小建中汤加减治疗慢性低血压

陈 娟

（山东省菏泽市牡丹区中医医院，274009）

慢性低血压是指成年人肱动脉压经常低于90／60mmHg而言，在成年人特别是成年女性中为较常见的一种疾病。笔者从医20余年，用小建中汤加味治疗慢性低血压取得了较好效果，现总结如下。

一般资料

共观察86例，男38例，女48例。年龄21～30岁者18例，31～40岁者24例，41～50岁者44例；病程3个月以上者60例；初诊16例，30例曾服西药，疗效不佳。

临床表现：头晕、头痛、心慌、失眠、乏力、记忆力减退，畏寒自汗，少数男性伴有性功能减退。体格检查血压全部低于90／60mmHg，收缩压大多在90～70mmHg，舒张压多在60～50mmHg，多数无心、肺、肝、脾等脏器病变。

治疗方法

86例病例全部在门诊治疗。基本药物：桂枝6g，白芍12g，炙甘草10g，生姜10g，大枣7枚，陈皮6g，枳实10g，龙眼肉10g，饴糖适量。气虚者加黄芪、党参、白术；血虚者加当归、何首乌、熟地黄；失眠者加酸枣仁、柏子仁；气阴两虚者加太子参、北沙参、玉竹；腰酸肢冷者加川续断、肉桂。治疗过程中3天测血压1次。

治疗结果

疗效评定标准：显效：血压恢复到120／80mmHg以上，临床症状基本消失；有效：血压恢复到90／60mmHg以上，临床症状明显减轻；无效：血压仍在90～60mmHg以下，临床症状无明显减轻。

结果：显效66例（占76.7%），有效20例（占23.3%）。其中服药7天内恢复到90～70mmHg以上者26例。