200例青海土族中医体质分型调查分析

王仁嫒 李 杰

（青海大学医学院，西宁810001）

体质是对个体身心特性的概括，由先天因素和后天因素所决定，它影响人体对外界环境的适应能力和对疾病的抵抗力；同时对某些疾病的发生发展具有易感性和倾向性。为了解青海地区土族人群的体质状况，使居民掌握自身的体质特点，提高选择合理生活方式、防止疾病的发生、发展的能力，我们于2010年7～9月间对青海互助县200例土族人群进行了体质状况调查分析，现报道如下。

对象与方法

研究对象：选取土族聚集生活相对集中的互助土族自治县及周边多个乡村居民。

研究方法：采取入户方式，随机抽样，由2名临床中医师实施现场调查，填写体质调查书。

研究内容：调查内容含背景情况、生活方式和体质类型3部分内容。背景情况包括姓名、性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、喂养方式；生活方式包括运动、饮食、烟酒茶嗜好、睡眠、情绪特征内容。体质类型依据王琦教授提出的中医体质九分法［1］，制定体质观察项目，重点观察外形、面色、肤色、头发、声音、气味、舌象、脉象。

治疗结果

1.基本情况：本次调查发放调查问卷200份，收回197份，剔除无效问卷19份，共获得有效问卷178份。178例被调查者中20～30岁者72例，占40.4%；31～50岁者86例，占48.3%；51～60岁者11例，占6.2%；大于60岁者9例，占5.1%。说明调查对象青年人占主体。

178例土族人群中中医体质类型分布情况：平和质40例（22.5%），气虚质38例（21.3%），阳虚质20例（11.2%），湿 热 质 19 例 （10.7%），阴 虚 质 17 例（9.6%），痰湿质16例（9.0%），血瘀质11例（6.2%），气郁质11例（6.2%），特禀质6例（3.4%）。

讨论

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式，其秉承于先天，得养于后天。先天禀赋，包括种族、家族遗传、婚育及胎教等因素，决定着群体或个体体质的相对稳定性和个体体质的特异性。

种族是同一种群内基因结构有所区别的生息在一起的群体，是在一定区域内长期适应自然环境而逐渐形成的。不同的种族，由于地理环境、生活习惯、饮食结构、民俗民风的不同，长期影响的结果可以形成不同的体质。它影响人体对自然、社会的适应能力和对疾病的抵抗力；同时对某些病因和疾病的易感性，以及产生病变的类型与疾病传变转归都具有某种倾向性。

土族是中国人口较少的民族之一，绝大部分长期生活于青藏高原，居住环境较为固定，有本民族独有饮食习俗、生活风俗，加之高原独特的气候环境的影响，较易形成本民族人群相对稳定的体质倾向。掌握土族人群体质特点，对于认识本民族人群健康与疾病以及疾病的传变规律都有重要的指导意义。

本次调查结果显示9种体质中平和质所占比例最大（22.4%），偏颇体质人群占多数，其中以气虚质、阳虚质、湿热质、阴虚质、痰湿质位居偏颇体质的前五位，这与青海地区一般人群中医体质类型分布与所占比重均有差异［2］，说明土族人群有其本民族特有的体质类型。

［1］王琦.9种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据.北京中医药大学学报，2005，28（4）：1-8.

［2］李杰，吴承玉，马志明，等.青海地区中医体质类型分布研究.青海医学院学报，2009，30（4）：261-263.