润燥止痒胶囊治疗不同年龄段皮肤瘙痒症疗效观察

骆伟雄，李庆勇

（广东省第二中医院，广州 510075）

瘙痒症是皮肤科的常见、多发病。由于程度不同的持续瘙痒而影响患者的工作和生活。为观察润燥止痒胶囊治疗瘙痒症的临床疗效，笔者对2009年2月—2010年5月来院门诊就诊的皮肤瘙痒症患者进行了随机对照临床观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 在患者知情同意并自愿的条件下，共入选瘙痒症病例128例。试验结束时有6例退出，退出的患者中，有1例是因不良反应退出，其余5例均因嫌用药及随访麻烦退出。本组男67例，女55例，年龄18～80岁，平均58.3岁，病程3个月～5年，平均47.3个月；128位患者共分三个年龄段，每20岁为一个年龄段。三个年龄段患者除年龄差异外，在性别、病程上均无统计学差异，具备可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 瘙痒症诊断标准 ①仅有不同程度的皮肤瘙痒，为原发性皮损；②因搔抓可伴抓痕、血痂，皮肤增厚，色素沉着为继发性损害。

1.2.2 入选标准 ①年龄20～80岁；②符合瘙痒症的诊断标准；③女性为非妊娠及哺乳期妇女；④无内脏器官器质性病变；⑤对试验药或对照组用物无过敏史者；⑥1周内未服用过抗组胺药及1个月内未服用过糖皮质激素；⑦无长期服用精神类及镇静药史。

1.3 方法 口服润燥止痒胶囊（0.5/粒主要成分有生地、生何首乌、制何首乌、桑叶、苦参，红活麻，贵州同济堂制药有限公司）4粒/次，3次/d。患者均2周复查1次，以观察疗效及不良反应，4周为1个疗程。疗程结束后观察疗效。

1.4 临床及体征评分标准 临床症状和体征评分标准参见潘爱华[1]的标准进行评定。

临床疗效评定标准：入组前计算患者的症状体征总积分，总积分≥3者才能入组。临床疗效评价根据症状体征积分下降指数而定。积分下降指数＝（入组时总积分－治疗后总积分）/入组时总积分×100%。治愈:下降指数≥80%，显效:80%＞下降指数≥50%，好转:50%＞下降指数≥10%，无效:下降指数＜10%[1]。有效率=治愈率+显效率。

1.5 统计学方法 数据处理采用SPSS13.0统计分析软件进行。治疗前后积分的变化比较用t检验。治疗后各年龄段的疗效分析采用χ2检验。

2 结果

治愈15例，显效51例，好转35例，无效21例。有效率为54.1%。各年龄段治疗前后积分的变化见表1。各年龄段治疗效果的比较见表2。18～40岁与41～60岁、41～60岁与61～80岁相比无明显差异(P＞0.05)。18～40岁与61～80岁相比差异有显著性（χ2=13.44P＜0.01）。本次观察的所有病例均未出现明显不良反应。

表1 各年龄段治疗前后积分比较（±s）

表1 各年龄段治疗前后积分比较（±s）

治疗前4.17±2.25 4.35±2.97 4.79±3.08治疗后3.15±1.97 3.01±2.17 3.20±2.25年龄段18～40岁41～60岁61～80岁例数37 38 47 t 2.07 2.33 2.86 P＜0.05＜0.05＜0.01

表2 各年龄段的疗效比较 例

3 讨论

中医学认为，老年人因年老体弱，气血亏虚，卫外失固，风邪外袭，或血虚生风化燥，燥伤阴津，阴虚生内热，郁于肌肤，或津血不足，肌肤失于濡养而瘙痒形成，治宜养血平肝，祛风润燥；而年轻人多为风湿热症，治宜疏风清热凉血。润燥止痒胶囊方中生何首乌与制何首乌合用，有补血润燥，滋补肝肾之功；生地具有养阴生津、凉血清热作用，桑叶润燥祛风，发散内热；苦参性味苦寒，能清热燥湿，杀虫止痒；红活麻为苗乡特有；配以桑叶有疏风散热，润肠通便之功。方中诸药配伍，有养血润燥，祛风止痒之功。尤其适合于老年皮肤瘙痒症病人。文中结果显示，随着年龄的增大，其对瘙痒症的疗效亦相应增大。尤其对61～80岁年龄段最为明显。患者服用润燥止痒胶囊后普遍反应大便次数增多，但无不适感觉，可以接受，这与该胶囊具有滋阴润燥、生津补血之功有关。因此，润燥止痒胶囊对皮肤瘙痒症，尤其是老年皮肤瘙痒症疗效好。这结果与潘爱华[1]和林利虹[2]所得结果是一致的。

［1］ 潘爱华，许爱娥，段逸群，等.润燥止痒胶囊治疗皮肤瘙痒症疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2009，8(4)：232-233.

［2］ 林利虹，曾山鹰，任野，等.润燥止痒胶囊治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2008，15(5)：291-292.