《人体寄生虫学》教学方法探讨

钟越 李妍 冯宪敏

增删，增加了旋毛形线虫、弓形虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫等内容。同时将教学重点做了认真调整，突出强调吸虫纲的肝吸虫、肺吸虫和日本血吸虫；绦虫钢的猪肉绦虫、细粒棘球绦虫；原虫钢的疟原虫以及节肢动物的蚊虫、蜱虫和螨虫。对于一些已基本消灭的寄生虫病如丝虫病、黑热病等作为一般了解内容，减少学时。经过调整后的教学内容既增加了本学科的信息量，又结合了当前寄生虫病的流行特点，使人体寄生虫学这门课程更加贴近医学发展的实际需要，并且提高了学生学习的重视程度。

《人体寄生虫学》教学方法探讨

钟越 李妍 冯宪敏

吉林医药学院

教育教学改革和社会经济的发展给人体寄生虫学的教学增加了一定的难度。本文基于人体寄生虫学的专业特点，结合实例讨论如何从调整教学内容、改变教学方法和变化教学手段三个方面来提升学生学习兴趣和提高教学质量。

人体寄生虫学；教学方法；探讨

人体寄生虫学是研究与人体有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律、阐明寄生虫与人体及外界因素相互关系的科学。人体寄生虫学既是一门形态科学，也是一门基础学科，与免疫学、检验学、临床医学和流行病学等学科都有交叉，同时也是学生接触较早的连接临床有关课程的桥梁学科，是医学生的必修课程之一。

随着教育教学改革与发展，人体寄生虫学在一些医学院校已被列为考查课或选修课，学时逐渐被压缩，这为人体寄生虫学的教学增加了一定得难度。同时随着我国经济、社会的发展，寄生虫病的流行有了新的特点，呈现出整体明显减少的趋势，这又在一定程度上造成了学生对本门课程的重视程度下降。要让学生在有限的学时内，提高学习兴趣，认识到该课程与其今后的学习、工作和生活有着密切的关系，如人们的饮食来源及方式的多样化导致食源性寄生虫病的感染率增加、艾滋病的流行以及免疫抑制剂的应用使机会致病性寄生虫病的发病率明显上升、人和动物密切接触导致人兽共患寄生虫病的增加等等，从而让人体寄生虫学这门课程引起学生的重视。

为使学生能够系统、扎实掌握本们课程的内容，我们在教学内容和教学方法方面进行了调整和改进。

1.调整教学内容

根据寄生虫病的流行状况及时更新、调整教学内容。寄生虫病曾严重危害人类健康和社会发展。近年来，我国寄生虫病的防治工作取得了巨大的成绩，寄生虫病的流行状况发生了明显的变化，原来流行猖獗的五大寄生虫病，如疟疾、丝虫病、黑热病、血吸虫病和钩虫病，目前已得到有效控制或基本被消灭。随着经济的发展，人们生活习惯及生活方式的改变、气候变暖影响医学昆虫的种类和数量、艾滋病的蔓延及免疫抑制剂的应用等，使得一些食源性寄生虫病、动物源寄生虫病、虫媒病、性传播寄生虫病和机会性寄生虫病的发病率明显上升，已经对人类健康构成了新的威胁[1]。为此，我们对讲授的内容进行了认真的筛选和

2.改变教学方法

2.1 精讲总论

人体寄生虫学总论讲授人体寄生虫学的共性知识，也是纵贯这门课程的主线。总论既能引出各论要学习的内容，又能概括各论内容，说明各论每一种寄生虫的知识点，使各论的知识条理化；同时各论的学习又可加深对总论的理解。如果总论学的扎实，各论学习起来就会得心应手。

如对于总论中寄生虫生物学内容，讲授到寄生虫与宿主关系时，可把宿主的类型、寄生虫对宿主的损害、宿主对寄生虫的影响和寄生虫与宿主演化中相互作用详细讲解；把各论中将讲到的寄生虫按照寄生部位、感染期、感染方式、中间宿主、致病能力、诊断取材进行归纳，也可以寄生虫引起的常见病的临床症状、感染途径、诊断方法为线索进行归纳。即使在总论这一章，各部分内容也是相互联系的。如寄生虫与宿主之间的关系是一种依存关系和共生关系，是寄生虫和宿主长期协调进化形成的共生关系。在教学中可用这种共生关系解释为什么寄生虫毒力不强、寄生虫感染率高而感染度不高、寄生虫迄今为止没有免疫原性和我免疫保护性好的疫苗，并讲解为什么寄生虫可以控制但不能消灭的重要的意。通总论精讲的方式，让学生在总论的学习中认识到总论和各论之间密切的关系，并对寄生虫这门课程有着总体的认识。

2.2 典型临床病例讨论

在教学过程中引入适当的病例进行讨论能让学生对寄生虫病有感性的认识，对其致病能更形象地印入学生脑海。在每一虫种讲解之前，在课堂首先上介绍一个临床上具有代表性病例，并提出问题和学生进行讨论，然后带着问题进行讲解，之后再把之前讨论中的疑问一一解开。如在学蛔，虫之前提出病例：患者，男，38岁，农民。因阵发性脐周腹痛、伴腹泻，突然全腹疼痛伴有恶心、呕吐入院。腹部检查，腹部稍膨隆，全腹压痛，左下腹可触及一条索状包块，活动。B超示左下腹部见22cm×11cm较强团状回声。根据病例提出该病诊断为何病？为何被感染？如何治疗？带着这样的问题再进行授课，从学生感兴趣的致病性切入，并进行课内讨论，这样就可以牢牢抓住学生，使学生不再觉得枯燥，而是努力去寻找解决问题的方法。

病例的选择要符合教学大纲和教学内容的要求，适用于教学的需要，包括典型和常见的寄生虫病，主要有蛔虫病、旋毛形线虫病、肝吸虫病或肺吸虫病、猪囊尾蚴病或裂头蚴病、阿米巴痢疾、滴虫性阴道炎、新生儿弓形虫病、蜱虫病和疥疮。我们常提问的问题包括：通过该病例的临床表现你初步的诊断是什么？依据何在？确诊需做哪些诊断？出现上述症状的原因是什么？确诊后如何治疗？流行环节有哪些？如何防治[2]？通过以上病例使学生掌握每钢虫种的形态特征、生活史特点、致病特点和防治原则。

增删，增加了旋毛形线虫、弓形虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫等内容。同时将教学重点做了认真调整，突出强调吸虫纲的肝吸虫、肺吸虫和日本血吸虫；绦虫钢的猪肉绦虫、细粒棘球绦虫；原虫钢的疟原虫以及节肢动物的蚊虫、蜱虫和螨虫。对于一些已基本消灭的寄生虫病如丝虫病、黑热病等作为一般了解内容，减少学时。经过调整后的教学内容既增加了本学科的信息量，又结合了当前寄生虫病的流行特点，使人体寄生虫学这门课程更加贴近医学发展的实际需要，并且提高了学生学习的重视程度。

2.3 巧妙故事引用

结合讲授内容，适当引用一些熟悉的故事，能增加学生学习兴趣，活跃课堂气氛。如在讲血吸虫时，介绍荆州博物馆西汉古尸的挖掘情况、毛主席诗词“送瘟神”的背景、再提出这样一个问题：赤壁之战曹军兵败的原因是什么？同学们普遍认为“火烧赤壁”是曹军兵败的原因，这时就可以提出原因就是本节课要讲的血吸虫所致。通过《三国志》故事的引用提出问题，然后从血吸虫病的流行、致病及临床分型进行讲授，而后让学生分析为什么是血吸虫病导致曹军兵败，最后再介绍血吸虫的形态、生活史过程和检验诊断。同样，在讲疟原虫时，我们以三毛从军记中的几幅三毛在军营中疟疾发作的漫画作为开场，提出问题，并带着这些问题再给学生讲授疟原虫的生活史、致病和防治，通过讲解逐一解答每个问题。最后再结合临床上病例分析，提高学生分析问题和解决问题的能力。

这种病例讨论与故事引用结合的方法既加强了学生之间、学生与老师之间的交流，使学生学习变被动为主动，又营造了一种轻松愉快的氛围，使学生能够更好掌握人体寄生虫学的基本内容。

3.变化教学手段

人体寄生虫学是一门形态学科，是一门实践性较强的重要医学基础课程，与临床医学及预防医学有着密切的联系，要把它们有机地贯穿起来，传统的应用挂图、照片、板书等方法有很大的局限性。我们将人体寄生虫学的教学内容制成多媒体课件，来辅助教学，取得了良好的教学效果。多媒体教学不仅提高了课堂效果，而且还能展示各种新的教学思想，达到教学最优化的目的。如讲授疟原虫形态生活史时，利用多媒体将静止图像制作成动态图像，将疟原虫以真实的画面展现在学生面前，使学生在短时间内就轻松掌握了形态、生活史。多媒体教学方式改变了传统教育的单调模式，使寓教于乐落到实处，极大地提高了学生的学习效率。虽然多媒体教学具有明显的优势，但仅是一种教学的辅助手段，不能完全取代传统教学手段在教学中的作用，教师在教学中一定根据不同的教学内容、教学对象，合理选择，合理搭配，形成一种新颖独特的教学手段。

[1]陈建平，张建国，陈达丽，等.人体寄生虫学教学的定位与教材建设[J].寄生虫病与感染性疾病，2008，6（4）:229～230

[2]许兵红，史明珠.提高人体寄生虫学教学质量的探讨[J].中国血吸虫病防治杂志，2010,22（5）：512～513

[3]李珀，车星星，王立婧，等.七年制临床医学专业人体寄生虫学教学探讨[J].山西医科大学学报,2010,12(4):345～348

[4]郑清平，胡华平.多媒体技术在人体寄生虫学教学中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2010,23（12）:1545～1546

[5]崔春权，玄英花，郑善子.PBL教学法在人体寄生虫学教学中的应用[J].基础医学教育，2011,13（1）：8～9

Human parasitology teaching method discussion

Zong Yue Li Yan Feng Xianmin
JiLin Medical College

Due to the reform of education and teaching and the development of social economy, which increased much difficulty in human parasitology teaching. Based on the characteristics of human parasitology，this article discussed how to promote students' learning interest and improve teaching quality from3aspects such as the adjustment of teaching content，changing teaching method and changes in teaching methods by examples．

human parasitology；traditional teaching；multimedia-assisted teaching

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.14.101