中药药浴结合耳穴压豆法治疗慢性疲劳综合征35例

张迎迎 王 欢 孙巧平

1.山东省青岛市市北区镇江路街道社区卫生服务中心，266000 2.山东省青岛市骨伤科医院

慢性疲劳综合征是一种以长期疲劳为突出表现，同时伴有低热、头痛、肌肉关节痛、失眠和多种精神症状的症候群，体检和常规实验室检查一般无异常发现［1］。其主症是原因不明的持续或反复出现的疲劳，且疲劳程度较重，持续时间不少于6个月，疲劳感经充分休息后仍无法缓解。次要症状是健忘或（和）注意力不易集中、咽喉炎等，部分患者可见颈部或腋下淋巴结触痛及肌肉痛，或多发性非关节炎性关节痛。大部分患者皆伴有头痛和不同程度的失眠。笔者采用中药药浴结合耳穴压豆法治疗慢性疲劳综合征35例，获得较满意的疗效，现报道如下。

一般资料

本组35例均系我院门诊病人，男性22例，女性13例；年龄最小28岁，最大56岁；病程最短者6个月，最长者3年。有明显诱因者31例，无明显诱因者4例。伴有失眠、健忘、头痛、全身或局部肌肉痛等。本组35例体格检查和常规实验室检查均未见明显异常。大部分病例在我院就诊前均接受过中药内服、推拿、针灸等治疗未愈。

治疗方法

1.中药药浴疗法：方药组成：佩兰、鸡血藤、夜交藤、炙黄芪、合欢皮、丹参各50g。

用法：水煎取液，全身浸浴（除头部），每日1次，每次30min，15天为1个疗程。

2.耳穴压豆法：取穴：心、脾、神门、三阴交、交感、内分泌。操作方法：首先用探棒在上述穴位区域寻找每个穴位最敏感的压痛点，然后常规消毒，将王不留行籽贴附在0.6cm×0.6cm大小的医用胶布中央，用镊子夹住贴在上述穴位上，每穴按压3～5min左右，手法由轻至重，以酸麻胀痛感为佳，每日按压3～5次，每晚睡前必按1次，2～3天更换王不留行籽1次，两耳交替进行，15天为1个疗程。

治疗结果

疗效评定标准：痊愈：临床症状完全消失；显效：主要症状消失，次要症状明显缓解；有效：临床主要症状缓解，但仍存在1～2个无法缓解的次要症状；无效：与治疗前相比，无明显差异。

结果：本组35例，经4个疗程治疗后，痊愈17例，显效14例，有效2例，无效2例。总有效率94.29%。

讨论

慢性疲劳综合征属中医“虚劳”、“虚损”等范畴。临床较常见，病程较长，病位可涉及多个脏腑，日久病深，常规疗法恐难奏效。《不居集·上集·卷十》载：“虚劳日久，诸药不效。”故笔者突破常规，采用中药药浴结合耳穴压豆的方法，其中药浴方中用佩兰以醒脾化湿；炙黄芪益气补中升阳；鸡血藤行血补血；夜交藤养心安神、祛风通络；合欢皮安神解郁；丹参活血安神。全方共奏补益气血、活血通络、化湿健脾、养心安神之功。药浴中的全身浴，其特点是洗浴范围较大，浸洗时间较长，可影响全身毛窍及腠理，药物吸收面积大，效果显著，治疗后全身可有舒适感［1］。中医学认为，人体是一个有机的整体，耳和全身的经络脏腑有着密不可分的关系。《灵枢·口问》载：“耳者宗脉之所聚也”，按压耳穴的心、脾、神门、三阴交、交感、内分泌等穴可调整全身气血阴阳，从而达到治疗目的；同时耳穴治病有广、廉、简、验、无副作用等特点。故笔者以药浴起沉疴痼疾，以耳穴压豆法调周身之气血阴阳，二者结合相辅相成。

［1］陈以国 .社区中医适宜技术 .北京：中国中医药出版社，2008：305，271.