浅谈心理护理在临床护理中的重要性

陈向华

心理护理就是在护理过程中，护士通过各种方式和途径积极的影响患者的心理状态，帮助患者在其自身条件下，获得最适宜的身心状态;随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视，它作为一门实践性很强的应用学科已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。

1 患者的心理需要

患者作为一类特殊的人群，他们由于疾病的影响，必然会产生很多异于常人的特殊心理需要。因此，了解掌握他们的需要，可以更好地进行治疗，进而改善医患关系。患者常见的心理需要有。

1.1 尊重的需要 一般而言，患者认为自我的被认识和受尊重，会加深医务人员对自己的重视，从而受到较好的治疗待遇。因此患者需要被认识和尊重，不仅需要被医护人员所认识，而且需要被其他人所认识。医生或护士能够做到多到病房几次，多在患者床头站一会，甚至多给患者一些微笑，患者都会感到莫大的欣慰。

1.2 安全的需要 患者希望能够在医院获得有效积极的治疗，希望能够早日康复出院，恢复正常人的生活。因此每个患者都把安全视为最重要的需要之一，这也是患者求医的最终目的。有些患者看似好像十分挑剔，其实，这正是他们内心缺乏安全感的表现。故医务人员对任何有可能影响患者安全感的行为，都必须尽量避免。新的治疗手段及措施应加以详细解释，使患者在心里和行为上予以接纳，增加患者的安全感，这样有利于患者对治疗充满信心，稳定情绪，主动配合治疗。

1.3 适应的需要 适应是指患者能否合理应对角色转换所带来的一系列问题。刚患病的患者，一下子很难完成从健康人到患者的角色转换，期间需要有一个过度和适应时期，以慢慢克服以前健康时的习惯性心理作用，适应患者角色生活。同时由于面临着环境的变化，进入一个陌生的环境，而且病员经常更换，不断有新的个体加入这个小群体之中。因此，对每个患者来说都需要适应新的环境、新的人际关系。这样将有利于患者进入患者角色，加速诊疗过程，促进康复。

1.4 提供相关信息的需要 生病后，患者选择医院、医生、检查方法和治疗方案的意识明显增强。对于患者来说，常常想要知道医疗技术等方面的信息，如:技术水平高、服务态度好、就医环境优雅、方便快捷、收费低廉、诊断准确、效果好、痛苦小、本人信任的医院和医生、检查方法及治疗方案以及住院生活制度、治疗护理、自身疾病的进展与预后、如何配合治疗、有关嗜好习惯与治疗过程及疾病关系等。

2 措施

护士在护理过程中通过自己的行为、语言、态度表情和姿势等，在潜移默化中改变着患者的心理状态和行为。包括:①解除患者对疾病紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动其主观能动性树立战胜疾病的信心。②协助患者适应新的社会角色和生活环境。③帮助患者建立新的人际关系，特别是医患关系、护患关系、患者之间的关系，以适应新的社会环境。通过心理护理，护理人员要尽可能为患者创造有利于治疗和康复的最佳心理状态。

对患者的心理护理在各级各类的综合性医院普遍存在，因此，为了加强对患者心理问题的认识和处理，切实改变护理观念，提出以下相应护理对策。

2.1 创造良好的诊疗环境 健康人的日常生活往往是丰富多彩的，但是一旦生病住院，离开熟悉的家庭环境、生活环境，几乎被束缚和封闭在一个单调的世界里，好像与外界隔绝了，处于一种被动的状态，无所事事，度日如年。因此，要帮助患者尽快熟悉适应医院的环境，为其创造优美舒适的环境:病房宽敞，光线柔和，安静，住院环境要逐步家庭化，要创造条件，美化环境，并达到卫生安全的效果。在体力允许的情况下，可做适当的活动，以促进血液循环，加快病情恢复。

2.2 建立良好的护患关系 良好的医患关系和护患关系是患者康复的关键。

2.2.1 通过身心相关的综合分析，可以了解患者的心理活动，从而预测患者可能发生的动机和行为，以便及时采取必要的心理干预。进行心理护理，仅有堂堂的仪表，优美的语言还不够，还应该带有感情色彩。只有护士待患者不是亲人胜似亲人，才能获得患者的信赖，积极配合治疗，促进其早日康复。

2.2.2 通过患者身心反应的深入了解和科学分析，采取行之有效的，针对性强的护理措施。

2.2.3 建立新型的护患关系，做好心理护理工作，解决患者的心身症结，因此，护理人员必须学习心理医学专业知识和技巧，具备良好的心理素质和品质，为患者做好护理工作。心理护理必须与治疗、护理相结合，心理护理与治疗护理措施是相辅相成的，通过医务人员各种药物或手术治疗，以及通过护理措施的实施，使病情获得客观物质的好转，对于改变患者特有心理状态，早日恢复健康更具有现实的重要意义。

2.3 构建和谐护患关系，护理人员应做到:①热情接待、妥善安置，为沟通打好基础;柔和的语言能使患者产生良好的心理状态，耐心、理解的心理可与患者保持良好、合作、平等的关系，仪表的美观得体、举止大方，可使患者身心舒畅，唤起对美好生活的渴望，加强护患关系的相互信任。②掌握患者的心理状态，建立互换互信，促进沟通，准确了解患者的需要，对患者进行有针对性的启发和引导，确立患者对护理人员的信任。以自己良好的道德修养、信念与思想素质及专业理论使临床护理落到实处，达到治疗护理的目的。③对患者做好健康教育，加强护患关系的相互信任，通过与患者在住院期间的沟通，并建立了良好的护患信任关系，在患者离院时，给以患者生活及治疗方面的指导，提高其保健意识，介绍防病知识，并对患者进行心理健康教育，使其树立信心，早日重返工作岗位，会使护患关系得到加强。

心理护理学与临床整体护理工作是密不可分的，两者相辅相成，其重要性越来越受到重视，在临床工作中广泛应用。心理护理是研究患者的心理活动规律以及患者得到最佳护理的科学，解决了医患之间，特别是患者的心理问题，进一步促进患者身心健康，并最大可能的为患者创造有利于治疗或康复的最佳心理状态，从而战胜疾病，尽早康复。