前沿追踪

新观点

葡萄糖和果糖哪个更坏？

果糖和葡萄糖是日常生活中常见的两种糖类，它们广泛存在于各种食物中，如蔬菜、水果和蜂蜜等。葡萄糖和果糖是为人体提供能量的重要物质，但这两种糖吃多了也会危害健康。那么这两种糖，哪一种更“坏”呢？

据美国《纽约时报》报道，美国加州大学戴维斯分校的研究人员，进行了一项为期12周的实验，将32位超重男女分成两个小组，让他们分别饮用只含有果糖或葡萄糖的饮料。日常饮食受到严格控制，只能食用高碳水化合物食物。在此期间，志愿者们接受了血液检查和脂肪含量测试。

研究人员分析了两组志愿者的检查数据，结果发现，那些饮用果糖饮料的志愿者，血液内的低密度脂蛋白和甘油三酯的水平，远高于葡萄糖组的志愿者，而低密度脂蛋白和甘油三酯都是导致心血管疾病的重要因素。同时，果糖组志愿者体内胰岛素的敏感度也降低了，这使他们患糖尿病的风险提高了许多。

减肥与睡眠

最近一项研究发现，减肥有时可以是治疗睡眠呼吸暂停综合征的良方。2型糖尿病患者、肥胖人群往往易于发生睡眠呼吸暂停综合征，这种病症常在夜间睡眠中发生，会增加心脏病和卒中的发生率及死亡率。以往治疗这种疾病的标准方案是睡眠时戴面罩进行持续气道正压通气，但由于操作麻烦、不适感明显而遭到一些患者的抗拒。

美国《内科学档案》杂志日前发表了一项研究，研究者将264名患有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖2型糖尿病患者分做两组，一组遵照严格的减肥计划，进行严格的饮食控制以及每周175分钟的快步走锻炼；另一组则只进行一般的支持处理。一年以后，减肥组的成员体重平均减轻了10.8公斤，并且其中14%的患者睡眠呼吸暂停综合征症状消失了，这一数据是支持对照组的三倍。

新动态

日本立法规定员工腰围须符合“职业标准”

日本政府最近立法规定，凡是年龄在40～75岁之间的企业员工（包含退休后返聘等特殊情况）都要定期接受腰围检测，男性不得超过85厘米；女性不得超过90厘米。这一数字与国际糖尿病联合会2005年出台的鉴别是否存在健康隐患的腰围上限相同。

对于那些超标者来说，他们不仅必须去检测血糖、血压和血脂，若其中一项不合格，将被列入代谢综合征危险人群，若两项不合格则为代谢综合征患者。一旦确诊，法律规定，必须在3个月内自行减肥；如果减肥失败，则必须接受饮食控制教育；半年后仍然超重者，则要自动离职。对企业来说，如果员工减肥不力，企业将为此被罚款。

专家认为，这一新规定将有效控制中风、糖尿病等疾病的蔓延，而且能够减少国家为公共医疗保险制度支付的费用。

ADA推荐Hb A 1c为糖尿病诊断标准

日前，美国糖尿病协会（ADA）颁布了新修订的糖尿病诊疗指南，推荐糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖尿病诊断标准。1月份，美国《糖尿病护理》杂志在线发表了2篇研究，更加深入地探讨了利用HbA1c水平检测诊断糖尿病的相关问题。

其中一项是美国研究：以Hb A 1 c≥6.5%为诊断标准，美国20岁以上人群糖尿病粗患病率为9.6%，漏诊率19%。此外，3.5%的成年人为糖尿病高危人群（Hb A1c为6%～6.5%）。以Hb A 1c为诊断标准，漏诊的糖尿病和高危糖尿病人群患病率分别是以传统血糖为诊断标准时的1/3和1/10。

另一项是澳大利亚研究：对于临床人群和普通人群，Hb A 1c为5.5%时诊断的敏感性分别为98.7%和83.5%，Hb A1c为7.0%时诊断的特异性分别为98.2%和100%，Hb A 1 c≤5.5%或≥7%提示不存在或存在2型糖尿病。Hb A1c为6.5%～6.9%，高度怀疑为糖尿病。

人工胰腺有望在4年内上市

青少年糖尿病研究基金会（JDRF）1月13日宣布称，正在同美国强生公司胰岛素泵研制部门进行合作，开始世界首个人工胰腺系统的研发工作。目标是在4年内研制出可供监管部门审查的人工胰腺原型。

人工胰腺，也叫闭环式胰岛素泵系统，是由智能程序控制的根据患者血糖水平自动调节胰岛素剂量的电子——生化仪器系统。利用复杂的计算机算法，将现有的胰岛素泵疗法和实时连续血糖监测（CGM）技术整合在一起，有助于预防危险的、潜在地威胁生命的低血糖，同样还可以预防由于高血糖引起的并发症。CGM系统可以向胰岛素泵发送无线信号，如果CGM系统监测到血糖水平高，人工胰脏系统就会指令胰岛素泵增大胰岛素剂量；如果监测到血糖水平低，人工胰脏系统就会指令胰岛素泵停止供应胰岛素。

新发现

看电视时间越长寿命可能越短

澳大利亚维多利亚州心脏与糖尿病研究所的研究人员对8800名成人的生活习惯进行了跟踪调查，他们发现每天在电视机前度过的每一小时都会增加心血管病死亡风险。该研究于近日发表于美国《循环》杂志上。

该研究发现，在电视机前度过的每一小时都可能使死于癌症的风险增加9%，以及使死于心血管相关疾病的风险增加18%。

研究人员称：“与那些每天看电视不到两小时的人相比，每天看电视超过四小时的人死于各种原因的风险要比前者高出46%，同时其死于心血管相关疾病的风险要增加80%。”由此研究得出结论，看电视时间的长短与心血管疾病死亡率相关。

胆结石会增加2型糖尿病患病风险

德国人类营养研究所日前发表公报说，胆结石患者比正常人患2型糖尿病的风险高出42%。专家建议，胆结石患者应尽早到医生处咨询关于糖尿病的早期症状，并注意健康饮食。

该研究所自1994年开始与柏林夏里特大学医院合作，对超过2.5万名志愿者进行了追踪调查，其中3293人患有胆结石，2468人患有肾结石。在大约7年时间里，共有849人患上了糖尿病。

研究人员统计发现，胆结石患者患2型糖尿病的几率是正常人的1.42倍，而肾结石对糖尿病的患病几率几乎没有影响。研究人员表示，这证明胆结石是2型糖尿病的重要诱因之一，如果再与其他诱因结合分析，有可能开发出比较全面预测糖尿病发病机率的方法。

这一研究成果已发表在最新一期《美国流行病学杂志》上。

可预防糖尿病的健康饮品：玫瑰茄花茶

玫瑰茄盛产于西非、墨西哥南部等热带地区，我国云南、广西等地也有栽培。花在夏秋季节开放，当地人经常采其花蕊，晒干后泡茶饮用，茶水呈玫瑰红色，酸甜可口，可作为饮料饮用。而最近，墨西哥科技大学生化工程系的研究人员在日常研究中发现，玫瑰茄花对降低血液中的葡萄糖含量有着特殊功效。

他们通过对玫瑰茄花的提取物进行成分分析发现，其中所含的一种生物酶可以分解葡萄糖，从而达到降低血糖的功效，这与糖尿病人注射胰岛素的原理相近。

此外，经常饮用玫瑰茄花茶还可以达到防治心血管疾病的功效，有助于降低人体血液中的总胆固醇和甘油三酯，因此，玫瑰茄花茶无论对于糖尿病患者还是心血管病患者都不失是一种优质的保健饮品。