不同性别老年人身体成分、血压指标的差异及相关性

王小迪 张保国 (山东理工大学体育学院，山东 淄博 255049)

联合国提出，将健康老龄化作为全球解决老龄问题的奋斗目标〔1〕。科学研究表明，身体成分是决定和影响人体健康的早期重要因素〔2〕，身体成分反映了人体体内脂肪、蛋白质、无机盐与水分等主要化学组成成分的比率，而生物电阻抗法能更好地反映人体身体成分〔3〕。本研究旨在利用生物电阻抗法测试老年人的身体成分和血压值，探讨其性别差异和相关关系。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 选取淄博市60岁以上老年人72名，其中男35名，年龄60～82〔平均(69.91±6.39)〕岁;女 37名，年龄60～89〔平均(70.76±7.87)岁〕。受试者自愿参加并测试，排除有严重器质性疾病、肢体残疾、安装心脏起搏器等对象。

1.2 研究方法 测试受试者的身高和血压后，使用韩国生产的杰文Olympia 3.5型身体成分分析仪进行身体成分测试。检测时间为14:00～17:00，气温为20℃，将受试者身高、生物年龄、性别数据输入，嘱受试者露出脚踝部并站立在身体成分分析仪上，贴紧脚踝部电极，双手握住手部电极进行仪器测试，测量出受试对象的体重、腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、蛋白质、矿物质、身体总水分、细胞内液、细胞外液、脂肪量、去脂体重(瘦体重)、肌肉含量、脂肪百分比(BF%)、肥胖率、身体年龄、体形等数据，计算细胞内外液比值、年龄差(身体年龄－生物年龄)。在进行身体成分测量的过程中，严格按照测试要求，由专业人员操作。选取BMI、脂肪百分比(BF%)、WHR、体形评价以及血压指标的超标率进行性别差异比较。BMI评价标准参考WHO于2002年2月发布的《亚太地区肥胖的重新定义和处理》〔4〕，BF%〔5〕和 WHR〔4〕评价标准参考我国成年人的相关评价标准，体形评价由仪器给出，高血压的评价标准参照1999年《WHO/国际高血压学会高血压防治指南》老年高血压的诊断标准，年龄＞60岁，血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg者〔6〕。

2 结果

2.1 不同性别老年人身体成分、血压值差异 老年男性的身高、体重、瘦体重、肌肉量、身体总水分、细胞内液、细胞外液、蛋白质量、WHR等指标均明显高于老年女性，而BF%、肥胖率均低于老年女性，其结果均与其他年龄段的男女性别差异相符;老年男性的身体年龄平均比实际生物年龄高3.43岁，明显高于女性的1.62岁;老年人的BMI、细胞内外液比值、矿物质量、年龄、身体年龄、血压无性别差异。见表1。

表1 不同性别老年人身体成分指标、血压值统计表()

表1 不同性别老年人身体成分指标、血压值统计表()

1)P ＜0.05，2)P ＜0.01

指标 男性(n=35) 女性(n=37)身高(cm) 168.14±6.02 158.27±5.362)体重(kg) 73.74±9.92 66.67±8.602)BMI(g/cm2) 26.00±2.62 26.54±2.72 BF% 29.41±3.93 35.76±3.3.982)肥胖率 18.23±12.41 25.80±12.991)WHR 1.02±0.05 0.90±0.622)脂肪量(kg) 21.94±5.32 24.04±5.07瘦体重(kg) 51.94±5.56 42.64±4.582)肌肉量(kg) 47.68±5.48 38.76±4.262)身体总水分(kg) 37.11±4.02 30.71±3.302)细胞内液(kg) 25.08±2.79 20.82±2.332)细胞外液(kg) 12.23±1.74 9.88±1.382)内外液比值 2.07±0.25 2.13±0.22蛋白质量(kg) 10.35±2.15 8.42±1.732)矿物质量(kg) 4.26±1.24 3.88±0.91 SBP(mmHg) 136.45±14.45 138.79±13.81 DBP(mmHg) 80.65±7.27 79.85±9.72生物年龄(岁) 69.91±6.39 70.76±7.87身体年龄(岁) 73.34±7.50 72.38±9.11年龄差 3.43±3.12 1.62±3.711)

2.2 不同性别老年人身体成分主要指标、血压值超标率比较

老年人的 BMI、BF%、WHR、体形、血压的超标率无性别差异。但有80% ～90%的老年人的BMI、BF%、WHR、体形超出正常值，有一半以上的老年人达到高血压的标准，其检出率略低于资料报道的2/3左右的发病率。见表2。

表2 不同性别老年人身体成分主要指标、血压值超标率统计〔n(%)〕

2.3 身体成分主要指标与血压的相关分析 在身体成分主要指标中，BMI与BF%、肥胖率、WHR显著正相关，BF%与肥胖率也显著正相关，而其余各指标之间无显著相关关系。SBP与年龄、DBP之间显著相关，但两血压值与 BMI、BF%、肥胖率、WHR等反映身体成分的主要指标之间并无相关关系。年龄差与BMI、BF%、肥胖率、WHR正相关，说明评价身体年龄时主要参考以上几个指标和实际生物年龄来进行综合评价。见表3。

表3 身体成分主要指标与血压Pearson相关分析(n=72)

3 讨论

WHR 是评估肥胖的较好指标，腹型肥胖不仅患相关疾病的风险大，而且也是反映身体状况的指标。有研究显示，腹型肥胖会使高密度脂蛋白含量明显降低，高血压、血脂异常及空腹血糖增高的发生率显著增高，增大了多种心脑血管疾病的危险因素及增高的发病倾向〔7〕。若男性的WHR超过0.95，女性的WHR超过0.80，上述患病率就会大幅度增加。专家建议，若男性 WHR ＞1.0，女性 WHR ＞0.85，应适当减肥〔4〕。

在身体成分主要指标中，BMI与BF%、肥胖率、WHR显著正相关，而SBP、DBP与BMI、BF%、肥胖率、WHR之间并无相关关系。这与目前多数研究认为肥胖是高血压的一个独立危险因素〔8〕不符，其原因尚待进一步研究。总之，对于老年人，通过多参与有氧运动，控制BMI、BF%、肥胖率、WHR等身体成分指标，才能有效保证身体的健康状况。

1 蒋正华.中国人口老龄化现象及对策〔J〕.求是，2005;6:41-3.

2 Allison DB，Fontaine KR，Manson JE，et al.Annual deaths attributable to obesity in the united states〔J〕.JAMA，1999;282:1530-8.

3 金 晶，庄 洁，陈佩杰，等.空气置换法、生物电阻抗法与皮褶厚度法测试身体成分的比较研究〔J〕.中国运动医学杂志，2008;27(4):463-6.

4 邓树勋，王 健，乔德才.运动生理学〔M〕.北京:高等教育出版社，2005:20-2.

5 Werner WK，著.李咏碧，译.体适能与全人健康的理论与实务〔M〕.台北:艺轩图书出版社，2004:75-6.

6 中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识(上)〔J〕.心脑血管病防治，2009;9(1):1-5.

7 谢宗林，赵伶俐，陈卫玲.腹围与血压、血脂、血糖的关系探讨〔J〕.心脑血管病防治，2007;7(5):343-5.

8 Harsha DW，Bray GA.Pennington biomedical research center，et al.Weight loss and blood pressure contrl(Pro)〔J〕.Hypertension，2008;51:1420-5.