简易翻身枕、翻身褥用于卧床患者预防压疮的效果研究

蔡燕婷 欧小晶 颜玉贤

广东省阳江市人民医院内三科，广东 阳江 529500

压疮是长期卧床患者易发生的并发症。为了预防压疮，目前市场上推出了各种各样的产品，但多数产品价格昂贵。为减轻患者负担，减少并发症，促进患者康复，减少护士劳动强度，节约劳动力，2008年10月至2011年10月，我们根据人体结构特点及卧床患者的护理要求，自行研制了一种简易翻身枕和翻身褥，对我院神经内科、骨科、普外科1300例易患压疮住院患者进行临床应用，疗效甚佳，全部患者出院时均皮肤完整，无压疮发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组1300例患者中，男805例，女495例，年龄34－89岁，平均年龄56.7岁，住院 (卧床)10－341天，平均住院34.8天。病种分为三大类:脊柱骨折490例，其中截瘫360例;脑出血450例，其中偏瘫422例;外科大手术后360例。根据入院时皮肤情况、年龄、入院后第1天的血清蛋白与血糖检测结果，评定全身营养状态［1－2］，营养不良455例，占35%，其中轻度289例，中度151例，重度15例。根据患者身高、体重、病情决定翻身枕及翻身褥的制作规格。

1.2 制作 枕:将A*B=1.2m*1.0m的棉布沿B边对折成A*B/2的双层布，缝合A边，且在A边中间剪下0.2*0.2m正方形缺口，自缺口处翻转过来，装荞麦皮2/3满，缝合正方形缺口，使棉布毛边向里，在两侧A边处缝上粘扣。褥:将A*B=0.7*2.6m的棉布沿B边对折成A*B/2双层布，将A边和一侧B/2边缝合，然后翻转过来使棉布毛边向里。与A边平行缝合2条C线，使用C线与A边间距为0.3m，两边开口处分别装满荞麦皮3.5kg。

1.3 使用方法 病情允许，但不能自主更换体位的患者，由护士配合翻身，更换体位时将背侧长枕卷至后背做靠背，上、下肢则放于另一侧长枕上，并将颈枕折叠粘于头枕上，患者头部放于头枕和颈枕重叠处。

2 结果

应用翻身枕、翻身褥的1300例卧床患者出院时均皮肤完整，无压疮发生。

3 讨论

为卧床患者翻身以活动患者躯体，促进肠蠕动，缓解局部压力，预防压疮发生，已成为临床护理工作的一个重要内容，尤其对脊柱骨折患者的翻身尤为重要。翻身枕保持头颈肩相对稳定，避免颈椎骨折患者因头颈不稳造成颈椎错位，翻身时，将颈枕折叠于头枕上使枕面增高，弥补了翻身时肩部着床、头悬空的不足，也减少了患者翻身时抬头移枕的繁锁。另外，荞麦皮透气性好，具有解毒疗疮、软坚散结的作用，有利于缓解颈肩肌肉、韧带痉挛。从临床资料看出，本组大部分为不能自主更换体位及营养不良者，是一个易患压疮群体，但压疮发生率为0，说明简易翻身枕、翻身褥确为一种预防压疮的有效工具，既减轻了患者痛苦，减少了并发症，有效地促进患者康复，也减少了护士的劳动强度，节约了劳动力，且制作简单，价格低廉，使用方便，具有一定的应用价值，值得推广。

［1］黄峰.压疮护理近况.国外医学.护理分册，1995.149(5):196.

［2］蒋琪霞，韦静.神经内科瘫痪者压疮相关因素探讨.中华护理杂志，1995，30(10):579－581.