2－型糖尿病病人的心理问题及护理

2012-01-25马秀花

中国民族民间医药 2012年13期

马秀花寇霞

宁夏石嘴山市第一人民医院，宁夏石嘴山 753200

糖尿病是由多种原因引起的胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感降低，蛋白质、脂肪代谢异常所致，而2－型糖尿病患者年龄多在40岁以上的肥胖患者，由于病史长，病情反复发作及并发症，均给患者身心健康、家庭经济负担带来一定的影响，从而造成了患者不同程度的心理障碍，因此加强该病患者的心理护理尤为重要。

1 临床资料

我院自2008年至2011年共收治2－型糖尿病患者973例，其中男性429例，女性544例，平均年龄54岁。

2 心理问题与护理措施

2.1 焦虑、恐惧由于此病是一种终身治疗性疾病，目前尚无法根治，对人体的健康危害很大，尤其是慢性疾病并发症的出现如周围神经的病变、白内障、青光眼、慢性肾功能衰竭、糖尿病足、贫血等，给患者造成了很大的身体上的痛苦和心理压力，从而使患者出现焦虑、烦躁不安、失眠，另外由于反复多次的治疗、化验血糖、注射胰岛素又给患者造成了恐惧的心理。

护理措施:护理人员要及时与病人沟通，要用良好的服务态度，扎实的理论知识，向患者讲解糖尿病相关的理论知识，安慰和体贴病人，稳定其情绪，指导病人选择糖尿病饮食，适当增加活动量，鼓励病友之间介绍好的治疗经验，使他们建立起良好的病友关系，从而消除焦虑、恐惧的情绪，增强战胜疾病的信心。

2.2 悲观与失望对于病情反复长期治疗，病情较重而不稳定又出现多种并发症的患者，由于疾病的折磨和给家庭带来的经济负担，从而失去了战胜疾病的信心，出现了情绪低落、精神不振、悲观消极的情绪。

护理措施:护理人员要有足够的耐心和同情心，热情周到的服务，帮助病人建立糖尿病病种医疗保险，是他们了解和享受到国家对特种病治疗的优惠政策，减轻他们对医疗费用的顾虑，用真诚的语言、丰富的医学知识去说服病人，讲解生活，饮食、日常用药的注意事项，让病人了解到只要积极配合治疗，糖尿病及并发症都是可以控制的，从而消除患者悲观和失望的情绪。

2.3 知识的缺乏对于病情较轻，无并发症的患者，由于对疾病的认识不足出现治疗不配合心理，表现为;1.他们认为不需要长期胰岛素治疗，只要控制饮食即可，有时会认为被剥夺饮食自由而生气，甚至与医护人员及家人产生矛盾。2.甚至不在乎血糖增高时，控制饮食的重要性，认为多饮、多食不会给身体带来多大的危害。3拒绝胰岛素治疗，认为一旦使用胰岛素治疗就得终身用药。

护理措施:对于不配合治疗的病人，护理人员不断向其讲解糖尿病的相关知识及配合治疗的重要性，指出病人对使用胰岛素的错误认识，使其了解自身疾病发生发展的过程，注意饮食、加强运动及配合治疗的好处，正确使用胰岛素的益处，提高病人自我保护意识，积极主动配合治疗，促进病体康复。

2.4 自责负疚的心理由于患者长期反复的住院治疗，对相关疾病的知识有所了解，认为糖尿病具有一定的遗传性，担心给子女的身体健康带来影响，加之长期的治疗认为给家庭也增加了经济负担，从而出现了自责负疚的心理状态。

护理措施:护理人员要配合家人耐心地与病人沟通交流，为其解决生活中的困难，使其感觉到家人的关怀和体贴，正因为他们是家人、是亲人，不必产生内疚的心情，让病人相信当今医疗水平及治疗措施都在不断提高，通过治疗疾病是可以得到控制的，鼓励病人树立正确的人生观，保持良好的心理状态，消除自责心理，增强战胜疾病的信心。