从“三鹿奶粉”事件谈医学生的医德医风教育

庄瑾

摘 要：目前受到市场经济利益的驱动，医院的医德医风建设呈现出一些新情况、新问题，注重医学生的医德医风教育，充分认识其在医学教育中的必要性和重要性，对于构建和谐社会具有深远的意义。作为医学院校应将道德教育贯穿医学教育的全过程，从入学教育、基础医学教育直至临床实践，分阶段、分步骤地进行医学生的医德医风的培养教育。

关键词：医学生；医德医风；教育

中图分类号：D64文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2011）06-0168-02

在一个国家中占据统治地位的阶级为着维护和发展其政治、经济利益，总要借助国家机器的力量，要求自己的公民在承担一定的政治法律义务的同时，承担一定的道德义务，公民道德就是這一要求的体现。《近几年国内公民道德研究综述》特别是在经济和政治全球化发展的今天，公民道德教育显得尤为重要和紧迫[1]。

由全国普法办、司法部、中央电视台主办《法治的力量2010—12.4十年法治人物评选》在2010年12月4日国家第10个法制宣传日举行。江苏徐州儿童医院小儿泌尿科医生冯东川获奖。人最宝贵的是生命，生命中最宝贵的是健康，食品安全关系国计民生，冯东川以医生的良知和公民的责任，对“三鹿”奶粉的质量问题以实名向国家质监总局举报，促进了有关部门对奶粉质量标准问题进行规范。他以良知面对生命，引发了一场国家行动，在培养和促进现代社会公民责任和意识方面具有典范意义，也引发了医学院校教育工作者对医学生的医德医风培养的思考。

希波克拉底像前，每个医学生都曾经庄严宣誓：“健康所系，性命相托……我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生的发展和人类身心健康奋斗终生。”大医精神之精髓在于技艺精湛，更始于厚德承载。而后者正是现代医学生公民道德教育的目标，即在医学生的整个教育过程中，良好的医德医风的培养基于对医学生公民道德的正确引导和教育。

卫生部、国家中医药管理局《关于进一步加强和改进医学院校德育工作的意见》中指出：特别注意加强对医学生的卫生国情和职业道德教育。这些教育必须坚持从医疗卫生行业特点和医学生特点出发，重点进行医德医风教育。针对当今某些医护工作者存在的医德医风问题，更应加强医学生的医德医风教育，要让他们从进入这个行业的那一刻起，就牢固树立救死扶伤的思想意识，树立为人民服务的意识，培养他们高尚的医德。作为医学院校应将道德教育贯穿医学教育的全过程，从入学教育、基础医学教育直至临床实践，分阶段、分步骤地进行医学生的医德医风的培养教育。

一、多元化的基础教育

1.德智体结合，建立科学评价体系

医学是一门理论知识与实践技能高度结合的学科，要求医学生牢固地掌握医学知识，熟练地运用于临床实践，容易造成医学生过于侧重学习而忽视其他方面的培养。因此德智结合，建立合理的评价体系，如以福建医科大学为例，学校的“优秀奖学金”和“三好学生”“优秀学生干部”评选，通过德育（30%）智育（60%）体育（10%）综合测评系统客观地对学生的在校表现进行评价，有利于激发医学生提高综合素质的主动性和积极性。

2.优化德育教育

1）强对医学生的思想政治教育

一是加强对党的基本路线、基本理论的教育，加强对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观的教育，加强社会主义理想信念教育，认识社会主义制度的优越性等。二是利用社会发展的规律和历史事实来不断加强对医学生的爱国主义、集体主义和社会主义的教育，引导广大医学生正确认识社会发展规律，正确认识国家的前途和命运，澄清在社会主义问题上的错误观点和模糊认识，形成深厚的爱国情感，坚定建设有中国特色社会主义的信念。

2）加强对医学生的理想信念教育

理想信念教育是医学生道德教育的重要组成部分，关系青年人能否健康成长。能否保持社会主义接班人的培养方向。要教育医学生树立远大理想，确立为人民服务、为中华民族的伟大复兴努力奋斗的目标。21世纪实现中华民族的伟大复兴是历史和时代赋予的神圣使命，要教育医学生一定要胸怀祖国、心系人民，始终以国家富强和人民幸福为己任，牢固树立为祖国和人民而奋斗的理想和抱负。

3）加强对医学生的优秀品德教育

我国几千年悠久的历史文化积淀出丰厚的传统美德，《公民道德建设实施纲要》中将公民基本道德规范概括为“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”这20个字。应该说既有传统的东西，也有现代的东西，是在继承基础上的创新。高校要加强对医学生的社会公德、职业道德和家庭美德教育，在社会主义市场经济条件下，尤其要加强诚信教育，这是做人、做事成功的基础。同时，还要加强对“八荣八耻”的学习，开展社会主义荣辱观的实践活动，使医学生从自我做起，从身边做起，在日常道德实践中弘扬中华民族的优良道德传统。

4）加强对医学生的健全人格教育

在社会主义市场经济体制下，医学生需要不断增强自立意识、竞争意识、效率意识、民主法制意识和开拓创新精神。开展医学生心理健康教育，教育医学生形成独立健全的人格，自信自强、团结协作、乐观豁达、积极进取、勇于挑战、敢于创新。要加强医学生的艺术教育，提高青年学生审美情趣和艺术素养，学会保持平和的心态、健康的情绪，学会关爱、理解他人。对他人要有一种宽容的态度，不要苛求他人，学会在轻松愉快的环境中建立和谐的人际关系。

3.以校园文化为载体，开展医学生社会实践活动

社会实践活动是使医学生“直观社会，反思自我，受教育、长才干、做贡献，健康成才”的最佳途径，它包括社会调查、社会考察、社会服务、生产实习等多项内容。尤其是医学院校的医学生，在社会实践中通过关注国家发展和社会需求，明确社会责任，与人民群众相结合，用医学知识服务社会，可以深化医德教育。各医学院校应该注重通过社会实践、志愿者活动来培养学生的奉献精神，在实践中培育医学生的爱心。

二、临床实践再深化

1.强化理念学习

在医学生下临床以前学校就必须把什么是医德、医风，什么是正常的医患关系，医生在医疗活动中有哪些权利和病人有哪些权利和义务，以及医务人员道德规范的内容和要求等作为专题，有针对性地举办讲座。通过不断教育引导，让学生逐步认识什么是良好医德医风，从而树立正确的人生观和价值观，指导每一个人规范医疗行为，这种内存的动力，促使临床实习生在每一个学习和工作环境中自觉遵守实习医院各项规章制度和操作规程。

2.良师筛选，优良师风引导

医学生的临床实习时间比较长，在此过程中把理论与实践相结合，并开始接触社会，与医护人员及病人打交道。医院选派医德高尚、医术高明的医师带教，医学生在实习过程中得到这些老师动之以情、晓之以理、循序渐进、潜移默化的教育，才能最大限度地挖掘内在动力，在临床工作中不断激励自己、鞭策自己、提高自己[2]。带教老师所具备的良好职业道德，以及对医学事业的献身精神，使学生思想素质得到全面提高，从而激励和促进实习生学习的自觉性、主动性和自律性。才能不断提高自身理论知识和临床技能。从而立志使自己成为一名医德高尚、学识丰富、技术精湛的医学人才。

3.以活动为载体强化临床实习生医德医风教育

1）利用重大纪念日，开展丰富多彩的活动

当代的医学生，思维敏捷，思想活跃，学校在开展一系列理论教育的同时，应结合青年学生的特点，以医德医风建设为中心，结合各种纪念日，如助残日、艾滋病防治日、爱牙日等开展一系列生动活泼、形式多样的主题教育活动。

2）组织经常性的义诊

组织义务医疗服务队，到农村为广大群众义诊、体检、卫生宣传，切实体会患者的疾苦，督促医学生文明行医，树立高尚的行业作风，更好地为群众服务。

3）做好经常性的检查督促

要以实习队长为责任人，以党员干部为核心，做好内部监督检查工作，以带教老师、病人为外部监督，由临床实践管理科建立健全严格有效的制约机制，制定一系列的规章制度，形成以医德规范为骨架，以规章制度为主要内容的行为约束体系。注意宽严适度，有可操作性，能贯彻执行。使工作的各个环节都置于规章制度的约束之下。同时每月检查一次，每学期总结一次做到及时发现问题，及时处理，对好人好事给予大力表彰。起到正面引导作用，对有违反医德医风的事件，针对医学生这一特殊群体，根据具体情况，具体分析，进行教育帮助，对严重违背医德医风的，给予一定的行政处分，形成以良好医德医风为荣，促进医德医风的建设。

4.加强实习医院与医学院校之间的联系，共同促进医学生良好医德医风的养成

一年在医院的临床实习生活对于医学生来说，是充满渴望而又有些忐忑。他们离开了熟悉的学校和老师来到实习医院，既期望能把所学的知识运用到临床中，又担心自己无法应对实习过程中遇到的各种问题，往往会产生一些困惑和不安。这时候就需要学校与实习医院密切配合。经常进行沟通、联系，并委派教师不定期地到实习医院对医学生进行思想上、工作上、生活上的了解，真正关心他们在实习中所遇到的困难，了解他们在医院实习中存在的问题，及时掌握实习生的工作思想动态，并反馈给医院，做好医学生与医院之间的桥梁，促进医学生不仅在专业技术方面的进步，更是良好医德医风的养成[3]。

临床实习阶段是医学生从理论走向实践的交界期，也是职业道德初步形成期。注重医学生医德医风教育，使之养成全心全意为人民服务的良好品德，对于促进医患关系的和谐打下坚实的社会基础[4]。临床实习阶段是医学生培养过程中的最后一个重要环节，也是医学教育的重要阶段。这个阶段是培养医学生临床思维能力、职业道德品质和综合动手能力的关键时期，也是学校理论教育的实践延伸阶段。

综上所述，思想基础决定道德维度，通过多元化的基础教育和再深化的临床实践，将公民道德教育融入到醫学生培养的各个环节之中，促进医学生综合素质的全面提高，有利于良好医德医风的形成。

参考文献：

[1]马莉,马延,龙杨玲．从医生的医德医风谈医学生的道德教育[J].中国成人教育，2008，（1）：63-64．

[2]陈逸萍.加强医学生医德医风教育的调查与思考[J].宜春学院学报：自然科学，2007,（8）:133-135.

[3]张婕，陈晓霞.关于加强临床医学生实习阶段医德医风教育的几点建议[J].新疆医科大学学报，2008,（9）:1319-1320.

[4]孙德茹，赵宏斌.近几年国内公民道德研究综述[J].滁州学院学报，2009,（8）:36-37.