年龄的增长而发病率上升。本组统计资料显示，65～75岁年龄组发病最为明显。脑梗死的发病跟性别有一定关系。男性多于女性，原因可能与男性高血压、吸烟、饮酒者多于女性，男性在社会和家庭中压力相对较大，从事危险职业的几率大有关。年龄和性别对脑梗塞的发生有影响，但二者是不可控的危险因素。

综上所述，脑梗死的发生发展是因社会生活水平提高，多种危险因素疾病增多，多种因素相互影响，共同作用的结果。因此脑梗死要以预防为主。社会和有关部门要广泛深入地加强对脑血管病的宣传教育工作，提高人们的保健意识，提倡健康的生活方式和科学的饮食的结构，定期查体，对可控因素尽早干预，以降低脑梗死的发病率。

1．韩冬，林君，孙莉达．我院2006～2010年脑梗死病例统计分析．中国卫生统计，2010，27(1):106．