洗衣（店）厂该如何进行制度管理 (5)

洗衣（店）厂该如何进行制度管理 (5)

第三篇 医院系统布草洗涤技术管理篇

一、医院被服送洗流程

二、医院系统布草洗涤使用流程

三、卫生隔离式洗涤区域的划分

（一）污染区

污染布草的消毒、分类、洗涤。

1. 独立的空间，独立的洗涤设备，指定的操作人员，严格的控制污染的传播。

2. 隔离墙：彻底的阻隔交叉感染。

3. 洁净区：洗涤清洁后的布草应折叠整理后存放在洁净的区域，洁净区与污染区人员用具独立配置。

（二）分拣区

进入工作区，对医院衣物根据其脏污程度、污渍性质的不同进行严格、有序的分类。

一般分为：

1. 脏污布草（普通污垢）

2. 污染布草（身体排出物，很有可能传染）

3. 传染衣物（传染源可指认）

4. 其它（如医务人员制服等）

这类分拣是第一道程序，一般称为“粗拣”；第二道程序为“细拣”，即把分好类别的衣服分类、洗涤。这道程序是相当严格的，不同程序污垢的布草分别放入洗衣机。

（三）发送区

清洁物品的发送区应远离污染区的收货区域。

1. 各功能区域的划分既便于工作又最大限度地避免了交叉感染的产生。

2. 在洗涤设备上选用卫生隔离式洗衣机，背靠背的两道机器门，使污染布草的装卸和清洁后的布草的卸载从不同的两个门进出，从源头上避免了交叉污染。

四、医院系统布草棉织品及工作服上的污垢对人体的影响

1. 人体感染的类别

人体污染可分为两类：

(1) 交叉污染：是指患病者之间、患病者与健康者之间或物品对人体的感染，被洗物品、棉织品在洗涤过程中的交叉污染。

(2) 人体自身感染：是指患病者自身抵抗力降低使细菌增加。

人们穿着的内衣、裤及住院服和使用的床单、被罩等物品均受到人体排泄物的污染，如汗水、皮脂、皮屑、尿液、乳液、血渍等等，由于沾染棉织品及衣物造成大量的有害细菌在适宜的条件下迅速繁殖，通过人体皮肤产生各种疾病，如皮肤病、传染病、性病等。

大气中的尘埃与人体排泄的汗水，皮脂等污染衣物，是棉织品产生细菌繁殖的良好条件，如重复使用时会使有害病菌得到传播，造成交叉污染。

2. 棉织品及衣物被污染细菌与病毒

(1) 革兰氏阳性球菌

葡萄球菌：广泛分布于自然界，如空气、土壤、水和物品上。致病性较强，可使人体引起化脓性感染、食物中毒、败血症等。

链球菌：分布在水、尘埃、人和动物的粪便中，以及健康人的鼻咽部，可引起化脓性炎病等。

肺双球菌：广泛分布于自然界，常寄生于人的鼻咽部，可引起肺炎、胸膜炎、脑炎等。

(2) 革兰氏阴性球菌

脑膜炎球菌：主要寄生于人的鼻咽部，可污染环境，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。

淋球菌：主要寄生于尿道黏膜，可引起泌尿系统及生殖系统的化脓性炎症。

(3) 革兰氏阳性杆菌

芽孢杆菌属：广泛分布在自然界的空气、土壤和食物制品中，有的可引起食物中毒。

棒状杆菌属：其中的白喉杆菌是白喉的病原菌，污染环境并经呼道传播。

(4) 革兰氏阴性杆菌

假单孢菌属：其中的绿脓杆菌是创伤和烧伤感染的病原菌。

弧菌属：广泛分布在自然界的水中，其中的霍乱弧菌经消化道传染，是引起霍乱的病原菌。

埃希氏杆菌属：大肠杆菌是条件致病菌，可引起婴儿肠炎和成人泌尿感染。

(5) 分枝杆菌

结核杆菌：是结核病的病原菌。

麻疯分枝杆菌：是麻疯病的病原体。

五、医院棉织品及衣物的消毒杀菌

医院用棉织品及衣物洗涤的范围包括：医院病房床单、被罩、手术服、病号服、白大衣；卫生清扫人员、工程维修人员的工作服。

（一）被洗棉织品及衣物消毒目的

就是用物理或化学方法杀灭被洗织物上的有害病菌和病毒的过程。

被洗织物及衣物消毒的目的在于控制有害细菌和病毒的传染源，切断其传播途径，防止被洗织物及衣物的交叉感染，阻止有害病菌传播，维护人体健康和被洗织物及衣物的卫生，保护环境。

（二）消毒杀菌方法

1. 物理消毒法：就是用物理方法杀灭或清除病原微生物和其他有害微生物。常用的物理消毒法有自然净化、机械力清除、热力消毒、辐射消毒、超声波消毒和微波消毒。

2. 自然净化法：主要是靠自然环境的净化作用，使空气、物体中的病原微生物逐步达到无害。方法有日光照射、风吹等。

3. 机械力消除：就是用外力将被洗织物及衣物表面的有害微生物除掉。这种方法虽然不能根除有害微生物，但是可将其大大减少。冲洗、刷、擦等方法。

4. 高温消毒：就是利用高温、高压的作用将被洗织物及衣物中的有害微生物除掉，方法有干热消毒和湿热消毒。

5. 辐射消毒：就是利用紫外线照射使微生物诱变致死，达到将被服中的有害微生物除掉的目的。

6. 超声波消毒：超声波是一种特殊的声波，能贯穿固体和液体，可以在固体、液体和气体中传播。超声波消毒就是利用一些细菌对超声波的敏感性，使一些有害微生物失去活性，例如：大肠杆菌、痢疾杆菌、狂犬病毒。微波消毒就是利用微波的热效应来杀灭有害微生物。

六、医院布草洗涤的程序

（一）医院床单、被罩洗涤程序

注：当织物污渍较重时可加入非离子乳化剂或去油去污增白膏200～300克，并将彩漂粉换成氯漂粉，但日常洗涤务必使用彩漂粉，保持织物洁净度与白度。

北京日光精细（集团）公司汇编

（未完待续）