患“糖”三月

文/本刊记者 秦筠

梁兄今年33岁，算是个糖友，不过只有三个月的糖史，他说他三个月前血糖高得吓人，但现在已经正常，并且还停了药，糖尿病并不是那么可怕，梁兄说现在他很注意饮食和运动控制，血糖也基本都可以达标。

三个月前梁兄出现多尿症状，他说当时也没有太在意，两周后到医院泌尿科检查，做了个化验，尿糖两个加号，医生说是有糖尿病，当时他就吓闷了，心情很沉重。第二天早上到内分泌科检查进一步确认，空腹13.5mmol/L，餐后两小时25.1 mmol/L，糖化血红蛋白8.92%，这么高的血糖值，现在想想他都还在后怕。当时医生就让他住院强化治疗，他却坚持没有住院，开了胰岛素和诺和龙，胰岛素每天晚上12个单位，瑞格列奈三餐前各一片。治疗期间他看了相关的书箱，恶补了一下相关的知识，同时严格控制饮食，坚持运动，治疗两周后，情况大为好转，空腹到6点多，餐后两小时7点多。一个月后，血糖已经恢复正常，空腹5点多，餐后两小时6点多。此时他开始减药，胰岛素从12个单位慢慢减到5个单位，瑞格列奈从餐前一片也减成了餐前半片，血糖还是维持正常。

差不多治疗1个半月的时候，梁兄的空腹血糖基本可以达到5 mmol/L以下，餐后两上小时也在6 mmol/L左右。这时医生建议他停用胰岛素，但他自己看还有半瓶胰岛素，没舍得扔，就继续使用，心想打完这半瓶再说，就隔一天打一次，餐前还吃半片瑞格列奈。两个月的时候，梁兄说他那时空腹已经到4点多了，有一次蹲下时间太久，起来的时候头晕得厉害。后来分析原因，觉得有可能是低血糖了，于是开始重视医生的话来，马上停用了胰岛素。在到两个半月的时候，瑞格列奈也停用了，血糖监控依然正常。三个月的时候做了一次生化，血糖4.5mmol/L，糖化血红蛋白4.4mmol/L，完全正常。这个结果令梁兄很兴奋，觉得自己很幸运，也对糖尿病有了新的认识。

前几天梁兄又做了一次全面身体检查，查出有轻度脂肪肝，肝功血检：谷丙转氨酶和总胆红素两项稍高一些。但是医生说问题不大，治疗一段时间就应该好了。然后他开始网上查资料，学习相关知识，发现2型糖尿病人有50%以上伴有脂肪肝，多因肥胖和饮食引起的，饮食和运动很关键。

梁兄说自己患病究其原因，是对健康不重视，极度缺少运动，也不注意饮食，大吃大喝，这都是健康的杀手呀。他身高167cm，三个月前体重70公斤，不过目前通过适当运动和饮食控制，已经成功减到了63公斤了。

梁兄说他的情况也许是个特例，因为他看过的相关资料都说糖尿病不可能逆转，不过这样的好转也已经很鼓舞人心，希望各位糖友都能树立信心，战胜糖尿病！

朋友都说梁兄很幸运，但梁兄自己说，这是自己严格控制饮食和运动结果，现在虽然血糖正常但他仍然继续严格的控制，不敢怠慢。

不过需要提醒梁兄的是，这也可能是糖尿病的“蜜月期”，虽然2型糖尿病很少可能出现，但依然有存在可能。所以血糖即使正常了，也不要忽视定期的复查，继续严格的生活干预才行。