“微博问诊”靠谱吗？

2011-12-25本刊编辑部

民生周刊 2011年35期

在快节奏的生活当中，偶尔出现身体不适的情况在所难免，但去医院就诊，挂号、看医生、化验、开药，不仅要搭上大把的时间，弄不好还会因为上班请假被扣工资。“微博问诊”是指网友图省事不去医院，直接利用微博向医生咨询病情的新方式。

8月4日，甘肃省卫生厅在其官方网站上公布了《关于在全省利用微博开展健康传播的通知》提出，甘肃省1000名中医教育指导老师和1500名取得主治医师职称以上的临床类别执业医师，要在2011年8月底前每人以实名分别在门户网站注册开通个人微博，微博数目共计5000个。每个二级医疗机构和疾控、监督、血液、健康教育等卫生机构开通个人微博的卫生专业技术人员不少于10人，每个三级医疗机构开通个人微博的卫生专业技术人员不少于50人。

如今各大微博网站上，各类医生名头的微博数以千计。只要登陆个人微博，在微博搜索中输入“医院”、“大夫”、“医生”，就能得到几十页的搜索结果，而名列前位的医生微博，粉丝人数甚至达到几十万人。这些医院和医生的微博，发言大多不离本行，包括健康提醒、工作见闻等等。其中一些医生在微博上开讲座，向大家介绍一些防病治病的知识；或者专家之间利用微博相互交流探讨；还有的医生通过微博，对患者提出的各种健康问题进行解答。

在某中医针灸医院医生的微博上，有网友咨询病情时说：“患者女，50岁，面瘫患病已十年，当地医院针灸六七个月效果不好，中药也喝了不少，现有后遗症，右眉抬不起来、眼睛闭合不是很紧。”一天后，医生便回复道：“我们的巨刺（古代刺法名）研究目前的主要集中在急性期阶段，对后遗症期的疗效还未进行过系统观察。您的病程比较长，彻底治愈的可能性极小。但是对于改善目前症状还是有帮助，建议针灸配合隔姜灸治疗。”

不用出门，不用排队挂号，花几分钟发条微博，就能得到专业的建议。“微博问诊”借着微博即时、互动的强大特性，逐渐受到广大患者，尤其是年轻人的青睐。

微博上寻医问药虽然具有方便、快捷，打破地域性限制等优点，但医疗机构或医生在开通微博时并不需要审核个人信息，网站也无审核医疗机构或医生资质、职称等信息的权限。不需要任何验证，就可以以“某医院妇科医生”、“某医院肝胆外科医生”等注册微博。如果网友接收了错误或者虚假的信息，后果不堪设想。绝大多数医院的微博在回答咨询后，都会提醒患者尽快到医院就诊。四川省成都市各大开通了微博的医院均表示，微博不具备“看病”的功能，只是起到对疾病初步引导的作用。

微博问诊“不是微博看病，是健康咨询”，是通过转载和发布健康信息，以回答网友在微博上的提问和咨询等方式，承担健康教育和健康咨询，收集、整理、验证，为群众提供就医指导，收集群众对医疗卫生工作的意见建议等任务。在这个意义上，微博问诊的“聊效”重于“疗效”。在当前医患关系隔膜、紧张的语境中，通过同为网友的身份认同和沟通，可以拉近医生和民众间的距离、改善医患关系；在眼下中医遭误读、被边缘的背景下，通过微博宣传中医的深厚底蕴和独特优势，也不失为一条出路。

但是需要提醒患者的是，微博上的诊疗行为是不受法律保护的。如果发生误诊或者延误病情，患者只能自担风险。

2001年，卫生部颁布了《互联网医疗卫生信息服务管理办法》。其中规定，医疗卫生信息服务只能提供医疗卫生咨询，不得从事网上诊断和治疗活动。医生在网上提供医疗建议，没有收费，很难构成医疗合同，医生不一定要承担责任。同时，网上鱼龙混杂，有些“主任医师”、“专家”，在现实中可能是水平低劣的医生，甚至假医生、医托等，其给出的建议不具参考价值。一旦出现意外，患者会因为侵权主体难确认、相关证据难搜集等原因，维权困难。