徐长卿的临床运用

何辉余

四川省江油市人民医院，四川 江油 621700

徐长卿，为萝摩科植物徐长卿的根及根茎。又名寮刁竹、石下长卿、溪柳、瑶山竹、黑薇、蜈蚣草、老君须、摇边竹、三百根、千云竹、痢止草等等。

传统医学认为，徐长卿性味辛、温，无毒。具有治胃痛、牙痛、风湿疼痛、经期腹痛、止咳、解毒、利水消肿、活血之功，可治慢性气管炎、腹水、水肿、痢疾、肠炎、跌打损伤、湿疹、荨麻疹、毒蛇咬伤等症。《神农本草经》列为上品，因其能治“蛊毒、疫疾、邪恶气、温疟”及“主妄走、啼哭、悲伤、恍惚”之功。李时珍:“上古辟瘟疫有徐长卿散，良效，今人不知用此”，又云:“徐长卿久服强悍轻身。”《常用中草药手册》有:“祛风止痛、解毒消肿、温经通络。治疗毒蛇咬伤，风湿骨痛、心、胃气痛、跌打肿痛、带状疱疹、肝硬化腹水、月经不调、痛经等。

近年研究发现，徐长卿内含挥发油、黄酮甙、丹皮酚、氨基酸及少量生物碱、糖类、维生素和微量元素等成分。现代公认徐长卿尚有抗肿瘤作用，能抑制癌细胞的增殖和扩散。水煎液对金黄色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、淋球菌等，以及肝炎病毒和皮肤真菌均有杀灭和抑制作用。其具有活血解毒、镇痛止咳、利水消肿的功效，可治疗跌打损伤、胃痛牙痛、风湿疼痛、妇女痛经、肺炎喘嗽、各种水肿、痢疾肠炎、湿疹、荨麻疹以及毒蛇咬伤等病症。一般用量为12g，入煎剂为主。

1 徐长卿根的功效与作用

近年研究表明:徐长卿具有镇静、镇痛作用;能扩张血管，增加冠脉血流量，减慢心率，并能软化血管，降低外周阻力而降低血压;能净化血液，降低胆固醇，防止动脉硬化和血栓形成;能提高机体的代谢能力，增强免疫功能。

1.1 镇静作用 徐长卿提取液 (水煎浓缩，加酒精除去沉淀，其中不含牡丹酚)给小鼠腹腔注射，能使小鼠自发活动显著减少、安静、眼睑下垂，而对外界刺激仍有反应，作用可持续60分钟以上.但并不延长巴比妥类的睡眠时间。

1.2 对心血管系统的作用 徐长卿可减慢正常动物的心率。心电图观察表明:家兔静注徐长卿，大鼠腹腔注射可见R－R间期延长，P－R间期、T波无明显改变。

徐长卿可明显增加小鼠心肌对Rb86的摄取量，可认为能增加冠脉血流量，改善心肌代谢，缓解心肌缺血。而连续给予徐长卿7天，不能防止给家兔静脉滴注脑垂体后叶素引起的心肌急性缺氧性心电图变化。

动物实验表明:徐长卿能降低犬、家兔及大鼠的血压。用不含丹皮酚的徐长卿药液仍能使麻醉动物的血压呈急速而短暂的下降。故可认为，除丹皮酚外，徐长卿尚含有其他的降压成分。

1.3 镇痛作用 上述提取液给小鼠腹腔注射，10分钟即出现镇痛作用，60分钟后仍未消失。临床研究表明:将丹皮酚溶於花生油中制成注射液，治疗各种疼痛20余例，有效率为83%，其中以风湿性关节痛效果良好。对肾绞痛、牙痛、蝶鞍部肿瘤疼痛的止痛效果满意。而对脉管炎、骨髓炎引起的疼痛无效。小鼠热板测痛法实验也表明徐长卿有镇痛作用。

1.4 对血脂的影响 对喂饲胆固醇食物引起的家兔实验性高血脂症和实验性动脉粥样硬化模型，徐长卿有降低血清总胆固醇和β－脂蛋白的作用，并可减轻主动脉粥样硬化及小动脉脂类沉积，从而表明徐长卿对动脉粥样硬化有防治作用。

1.5 抗炎作用 丹皮酚磺酸纳对大鼠甲醛性足肿有明显抑制作用。丹皮酚对二甲苯引起的小鼠耳肿胀以及角叉菜胶、蛋清、甲醛、组胺、5－HT、缓激肽所引起的大鼠足跖肿胀有显著抑制作用;并能显著抑制内毒素引起的腹腔毛细血管通透性升高。

1.6 抑菌作用 徐长卿在试管内对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑制作用。

1.7 实验表明，皮酚对Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型变态反应均有显著抑制作用。它并不显著影响特异性抗体的形成，但可选择性地抑制补体经典途径的溶血活性，亦可调节细胞免疫功能。

2 徐长卿临床配伍运用

2.1 用于风湿痹痛。本品善于祛风，功能通络止痛，用于风湿关节疼痛，与伸筋草、松节、虎杖、羌活、独活等配伍。

2.2 用于湿疹，风疹瘙痒，顽癣等症。本品又长于祛风止痒，善治湿疹、风疹、顽癣等皮肤瘙痒之症，可单味煎汤内服，或煎汤外洗，亦可配合苦参、地肤子、白鲜皮等药同用。

2.3 用于脘腹痛，牙痛，跌仆伤痛等症。徐长卿具有良好的止痛作用，临床上多用于多种疼痛，有显著的止痛效果，适用于脘腹痛、牙痛及跌打损伤疼痛诸症，可单味应用或随症配伍有关药物。

2.4 治疗过敏性鼻炎 徐长卿30g，生地24g，当归、赤芍各15g，川芎6g，苍耳子、辛夷各9g。伴头痛加白芷、菊花各9g;体虚反复感冒者合玉屏风散，水煎服，每日1剂，15天为1疗程，用药2～4疗程，观察1年。治疗42例，有效率85.71%。

2.5 毒蛇咬伤。本品又能解毒消肿，对于毒蛇咬伤，可配合半边莲、野菊花等药同用。此外，古代医家认为本品具有通利小便作用;现代又常用于登山呕吐、晕车晕船等症。

2.6 治疗神经衰弱。徐长卿散剂10－15g，每日2次口服，20天为1疗程。治疗有头痛、失眠、健忘、易疲劳、焦虑的神经衰弱病人，效果显著。

2.7 治疗泌尿系结石金钱草240g，忍冬藤、滑石、甘草各100g，石苇、车前子、瞿麦、川木通、冬葵果、徐长卿各60g，共制成1000ml。每次内服本品20ml，一日三次，并配合体外震波碎石机碎石后排石，效果显著，有效率达到97.59%。

3 徐长卿的新用

近年来，通过临床研究和挖掘，又发现徐长卿有许多新用途。

3.1 治疗腱鞘囊肿:此病通常有挤压、针刺、封闭、手术等疗法，但复发率较高。若用徐长卿酊剂配合缝扎法，效果甚佳。徐长卿酊配法:取全草100g，浸入50%－70%酒精250毫升中10日，备用。缝扎法:囊肿局部常规消毒，用针刺破，4股7号丝线于囊肿贯穿“+”字缝扎2针。将酊浸湿棉球，按压于囊肿处，包扎，隔日换药1次。

3.2 止癌症疼痛:以徐长卿为主抗癌止痛处方:徐长卿15～30g，两面针30g，清风藤、蜂房各20g，当归、乳香、没药、白芍各10g，七叶莲30g，甘草6g，蜈蚣2条。水煎服，每日1剂。一般3剂～5剂即可见效。

3.3 治疗胰腺炎:常以大柴胡汤为基本方加减 (柴胡10g，黄芩10～12g，赤芍12～15g，生大黄10～12g，金银花15g，紫花地丁30g，法半夏、川楝子各12g)、并加入徐长卿12g～15g，每日1剂，能较快缓解疼痛，并降低血白细胞和血清淀粉酶。

3.4 治疗外阴瘙痒:以徐长卿30～60g，水煎10分钟，煎汁250亳升，50毫升口服，200毫升熏洗外阴。此法不仅效佳，且不易复发。

3.5 治疗风湿性心脏病:重用徐长卿至20g以上，配川芎15g，延胡索12g，随症加药。喘咳、水肿者加黄芪、桂枝、泽泻各12g，茯苓15g，水煎服，每日1剂。疾病缓解期，可单味重用徐长卿30～40g，水煎代茶饮，以巩固疗效。

3.6 治疗过敏性紫癜:中医认为该病缘由外邪入侵，化热酿入营迫血，郁经络，闭关节所致，治当疏风解毒，凉血止血，透达经络。徐长卿有祛风止痒，解毒止痛之功，故可在辨证施冶的基础上加入本品10～15g，能明显提高疗效。特别对腹型和关节型过敏紫癜，效果显著。

3.7 治疗脏躁:中医“脏躁”有类西医的精神病、癔病等，主要表现为精神恍惚、悲伤欲哭、睡眠差、呵欠频作等。受《神农本草经》之记载启发，可在辨证方中加用徐长卿约15g，能明显加强作用。

3.8 治疗儿童乳房发育症:10岁以上患儿，以徐长卿30g为主，配香附15g，石见穿15g，水煎服，每日l剂，分2次服。另将上药共研细末，拌醋适量调匀，敷于患处，5天换药1次。一般2周内治愈。10岁以下患儿可酌情减量。

3.9 治疗小儿心肌炎和紫癜肾炎:在辨证组方基础上，加用徐长卿15g～20g，能增强效果。7岁以下患儿可酌情减量。