物理诊断学信息化教学模式的形成和应用总结

卢 王，郑万松，闻勤生

(第四军医大学唐都医院:A.消化科;B.信息科，陕西西安 710038)

物理诊断学信息化教学模式的形成和应用总结

卢 王A，郑万松B，闻勤生A

(第四军医大学唐都医院:A.消化科;B.信息科，陕西西安 710038)

利用网络多媒体技术将物理诊断学网络课程与传统课堂授课教学有机结合，形成以网络课程辅助课堂授课并及时收集教学效果反馈信息的新型教学模式，并且将这种新型模式广泛应用后及时对教学效果进行分析比较。结果表明这种教学模式具有优良的可行性和可接受性，达到了改革传统教学模式的目的。此外，为充分发挥现有资源优势，扩展网络信息化课程在远程教育之外的应用开辟了新的思路。

物理诊断学;信息化教学模式;网络课程

物理诊断学是高等医学教育的必修课程之一，是由基础医学过渡到临床医学十分重要的一门课程，其主要内容包括问诊采集病史，全面系统的掌握患者的症状，再通过视、触、叩、听等诊断手法，仔细了解患者存在的体征，并辅以一些必要的实验室检查以及影像学检查等，来揭示或发现患者的整个临床表现。物理诊断学作为一门连接基础医学与临床医学的桥梁学科，是打开临床医学大门的钥匙，为临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础，在医学知识的学习过程中起承前启后的作用，因此，物理诊断学的教学地位是非常重要的。

当今时代知识更新迅速，各种相关技术不断进步和发展，对疾病的本质和发病机制的认识、临床诊断及治疗技术都有飞速的发展和更新，作为临床医学的一门重要课程，诊断学教学方式也面临着巨大的挑战。近年来，随着计算机和网络技术的发展，促使网络多媒体技术广泛应用于医学教学过程中。在增长学生才识、迅速更新知识、充分利用教学资源、优化教学方式、提高教学效率、引导学习思维、开启学生智力方面，多媒体技术都显示出其优势，它打破了传统的教学模式，使教学过程和学习过程更加多样化。

第四军医大学物理诊断学教研室在2000年就将网络多媒体技术引入教学中，研发了多套信息化教材和课件，建设了完整的多媒体教学环境。在这种条件下，我们没有完全抛弃传统课堂教学，而是将信息化资源和手段科学融入传统课堂授课之中，经过几年摸索，已基本形成了以信息化教学辅助传统课堂讲授的新型教学模式，并取得了良好的效果。现将这种教学模式的形成和应用情况总结如下。

1 以信息化为依托的新型教学模式的形成

网络课程辅助课堂授课的新型教学模式，就是通过日趋先进的多媒体教学设备资源，丰富信息资源的网络课程，补充、辅助传统课堂，并及时收集教学效果反馈信息的新型教学模式。

1.1 充分利用信息化资源指导教学

我们制作的网络课程和教学课件含有丰富的文字、图像、声音、动画、视频等多媒体资源，成为课堂讲授很好的补充，使理论知识形象化、生动化，也为课堂幻灯片的精美制作提供了大量素材。网络课程设置的授课点播、实践点播等栏目成为学习者预习的参考。专业词汇、病例讨论等栏目提供了课堂之外的知识视野。辅导答疑、在线测试等栏目是课堂讲授的延伸。通过网络课程和教学课件这些信息化资源，大课讲授的内容被延伸、扩展、充实，为学生理解和融会贯通提供了必要的准备基础。

此外，在信息化教学设计的思路下，我们充分利用校园网上的网络课程平台与“军队网络教学应用系统”，注意与本课程内部相关知识点的纵向联系，同时注重与我校相关学科的网络资源库的横向联系，在不同章节知识点、不同知识领域之间灵活跳转，发挥网络优势，纵横交错，广泛联系，实现知识的逻辑联接和学科的交叉融合，扩展授课领域。

1.2 充分利用信息平台进行互动式教学

开展互动式教学的首要条件就是要有丰富的教学资源和方便快捷的网络技术，高等院校日趋先进的多媒体教学设备资源为我们提供了良好的基础。进行课堂讲授时，我们以思考题、病例讨论等形式引导学生学习。学生在学习的过程中可以在网络课程的平台上提出问题，教师则可在专家论坛区内解答问题，学生也可以在专业论坛区内回答其他学习者的问题。在此过程中，促进教师查阅大量的资料，真正体现了“以教导学，以学促教，教学相长”的互动式教学模式。以网络资源为补充的课堂讲授，不仅为学生提供了共性学习的基础，也为学生的个性化学习创造了条件。共性问题是一般学习者需要掌握的内容，可以通过大课的形式加以讲解。但对学有余力的学生，网络课程提供相关资源、最新进展等知识，扩展了学生学习的空间，学生可以在不受时空限制的网络教学资源上根据个人的思维及学习习惯自主学习，充分调动了学习的积极性和主动性。

1.3 信息平台内置的分析系统对教学效果进行实时反馈和监控

在课堂讲授之外的网上学习时，学生可以通过自测练习了解学习效果，不断调整学习方式，教师也可以根据学生的学习记录、自测练习和提出的问题，通过网络课程自带的分析系统的自动分析，并以图表的形式直观显示错误的集中点，及时掌握教学过程中存在的问题，不断改进课堂教学方法，使教学过程处于最佳适应状态，达到最好的课堂教学效果。

我们研制的这个信息平台还可以发布调查问卷，并对结果进行统计分析，这样就能及时掌握学习者的兴趣所在、问题所在，以及对课程的满意程度，帮助教师调整授课内容和方式，使教学目标与学生的学习意愿达到和谐统一。

2 新型教学模式的应用总结

在进行信息化教学环境建设的同时，我们就已经开始了信息化教学与传统教学的对比，以及两者相互融合的小范围试点工作，采用“网络课程的非量化评价”系统[1]，检验本教学模式作为远程教育手段的效果。

2.1 完全网络课程自主学习与完全传统课堂授课的初步比较

2006年5月，在2003级本科280名学员中随机抽取50名学员组成试点班，采取单纯自学网络课程;其余为对照班，采取传统课堂授课。两组授课教师的资历、职称、业务平和教学能力基本相近。两组学生、教师一情况比较，差异无显著性意义(P＞0.05)。学期结束时由专人按大纲要求设计出题，同一考试时间，同样试卷，统一评分标准。采取百分制，≥80分为优，70-79分为良，60-69分为中，＜60分为差。应用自身对照和组间对照相结合的研究方法，比较两组考核成绩。结果表明实施网络课程不影响教学效果[考试成绩，试点(83.23 ±7.01)vs对照(81.14 ±7.28)，P=0.5376]，优良中差百分比分别为:实验组76%，12%，9%，3%;对照组 72%，20%，5%，3%(P ＜0.05)。

2.2 信息化教学与传统教学穿插进行的效果比较

2008年5月，在2005级本科生(共256人)教学中采取了自学网络课程为主，讲授重点难点为辅的教学方式，继续探索网络课程的应用模式。学期学习结束时进行卷调查，共发放问卷250份，回收问卷238份，回收率95.2%。调查问卷显示，85%的学生能掌握课程内容，但也有25%的学生表明自学课程会加重学习负担;75%的学生认为可以提高学习兴趣，20%认为一般，5%持否定态度;66%的学生认为可以巩固知识，31%认为一般，3%持否定态度;70%的学生认为需要加大相关知识的信息量，30%的学生持否定态度。

2.3 信息化教学辅助课堂讲授的教学模式初探

从2009年春季学期开始，在本科层次物理诊断学教学中引入信息化资源和技术辅助课堂教学的新型教学模式，尤其是学员数量少的八年制班中，更利于新型教学模式的实施。2005级八年制(32人)教学中应用网络课程以及实践课件辅助课堂教学，在授课中专门设置了病例讨论和病例分析时间，学生对这种主动参与的教学模式满意度达到95%以上。

综上所述，应用先进的信息化方案配合传统教学，这种形象、直观的教学形式，使抽象的内容易教、易懂、易学;体现了学生是教学的主体，充分调动了学习的积极性和主动性;突出了个性化教学的理念，提高了学习的兴趣;激发了教师的知识更新动力，促进了教师业务水平的提高;及时掌握了教学效果，达到了教学过程的最优化。这种利用以网络课程、校园网教学平台和多媒体课件等海量信息化资源，补充、辅助传统课堂教学的新型教学模式，已经在物理诊断学教学中发挥了良好的效果。我们的探索和实践，必将为开创信息化教学改革的新形式提供经验和思路。

[1]张京彬，余胜泉，何克抗.网络教学的非量化评价[J].中国远程教育，2000，10(165):48 -52.

Summary of Forming and Application of Informationized Instructional Model of Physical Diagnosis

LU Wang1，ZHENG Wan-song2，WEN Qin-sheng1
(1.Department of Gastroenterology;2.Information Department，Tangdu Hospital of Fourth Military Medical University，Xi’an 710038，China)

By using network and multimedia technology，we combined the network-based courses and the traditional classroom teaching of physical diagnosis，and formed the new teaching method that assists traditional classroom teaching with network-based courses，and timely gathered the feedback information of teaching effects.In addition，we analyzed and compared the teaching effects after applying the new teaching mode.Results showed that the teaching mode had better feasibility and acceptability and achieved the goal to reform the traditional teaching mode.Besides，we contributed new ways to give full play to the existing resources and expand the application of network-based informationization courses beyond distance education.

physical diagnosis;instructional model of informationization;network course

G642

A

1006-2769(2011)03-0473-03

2011-01-23

卢 王(1979-)，男，硕士，助教。

闻勤生(1956-)，男，博士，教授。