临床实习护生的管理与培养

刘桂萍

临床实习护生的管理与培养

刘桂萍

护校学生在完成规定的理论知识学习后到临床医院实习，理论与实践相结合，是我国护理事业培养护士的重要方式。护生的管理与培养是医院教学工作的重要组成部分，是培养合格护士的一个重要环节。

护生;管理;培养

临床实习是护生从理论向实践、从学生向护士角色转化的重要阶段。在实习期间养成的工作态度与工作习惯，会直接影响其今后的临床护理工作。因此在护生临床实习阶段，应加强管理，培养能力，以提高护生临床实习的质量，为以后成为一名合格的护士打下坚实的基础。

1 加强实习护生的管理

1.1 岗前培训 护生进入医院后，护理部首先组织护生集中进行岗前教育。主要内容包括文明礼仪、医院规章制度、工作纪律、护生管理规定、护理文件的书写要求、护理常规、护理差错事故的划分标准、医院内感染知识及心理素质教育等。使护生了解医院的规章制度，为进入科室做好准备。

1.2 素质教育 从护生进入医院第一天起，护理部、科室及代教老师要始终把以患者为中心的思想贯穿、渗透于临床实习的整个过程。培养护生尊重患者、具有崇高的护理道德、诚实的品格和较高的慎独修养。树立以患者为中心的思想，要具有高度的责任感和同情心。只有具备良好的职业道德才能在工作中兢兢业业、忠于职守，努力学习知识和技能。不怕脏、不怕累，为减轻患者痛苦而做好护理工作。

1.3 严格的请假制度 医院应关爱实习护生，以使护生能顺利地完成实习任务。严格的请假制度，对护生具有很大的约束作用。护生如有特殊情况需请假，应经科室和护理部批准，同时护理部也将同护生学校联系，以掌握护生的去向，保证护生的实习能顺利完成。

1.4 建立师生座谈会机制 为保证临床带教的实效，护理部每季度召开一次代教老师和护生座谈会，了解带教老师和护生的意见，了解临床教学中存在的问题，并掌握护生的思想动态和实习情况。根据存在的问题，及时分析教与学中存在的不足，进行调整、改进，进一步做好管理和指导工作。

2 注重对护生的培养

2.1 提高临床教师自身素质 学生在实习期间，临床老师的医德医风、工作方式、行为举动等无不对起着潜移默化的作用。因此，一支高素质的教师队伍是带好护生的基本保证。首先，临床教师应具有正确的人生观和价值观，有高尚的职业道德，高度的责任感和使命感，用高尚的人格吸引、影响和教导实习护生，成为护生的良师益友。其次，临床教师应具备合理完整的知识结构，在掌握专业知识的同时还应具备哲学、社会学、心理学等多方面的知识。具有教学的能力、因材施教的能力及教学应变能力和激发学学生思维的能力。并能利用多媒体现代化教学手段辅助教学，提高临床教师的现代化教学能力。

2.2 确立带教老师 带教制是临床教学中常见的一种教学方法。对于进入科室的护生，各科室都要根据本科室的情况，选定职业道德好，业务能力强、整体素质好的护士为带教老师，负责护生的带教工作。

带教老师的职责是按教学目标进行带教、检查和考核。每个科室设总带教一名。每个护生分配给一个带救老师，这样护生在每天的临床实践中可以有一个榜样。护生可以通过观察带教老师每天护理工作中所涉及的内容，如为患者进行的各种护理操作、与患者之间的沟通以及针对患者的护理问题所采取的护理措施等，巩固专业理论知识，熟悉护理操作程序，提高观察力及分析问题和解决问题的能力。同时带教教师对学生的实习进行监督与指导，能促使护生对知识的掌握更扎实，并将知识能真正用于临床。

护生同一位合格的临床带教老师一起工作，可以获得许多有价值的帮助。带教老师熟悉自己的工作，为了达到教学目标可以为学生选择最合适的患者，通过照顾这样的患者，使护生学到知识和技能。在实习中带教老师成了护生的榜样，护生可以从她那里学到丰富的实践知识和良好的行为。带教老师指导学生的护理实践，回答学生的问题并为学生的行为负责。带教老师对护生必须始终坚持高标准指严要求，即使病房里其他护士工作不规范，也应鼓励护生坚持正确的标准。带教老师的高监督质量是学生巩固知识、提高专业技能的基础。

2.3 实习后讨论会 每天实习结束前，总带教老师组织学生召开实习后讨论会。护生在这方面表现更活跃，因为她们有各种各样的经历。在讨论会上，每个学生介绍自己当天的经历，回顾所取得的进步和存在的不足以及面对的问题。实习后的讨论会可以给学生进行反思的机会，还可以使同学之间相互学习。护生可以从自己和别人的的经历中获得成功的喜悦和经验，又能把自己和别人工作的不足之处，作为自己需要注意的事宜，在以后的工作中加倍注意。教师在实习讨论会上可以根据目标进一步评价具体执行情况并回答学生的问题。

2.4 护理查房 护生通过参加每周一次的护理查房可以学到许多东西，明确患者的护理问题以及所应采取的护理措施等。护士条列规定护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。因此护生在参加查房时应该带笔记本，记下观察及疑问，禁止用一张纸记录，因为很容易丢失，从而其他患者有可能会读到这些应该保密的资料。通过护理查房，护生对一些特殊的问题会作进一步的讨论，有助于培养护生自主学习、分析问题和解决问题的能力。

2.5 定期组织讲座 随着护理学的不断发展，护士角色及功能范围也在扩大。为了拓展护生的知识面，提高临床护理水平，应每月举行一次全院新护士和护生的理论学习。由各科的资深医护人员护授课，涉及内容广泛，为护生提供良好的学习机会，开阔视野，丰富知识。

2.6 考核评价 护生在每一科实习结束后，都要进行出科考试，严把出科考核质量关，能促进护生对知识和技能的掌握及运用。根据实习大纲制定考核标准。考试分理论和实践两部分。理论考试内容为本科室护理的相关内容。实践部分按护理程序的工作方法考核技能。然后考核人员指出其存在的不足，以便护生能在今后的工作中改进，不断地具备和提高职业能力。

综上所述，临床实习是护生成为护士的一个重要阶段，做好护生的管理，培养护生的职业能力，对于护生将来成为一名合格的护士是十分必要的。

［1］童淑萍，李慧玲，庞曼蕖.改进临床带教方法培养护生综合能力.护士进修杂志，2005，(02):163-164.

［2］刘瑞梅.实习护生临床带教的方法与体会.中国误诊学杂志，2008，(29):7255-7256.

132011吉林职工医科大学

刘桂萍 E-mail:lgp06@sina.com