手术室护士的心理压力及对策①

黄瑛

(广西南宁市红十字会医院手术室 南宁 530012)

手术室是进行手术诊疗和抢救的一个特殊的医疗场所[1],对护理的质量要求十分严格,护理人员每天面对急危重患者和紧张、繁重的护理工作,心理压力十分严重,已经影响了护士的身心健康和护理工作质量,因此,如何缓解压力,提高护理治疗,保证护理人员的身心健康是摆在我们面前的一个重要课题,为此,笔者手术室护士的心理压力进行分析并谈谈自己粗浅的应对对策。

1 手术室护士心理压力分析

(1)手术室是抢救、治疗患者的一个特殊场所,特别是护理工作,有高标准的要求和及其高的责任感和高强度的工作,医护人员经常处于高度紧张的工作状态,常使自己处于重压之下,所处的工作环境,本身就是一种心理压力,手术室护士经常处于一种边疆的抢救工作过程中,这种长期的工作状态,易造成情绪波动及不良心理状态,甚至引发疾病。

(2)死亡的刺激。手术治疗是解除患者痛苦,治疗疾病的一种手段,在治疗疾病的同时,风险必然存在,有疾病本身的风险和麻醉、手术过程的各种不可预测的风险均存在,所以死亡现象常有发生。

(3)手术室的护理工作繁琐而又高度紧张,影响了家庭的和睦,特别是当孩子小的时候或者家中有需要照顾的老人时,护理人员顾不上自己的孩子或老人,严重影响了护士的生活。

2 对策

2.1 优化环境,提高护理质量

护理人员要严格按照护理操作规程进行操作,坚强对手术室环境的监测,特别是空气细菌培养,这事减少医院感染[2],提高手术成功的细节和关键,另外,护理人员要提高自身的业务素质,具有娴熟的技术,过硬的业务,才能确保手术的良好质量,提高了手术成功率,医护人员有成就感,患者达到满意,心情愉悦,也促进缓解护士心理压力。

2.2 创造良好职业沟通环境和社交环境

面对护士的各种心理压力,医院要积极创造条件,让他们参加一些学术活动[3],并借此机会给予放松旅游,同时开展丰富多彩的文体活动及保持良好的生活习惯,接触自然,另外,医院可以组织有关部门到护士家中慰问,感谢家属的支持,以获得家属的心理理解和情感支持,保持家庭和睦。

2.3 手术室护士自我防范措施

2.3.1 强化手术室护士职业意识和技能教育 塑造良好的职业形象和职业心态器械护士在手术台传递器械时,应尽量做到身体与颈部同时转动。以减少颈部转移的幅度和次数[4]。若为长时间的大手术,术前应进食高热量、高营养的饮食,手术时下肢可适当在原地活动,并根据手术情况酌情给予凳椅休息,手术结束或下班后,进行适当的颈部、背部及肢体按摩,并经常参加体育锻炼,增强身体抵抗力。更换化学消毒剂及接触病人的血液、唾液、排泄物时应戴口罩、手套,并严格掌握各种消毒剂的使用方法和浓度。不用手直接接触针头、手术刀等锐利器械。传递手术刀、剪应用弯盘盛装,传递注射器应套上针套。被污染针头等锐利器械损伤后应立即挤出伤口内血液,彻底冲洗伤口,消毒,并跟踪检查。任何能经皮肤粘膜或血液传播的疾病的分泌物、排泄物、血液接触伤口后,都要特别引起注意,及时正确处理,定期进行健康检查。

2.3.2 严格执行手术室工作制度 术前充分了解手术情况,做好术前准备,工作时认真负责,一丝不苟[5],器械护士和巡回护士共同做好手术前、关腹前、关腹后器械纱布的清点、登记工作,并随时注意观察手术进展,有预见性地准备手术所需物品,保证手术顺利进行。

2.3.3 提高自身保护意识 加强心理训练及培训,调整潜意识中对自身的评价,学会应对紧张的必要技巧,提高对心理压力的承受能力[6]。并做好病人的心理护理,减轻其对手术的紧张、恐惧。提高自己的沟通能力,减少医护间不必要的误会。

[1] 曾俊,王莉.手术室护士的心理压力及对策［J］.局解手术学杂志,2004,13(4):285～286.

[2] Leiter MP,Harvie P,Frizzell C.The correspondence of patients satisfaction and nurse burnout[J].Soc Sci Med,1998,47(10):1611～1617.

[3] 赖海燕,龚凤球.手术室护士应该注意预防颈椎病［J］.中华护理杂志,2001,33(2):139.

[4] 敖薪.国内护士压力研究现状与进展［J］.实用护理杂志,2000,16(7):1～3.

[5] Johanet,H,Antone.D E.Risks of accidental exposure to blood in the operation-room Ann chir[J].1995,49(5):403.

[6] 洪瑞乔,黄华兰,应文娟,等.手术室护士心理健康状况及相关因素分析[J].现代护理杂志,2003,9(9):676～678.