中医与科学养生——“科学家与媒体面对面”第八期

随着人们生活水平的提高，健康与养生成为了热门话题。中医养生，就是指通过各种方法增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医疗保健活动。中医养生有着数千年的历史，为维护人类的健康做出了重大贡献。但近年来的养生热潮中，出现了一些不良现象。有一些既无医学背景，也无行医资格和临床经验的所谓“专家”频繁出现在媒体上，打着中医的幌子，忽悠公众，影响了中医的形象。

针对社会大众如何在日常生活中进行自我保健，如何判断什么是正确的养生方法，中国科协主办的“科学家与媒体面对面”第八期活动，请到了王奕、温长路、张国玺三位专家，为大家解疑释惑。

王奕认为养生热反映出三个方面的问题：一是国民素养的提高，老百姓的科学素养和健康素养也跟着提高；二是随着生活水平的提高，人们对自身健康越来越关注，健康长寿已经成为人们的共识；三是看病难、看病贵的问题没有得到根本上的解决，由于我国人口众多，从根本上解决看病难、看病贵的问题还需要一段时间。过去我们过多投入的是医疗、治疗，而预防和健康教育相对比较少，百姓的需求得不到满足，就会出现不良的现象。所以我们提倡将健康教育作为一门学科来发展，这是非常有必要的。

针对当前养生问题，温长路教授认为有五个问题需要澄清。

一是偷梁换柱，把各种说法都塞入养生。养生是复杂的理念，也是人类作为保护自己的基本措施，就像人口渴了要喝水一样，其实喝水也是养生，所以养生是人类本能的保护措施，不是复杂的事。正因为如此，养生作为科学，经过几千年来人们从生活实践中的经验和教训，通过总结、筛选，后来真正发展为科学升华才达到的。而把过去文人著作中一般的说法，或者老百姓的个案个例一股脑拿来都冠以养生的帽子，并且有一些方法不分青红皂白，人人都可以使用，所以就造成了养生乱象。要解决这些问题，就要从根源上找到问题，就是要理解、了解和认知中医养生理念，认知符合东方人生活习惯，符合中国国情的养生理念。

二是以偏概全，抽象中医的个性化理念。中医有三大特点，天人相应观、整体认识观和辩证认识观。天人相应观是人与自然的和谐统一，如果人背离了大自然，或者过度改造自然、破坏自然的话，自然对人类的惩罚和带来的危害是不可避免的。第二个观点是整体认识观，中医把人看成一个整体，人是一个小世界，外边是一个大世界，小世界要适应大世界，小世界本身又是一个完整的整体，所以中医的治疗方法不仅仅是头疼治头脚疼治脚。三是辩证论证观，中医根据不同的人、不同的地域、不同的生活习惯、不同的年龄给予不同的治法，北京人和黑龙江人，大西北人和大东南人，老人和孩子，精神愉快和精神郁闷的人会用不同的方法、不同的药物、不同的剂量给予治疗，这是中医个性化的理念。因此养生问题不能脱离这个理念。

三是囫囵吞枣，混淆食养与食疗的概念。把所有的食物说成是珍贵的药，把所有的药物和食物都结合起来，这是对中医概念的混淆。中医的食养和食疗是两个概念。食养运用的是食物的营养作用，按照营养素、维生素、微量元素，从这个方面出发，以营养为主要目的。这个使用范围比较广，用量方面没有严格区别。如果是食疗，就有治疗性质，要有严格的用量、禁忌症，所以食养和食疗不能混为一谈。温长路：

四是瞒天过海，夸大药物或食物的作用。药物和食物的作用都是局限的，都是从一个角度上表述的。实际上药物和食物没有最好和最坏之分，有非常广泛的选择性，可以吃菠菜，可以吃芹菜，可以吃猪肉也可以吃羊肉，同样可以达到养生的目的。

五是混淆是非，迎合以补为尚的世俗偏见。什么是养生？养生对人的生命、生存、生活状态的改善。养就是调养、补养，对人生理功能的调解。所以养生不能和补划等号。养生是全方位综合措施，包括心理因素、饮食因素、气血因素、体育锻炼因素、药物因素等等，并不是通过某一个方面就可以达到养生的目的。

张国玺研究员把中医养生的方法归纳为五类：

第一类是精神养生。就是让自己心情好。现在社会浮躁，精神压力大，好多疾病我们称为心理性疾病躯体化。所以精神养生非常重要。要“治贤而少欲，心安而不聚，勤劳而不倦”。首先要想活得很轻松，活得很自在，怎么办？欲望少一些。欲望少一些不是对别人有好处，而是对自己有好处。心安而不聚，做什么事不亏心。心理很踏实，这是很重要的。勤劳而不倦，每天该活动就活动，该工作就工作，但是不达到疲劳的状态。要怎么做？要美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕。

第二类是起居养生。日常生活要有规律，保持良好的生活和睡眠习惯。就是按照古训，日出而作，日落而息。人的生物钟有三个高峰、两个低谷，上午、下午一个高峰，晚上睡觉之前一个高峰，中午一个小低谷，晚上一个大低谷。按照这个规律起居，对身体肯定有好处。

第三类是饮食养生。一日三餐，定时定量，营养成分合理搭配，提倡食物品种的多样化。一天吃的食物品种最好达到30种以上。同时一日三餐中，要特别重视早餐。美国有一个调查，跟踪了几十年发现，不吃早餐的人在中年和晚年高脂血症状、肥胖发病率明显高于吃早餐的。

第四类是运动养生。要适量运动，运动有两种，一种是现代的，一种是传统的。传统运动比较和缓，尤其适合老年人群。

第五类是药物养生。如果说中老年身体已经弱了，有一些慢性疾病了，可能就需要进行药物养生了。一定要记住中医的理论，叫做虚则补之，实则泄之。即便是虚，还得辩证，是血虚还是阴虚、阳虚。

所以中医养生是五大方法。五大方法中我们非常提倡前四种，既不花钱，又经济实惠，还没有副作用。实在不行，用第五种药物养生，要根据中医辩证的原则，不能自己随便乱补。所以中医养生一定要按照科学的养生方法，这样才对身体有益。

温长路教授认为，在养生这个问题上，专家应该把握话语权，媒体要增强社会责任感，政府要加强监管力度。只有这样，才能逐渐使公众建立起正确的养生理念，才能摆脱目前养生的困惑，才能走出片面性，建立科学性。

专家简介：

王奕，研究员，毕业于北京中医学院（现为北京中医药大学），北京大学医学工商管理硕士。

毕业后一直从事学会管理工作，现任中华中医药学会继续教育科学普及部主任，中华中医药学会理事，中华中医药学会护理分会秘书长、中华中医药学会社会办医管理分会秘书长、中华中医药学会医院管理分会副秘书长、中国中医药研究促进会理事，北京港澳台侨妇女联谊会理事、中央农工党医学委员会委员、《糖尿病天地》杂志社社长。2005年被中国科协评为全国优秀科普工作者。2006年被国家中医药管理局评为科普先进个人。2009年被评为中华中医药学会优秀学会干部。2010年被中国科协评为全国科普先进工作者。

温长路，笔名文苕、寓愚。现为中医主任医师、教授、作家，享受国务院特殊津贴专家、卫生部健康教育专家、国家中医药文化建设和科学普及委员会专家。并担任中华中医药学会学术顾问和科普分会主任委员，中医药文化分会副主任委员，编辑出版、医史文献、医古文等分会常委。

张国玺，现任中国中医科学院西苑医院老年医学研究所研究员、养生康复科主任，并担任中国老年保健协会专家委员会委员及首席健康教育专家、中华医学会老年医学分会常务委员、中华医学会老年医学分会基础学组副组长、中国中西医结合学会养生学与康复医学专业委员会委员及《中华老年医学杂志》、《中国中西医结合杂志》、《保健医苑》、《家庭医药》等杂志编委。