论疗养院护理文化建设

刘春梅

(江苏省连云港市海滨疗养院，222042)

论疗养院护理文化建设

刘春梅

(江苏省连云港市海滨疗养院，222042)

目的 通过加强疗养院护理文化建设，以提升疗养院的疗养护理品质。方法 笔者从疗养院护理文化建设的重要性、护理文化建设的核心内涵、护理文化建设的细则等，详细论述了江苏省连云港海滨疗养院的护理文化特色。结果 通过加强护理文化建设，提升了疗养院护理质量，受到了疗养员的一致好评。结论 疗养院护理文化建设是疗养院核心竞争力的重要组成部分，应受到疗养院管理者的高度重视。疗养院必须加强护理文化建设，才能满足不断发展的现代化疗养院的护理需要。

护理文化；建设；疗养院

海滨疗养院是隶属江苏省卫生厅的干部疗养院，自1983年接收疗养员以来，该院的护理工作者在为疗养员治疗、护理活动中一直重视我院的护理文化建设，坚持“以人为本”，“人文关怀、让疗养员满意”的服务宗旨，通过不断科学实践、细心体悟、潜心研究总结、学习创新等，形成了我院系统的特色护理文化，浅谈如下。

1 疗养院护理文化建设的重要性

疗养院作为国家医疗机构的重要组成部分，在公共卫生服务、医疗保障、慢性疾病疗养康复、亚健康人群的身心康复等方面都发挥了重要作用。疗养院与治疗医院不同，主要采用自然疗养因子、人工疗养因子、社会疗养因子、心理疗养因子等矫治疾病、促进康复。这些疗养因子是疗养院独有的，是有别于其他医疗单位的文化资产，对疗养员来说，正是在消化、吸收疗养文化的资产过程中促进了身体与身心的康复[1]。随着国家经济和医学科学快速发展，人们生存和生活质量都在提高，寿命也在延长。另一方面应对市场经济竞争的压力，人们的生活节奏和工作压力都在加大，给人们生理和心理上都带来了负面影响，引起很多身心疾病。疲惫的人们更需要有一个专业的身心康复的港湾。因此，随着时代的发展，人们的疗养需求和疗养质量都在提高。作为现代化疗养院应该跟上时代发展步伐，在加强疗养院文化建设的同时，首先要加强护理文化建设，因为疗养员的疗养生活：医疗、娱乐、饮食指导、保健、心理指导、健康教育大部分服务工作都是由护士完成，疗养院的护理文化体现在护理人员为疗养员服务的每个细节上，护理质量影响每位疗养员的疗养质量。因此，疗养院必须加强护理文化建设。

2 疗养院护理文化建设的核心内涵

疗养院的护理文化，是在长期为疗养员实施护理的过程中逐渐形成的。它包含了价值观、信念、处事方式、服务特点等诸多文化因素，是规章制度、行为方式、集体形象和氛围体现的总和，体现使命、意愿及服务理念等鲜明的精神文化特点，为全体护理人员所认同并遵守。护理文化是一种感知，是一种“性格”和“习惯”，好的“性格”和“习惯”会使组织更加卓越，更有凝聚力，同时使护理对象感到温馨和愉悦[2]。疗养院的护理文化建设核心可以产生强大的凝聚力、感召力。我院的护理文化建设根据我院的特色，确定我院的护理文化建设核心为“以人为本”，“人文关怀、让疗养员满意”。就是要实现疗养员的根本利益，提高护理人员的修养，将护理文化渗透到为疗养员服务的每个细节中，以满足疗养员物质、文化和精神需要，实现身心俱乐。

3 疗养院护理文化建设的行为规范

完善的规章制度是团队建设的基础，是建立新的护理管理模式的保证[3]。疗养院的护理文化建设需要一系列的行为规范。建立护理人员行为规范，并且这种行为规范不断地支配和鞭策着护理人员在临床工作中的行为，使护理团队有章可循，彰显出护理团队的文化差异。我院结合疗养的需要，从护理文化的物质层、护理文化的制度层、护理文化的精神层3个层面进行规范。

3.1 护理文化的物质层 疗养院护理文化最基本的内容，包括了疗养院护理硬文化和护理软文化。护理软文化是指疗养院在历史发展过程中护理组织在特定的护理环境下逐渐形成的具有本院特色的思想意识、价值观念、信念、准则与之相适应的制度载体的总和。护理硬文化主要包括：疗养院的建筑、服务实施、自然疗养因子、医疗护理设备等，属于护理文化的物质层，例如我院的地理环境三面青山绿树环绕，一面与美丽壮观大海相映，院内亭台楼阁、小桥曲径、奇花异葩、鸟语花香，置身在这疗养环境中，可以晨看日出、夜听涛声，尽情的享受大自然所赋予的森林浴、日光浴、沙滩浴、海水浴等，这些作为护理文化的物质层，将抽象的护理理念以外在的形式表现出来，与传统护理文化相比更能表露护理工作文化建设的社会外观。另外，护理人员的礼仪、仪表、技术操作、服务态度等自身形象，也属于护理文化的物质层面，可以传递给疗养员温馨、美好、信任、安全等信息，使他们感觉到疗养生活的美好，愉悦他们的心情，提高疗养效果。

3.2 护理文化的制度层 提高护理质量，必须要有完善的制度和严格的管理[4]。我院结合工作实际建立了护理规范化服务总则，护士的礼仪、护理操作、规范化服务上都作了详细规定。护士礼仪是指护士在职业活动中所应遵守的行为准则[5]。我们从护理人员统一的着装，接听电话，进出疗养员房间的礼貌用语；护士的站姿、坐姿、步态等作了礼仪培训，建立疗养员接送站制度、交接班制度、疗养员客房巡视制度、疗养员出入院查房制度等等，在疗养服务态度上要求做到热心、细心、耐心、诚心和爱心，在疗养服务中要做到脑勤、手勤、眼勤、嘴勤和腿勤，让疗养员感受到白衣天使们的仪表端庄大方，举止优雅有度，态度友好热情，语言文明简洁，心灵美好纯洁，作风严谨求实的美好形象。护理部定期组织学习、落实和检查，将制度执行情况作为每个护士年终工作绩效考核的依据。

3.3 护理文化的精神层 护理文化的精神层主要是指护理人员的职业道德和护理理念，首先在全院明确的“爱岗”、“敬业”、“奉献”的服务理念，使护理人员形成统一的价值取向，并将价值取向在护理工作中展现出来，从而使疗养员在日常的护理工作中感受到疗养院的价值观、服务观、质量观。我院的护理理念是“以人为本”，“人文关怀、让疗养员满意”，就是“以疗养员为中心”，通过护理人员端庄大方的仪表、热情周到的服务、娴熟的技术操作等，让疗养员感受到优质的护理服务，也深刻体现了疗养院的服务理念、整体护理概念和价值观等。因此，我院非常注重护理人员的职业道德和护理理念的形成和培养，如定期开展职业道德培训，定期组织护理人员和疗养员联谊会、座谈会等，因为每位疗养员都是我们国家宝贵的精神财富，有我们在书本上学不到的知识，让护理人员感受到自己所从事的工作是为促进疗养员健康的一项光荣的事业，强化其职业自豪感和使命感，使护理人员的职业道德和护理理念进一步的进步、完善，以期达到完美。

4 疗养院护理文化建设的细则

4.1 饮食指导 饮食、住宿、娱乐、康复是疗养生活的四大基石。科学膳食既可提供合理的营养素，又可预防、控制与膳食营养有关的慢性非传染性疾病[6]。我院非常重视疗养员的饮食护理，定期对每期疗养员进行饮食保健讲座，指导疗养员科学饮食。建议疗养期间宜进清淡饮食，吃饭不宜过饱，饱食时血液聚集到胃肠以促进消化，造成大脑相对缺血，不利于健康。饮食还应注意营养搭配，做到荤素搭配、粗细粮搭配，保持营养均衡。指导老年疗养员食物多样化，以谷类为主，做到营养素互补，促进机体机能修复。大便排出不畅者，可以适当增加些粗纤维食物，根据情况也可以食用一些酸奶制品，以保持大便正常。建议疗养员低脂、低盐、低糖饮食。建立科学的膳食理念，对其出院后的保健起到了积极影响。

4.2 心理护理 随着社会的不断发展，社会竞争逐渐加剧，人们的生活节奏加快，心理所承受的压力加重，很多人都处于亚健康状态[7]，因此我院非常重视疗养员的心理护理，努力采取一系列相关措施进行疗养员的心理护理。其中医护人员有条不紊且行之有效的工作对疗养员是最好的心理支持。如定期进行护理查房，与疗养员谈心，了解其心理动态和心理需要，针对性地进行心理疏导；另一方面，定期举办健康讲座，向疗养员讲解心理学知识，结合疗养员特点，为每期疗养员组织形式多样的牌类、棋类、书画类比赛，展现他们的才华，满足他们自我实现的需要。工作人员和疗养员一起举行歌唱会、舞会、健美操等活动愉悦、丰富疗养生活。还可以让老年朋友在一起谈心、交流养身保健心得，这些均可提高疗养员的信心，保持疗养员情绪稳定，减轻疗养员的消极情绪，保持精神愉悦。

4.3 健康生活方式的建立 流行病学、病例对照等研究表明，吸烟和健康危险因素之间有确定的因果关系[8]。吸烟是公认的缺血性脑卒中的危险因素，可加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促进血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。同时有研究提示，吸烟是脑卒中的独立危险因素，其危险度随吸烟量而增加，且长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险；大量饮酒使脑卒中的发生率明显增高[9]，因此应劝说疗养员戒烟戒酒。来我院疗养的疗养员大多数年龄较大，由于长年不健康的生活方式引起很多代谢性疾病，如高血压、糖尿病、脑血管疾病等等，严重的影响了他们的生活质量。帮助他们建立健康的生活方式是我院护理文化落实到护理工作中的体现，我们通过“一对一”交流、健康讲座等形式，向疗养员讲解科学生活方式，即“合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒”，以及如何建立科学的生活方式。我院每日早、晚有专业的教师教授太极拳、气功，以达到强身健体的作用。还组织疗养员外出旅游、观光活动，让疗养员观赏自然风光的同时愉悦自己的身心。

护理文化建设的实质是提高全体护理人员的素质，促进细致周到、全心全意和以人为本为疗养员服务的理念。这就要求全体护理人员以护理文化作为精神支柱，自信自强、团结进取、奋发向上，让疗养院真正成为疗养员身心康复的加油站。

[1]尹宝玉.对疗养院文化建设的几点认识[J].中国疗养医学，2010，19(1)：6-7.

[2]金芸，沈翠蓉.疗养院护理文化建设浅议[J].中国疗养医学，2009，18(5)：404.

[3]赵晓红，姚萍，朱开梅.以疗养员为中心 转变护理理念[J].中国疗养医学，2010，19(1)：22.

[4]朱念琼，曹和安，周乐山，等.试论护理文化的内涵功能与建设[J].中国医师杂志，2002，4(12)：1303-1304.

[5]艾惠霞，王志兰.人性化护理服务模式的探讨[J].中国疗养医学，2009，18(8)：713.

[6]冯瑞华.军队疗养员饮食认知的需求与对策[J].解放军护理杂志，2010，27(18)：1409-1410.

[7]刘静.亚健康患者的饮食及运动康复[J].中国疗养医学，2009，18(8)：704.

[8]孙冬玲.健康教育在代谢综合征人群防治中的重要作用[J].中国健康教育，2006，22(2)：149-150.

[9]李梅英，章霞，官丽萍.44例青年脑梗死的护理体会[J].河南职工医学院学报，2011，23(1)：65-66.

Objective To increase the rehabilitation nursing quality at sanatorium through strengthening nursing culture construction.Methods The paper explicitly discusses the nursing culture characteristics of Lian Yungang Seaside Sanatorium in Jiangsu Province in terms of the significance of nursing culture construction，the core content of nursing culture construction，and the detailed regulations of nursing culture construction.Results The rehabilitation nursing quality at sanatorium increased through strengthening nursing culture construction and it was highly praised by the convalescents.Conclusion Nursing culture construction is an indispensable part of core competence at sanatorium，which should be highly emphasized by the sanatorium managers.The sanatorium must strengthen nursing culture construction so as to meet the increasing nursing need at modern sanatorium.

Nursing culture；Construction；Sanatorium

1005-619X(2012)12-1083-02

2012-09-06)