APP下载

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪工作原理和故障维修思路

2012-01-26陈琪明葛闽霞

中国医学装备 2012年3期
关键词:血细胞全自动分析仪

陈琪明 葛闽霞

Sysmex公司推出的XE-2100全自动血细胞分析仪,是目前世界上速度最快的血细胞分析仪器,每小时可检测150个样品,不仅能够满足检测大批量样品的需求,同时可以为临床提供更多的检测信息。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的白细胞分类检测原理:采用半导体激光流式细胞技术,结合核酸荧光染色技术进行白细胞计数和分类。半导体激光照射在通过鞘流技术处理的细胞上,根据每个细胞所产生的三种信号来鉴别细胞类别。前向散射光(FSC)信号可反映细胞体积大小;侧向散射光(SSC)信号可反映细胞的颗粒和细胞核等内含物的信息;侧向荧光(SFL)强度信号则用于分析细胞内脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的含量。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的红细胞分类检测原理:该仪器在红细胞和血小板的计数和分析上仍然沿用了经典的电阻抗方法,在血红蛋白测定上采用了无剧毒物质的SLS溶血剂比色法。

要保持仪器处于良好的状态,就需要做好维护保养工作及时排除故障,现就常见的故障作一细致的分析。

1 故障一

开机自检后报本底高错误(仪器本底报警范围:WBC:0.1,RBC:0.02,HGB:1,PLT:5)。

1.1 故障分析

(1)检测部、旋转阀(SRV)有污染或轻微阻塞。

(2)试剂是否污染不合格。

(3)没执行Replace Reg程序更换试剂造成管路产生气泡。

(4)附近有电磁干扰或仪器的接地线接触不好造成干扰。

1.2 故障处理

(1)用Cellclean清洗检测部、清洗旋转阀(SRV)。

(2)更换Cellpack观察、执行试剂更换程序(注意:冬季试剂要注意常温保存)。

(3)使用Cellclean当标本吸样、执行Flowcell气泡排空。

(4)检查周围是否有电磁干扰,对接地点进行检查,有氧化和接触不良的地方进行处理。

2 故障二

仪器运行或开机时报某“压力错误”。

2.1 故障分析

(1)环境温度、湿度的变化。

(2)压缩机周边灰尘多。

(3)压力调节开关局部有变动。

(4)压缩机压力不够或防逆流瓶有水。

2.2 故障处理

(1)按对应的压力报警调节压力。在Status-Sensior1里看对应的报警压力实际值调整各压力。Sysmex XE-210全自动血细胞分析仪目前使用的各压力值:0.25 MPa/0.16 MPa/-0.07 MPa/-0.04 Mpa。如需调整负压-0.04 Mpa,应注意轻轻调节,防止阀整体转动漏气。

(2)清洗各风扇过滤网,以免过滤网阻塞,造成机器温度过高。

(3)检查压缩机压力是否正常。

3 故障三

WBC分类正常,但总数及分类结果偏低,质控和标本WBC总数偏低、无报警。散点图上DIFF、BASO散点稀少。

3.1 故障分析

(1)Flowcell微堵。

(2)换试剂时没有执行“更换试剂”程序,管路里产生气泡。

(3)混匀室温度低。

(4)穿刺针微堵,SRV中WBC定量通道微堵。

(5)WBC鞘液注射器漏液。

3.2 故障处理

(1)用Cellclean执行Flowcell清洗程序。

(2)使用Cellclean当标本吸样、执行Flowcell气泡排空。

(3)查看是否有温度报警?试剂温度低?恢复室温再更换。

(4)用Cellclean当标本连续进样执行Flowcell清洗程序,清洗旋转阀。

(5)拆开仪器左侧盖板,检查位于仪器左侧下方的白细胞分类鞘液注射器是否有渗漏。多数因Flowcell长期脏、微堵,造成鞘液注射器内部压力高,密封圈磨损严重造成漏液。执行清洗程序,更换密封圈或更换鞘液注射器。无渗漏或更换了密封圈后问题还存在,需要清洗光检测室。

4 故障四

做标本时连续出现Diff通道不分类问题,报警信息:“Diff -CH Error”。Diff通道不分类,WBC总数正常,BASO散点图正常。

4.1 故障分析

(1)Diff通道FFS(4DS)试剂没有或未加上。

(2)Diff通道FFD(4DL)试剂没有或未加上。

(3)使用过期或不合格的试剂,WBC染色效果不好。

(4)换试剂时没有执行“更换试剂”程序,管路里产生气泡。

(5)换试剂时把剩下的试剂倒入新开封的试剂中造成污染,Diff-Y灵敏度值发生改变。

4.2 故障处理

(1)Diff通道FFS(4DS)试剂更换。

(2)Diff通道FFD(4DL)试剂更换。

(3)更换4DL、4DS试剂。

(4)运行试剂更换程序。

(5)更换试剂时不要把剩下的试剂倒入新开封的试剂中以免造成污染,影响Diff-Y灵敏度值。

(6)注意:4DL试剂的包装与FBA包装相似,换试剂时需确认,切勿换错。

5 故障五

RBC、PLT结果偏低或无结果,直方图分布异常,显示“RBC CLOG ERROR”。

5.1 故障分析

(1)采血管内有血液凝块使宝石孔堵塞。

(2)长时间不做检测部清洗程序,造成检测部或相关阀堵塞。

(3)由于试剂不配套、电导率不同,造成堵孔灵敏度发生改变。

5.2 故障处理

(1)在Maintenance菜单下执行“堵孔排除”程序。

(2)执行清洗RBC检测部或手工拆下RBC检测部,用毛刷沾Cellclean清洗宝石孔。

(3)换回配套试剂,重新调整堵孔灵敏度及校准。

6 小结

近来五分类全自动血细胞分析仪,大都采用散点图来显示白细胞的分类情况。因此,维护人员有必要了解和认识仪器的工作原理和散点图的作用,总结经验有助于及时发现问题,有的放矢做好维护。由于Sysmex XE一2100全自动血细胞分析仪的白细胞分类是采用流式细胞术+染料的方式进行,因此要严格按照仪器的操作规程工作,平时还应注重对仪器光路的维护。

(1)环境清洁。

(2)每做4000以上标本时主动做光检测室的清洁程序。

(3)每周清洗旋转阀托盘、穿刺针托盘。

(4)每月清洗旋转阀。

(5)坚持使用原厂试剂。

[1]黄伏生.血液分析仪的临床应用[M].武汉:湖北人民出版社,2004.

[2]曾照芳,瞿建才,徐克前,等.临床检验仪器学[M].北京:人民卫生出版社,2001:34.

[3]姜穗.血细胞分析仪的工作原理及其近期发展[J].医疗设备信息,2004,19(4):36-39.

[4]程旭辉.浅谈医用电子设备的基本维修方法[J].医疗装备,2006(1):57.

[5]李茜.Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的临床用途和评价[J].仪器评价,2003(6):37-42.

[6]姜义兵.BC-2000血细胞分析仪常见故障[J].医疗设备信息,2007(5):117.

[7]戈俊,徐玉华.LH750全自动血液细胞分析仪常见故障修理[J].医疗卫生装备,2006,27(10):106.

[8]潘秀贤.血液分析仪的研究进展和临床应用[J].医学文选,2004(2):226-228.

[9]潘柏中,王玉亭,林镇海,等.Sysmex SF-3000血细胞分析仪应用评价[J].中华医学检验杂志,1998,21(5):318.

[10]陈文彬主编.诊断学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2001:24-25.

[11]李亚红,林志远,罗建伟.血细胞分析仪白细胞分类功能评价[J].国际检验医学杂志,2006,27(7):586-591.

[12]严勤.五分类全自动细胞分析仪的测定原理及维护[J].医疗装备,2006,19(40):55.

猜你喜欢

血细胞全自动分析仪
Sekisui CP3000与STA Compact Max凝血分析仪检测项目比对分析
Sievers分析仪(苏伊士)
社区管理精神病人全血细胞分析
咔吱兔的全自动生活
甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎发生全血细胞减少不良反应分析
一种用于深空探测的Chirp变换频谱分析仪设计与实现
全自动发明机
施氏魮(Barbonymus schwanenfeldii)外周血液及造血器官血细胞发生的观察
全自动指示表检定仪标准装置
全自动洗衣机