PGLA微创埋线治疗乳腺增生134例

沈林芳



PGLA微创埋线治疗乳腺增生134例

沈林芳

(上海迎博社区卫生服务中心中医科,上海 200125)

埋线;穴位疗法;纤维囊性病,乳腺;乳腺增生

乳腺增生属中医学“乳癖”范畴,多发生于20～50岁女性,往往双乳发病,散在多发,以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现,胀痛多呈周期性,且多与月经周期有关。其发病原因主要是由于内分泌失调,乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。我们在临床中,根据辨证选穴应用微创埋线治疗134例,现报道如下。

1 临床资料

134例患者均为我院门诊患者,年龄28～48岁;病程最短1个月,最长2年;单侧发病38例,双侧发病96例;其中轻度34例,中度78例,重度22例。诊断标准根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中相关标准。

2 治疗方法

2.1 取穴

膻中、乳根、天宗穴。肝气郁结配肝俞、太冲、膈俞穴;肝火上炎配行间、阳陵泉穴;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪穴;气血亏虚配脾俞、肾俞、足三里穴;月经不调配三阴交、合谷穴。

2.2 器械

PGLA线体(规格2/0,长1 cm,上海天清生物材料有限公司生产),一次性专用埋线针(江苏镇江高冠医疗器械有限公司生产),75%乙醇,消毒棉签,胶贴。

2.3 操作方法

患者俯卧位,暴露穴位并常规消毒,用消毒镊子将PGLA线体置于埋线针针管前端。左手拇指、食指固定穴位,膻中和背俞穴均提捏进针。右手拇指、食指、中指捏持针柄,迅速用腕力将针刺入皮下,然后缓慢进针到达穴位深度,稍行提插手法,待得气后,右手食指轻轻推动针芯,将线体推入穴位内,重复弹压弹簧2～3次,确保线体完全推出。出针后,立即用医用棉签压迫针孔片刻,并敷医用胶贴。治疗每7天1次,5次为1个疗程。连续治疗3个疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中相关疗效标准。

治愈 乳房肿块及疼痛消失。

好转 乳房肿块缩小,疼痛减轻或消失。

无效 乳房肿块及疼痛无变化。

3.2 治疗结果

134例患者经治疗后,治愈80例,占59.7%;好转36例,占26.9%;无效18例,占13.4%。

4 讨论

乳腺增生多由恼怒伤肝,肝气不舒,肝郁气滞;或思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴,以致肝脾两伤,痰气相结,瘀滞而成块所致。患者多有精神抑郁,易惊,乳胀乳痛,胸闷,易怒和月经不调等伴随症状。气血上行为乳,下行为月水。乳腺增生与肝胃两经及冲任二脉失调关系密切,治法以疏肝解郁,活血祛瘀,化痰散结,补气健脾为主。膻中、乳根、天宗穴相配具有理气散结消肿作用,根据辨证配以行间、阳陵泉、太溪、足三里、三阴交以及背俞诸穴,共奏疏肝解郁、调补肝肾或补气养血之效。微创埋线技术是应用现代生物材料PGLA长期刺激穴位替代针灸治疗疾病的一种创新方法,治疗简便,值得临床应用。

2011-09-30

R246.2

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.10.720

1005-0957(2011)10-0720-01

沈林芳(1970 - ),女,主治医师